Optimering af CBSST med Executive Function Training for Skizofreni (E-CBSST)

Ældre voksne med skizofreni er i risiko for kognitiv og funktionel tilbagegang, der fører til for tidlig institutionalisering. Et stort og stigende antal ældre mennesker med skizofreni vil have brug for mere effektive ydelser. Efterforskerne har tidligere udviklet Cognitive Behavioural Social Skills Training (CBSST) og etableret dens effektivitet til at forhindre funktionsnedgang hos mennesker med skizofreni. CBSST kombinerer kognitiv adfærdsterapi (CBT), Social Skills Training (SST) og problemløsningsinterventionsmoduler i en 18-sessions intervention, der gentages for at øve færdighederne i i alt 36 sessioner. Resultaterne antydede, at CBSST Skills Learning er en vigtig mekanisme for ændring af funktion i CBSST, og at boostning af eksekutiv funktion kunne booste CBSST Skills Learning, som kunne forbedre i stedet for kun at stabilisere funktionen. Efterforskerne har til hensigt at teste en blandet intervention, der kombinerer CBSST og Executive Functioning Training (E-CBSST). I dette åbne forsøg vil 50 deltagere med skizofreni eller skizoaffektiv lidelse på 60 år eller ældre blive tilmeldt til at modtage E-CBSST i 20 uger. E-CBSST vil først bestå af et 2-ugers Executive Function Training (EFT) kursus, der inkluderer 3 sessioner om ugen med computeriserede øvelser og strategiovervågning ved hjælp af et regneark og assistance fra en terapeut. Deltagerne vil derefter gennemføre 2 cyklusser af E-CBSST med 18 sessioner hver cyklus, leveret to gange om ugen, hvor deltagerne modtager kort EFT ved starten af ​​CBSST gruppesessioner. Resultatvurderinger vil blive administreret ved baseline, slutningen af ​​Executive Function Training-kurset (uge 2), efter session 18 (midt i forsøget; slutningen af ​​første cyklus) og session 36 (slutprøven; slutningen af ​​anden cyklus).

Formålet med undersøgelsen omfatter at afgøre, om E-CBSST er gennemførligt og øger CBSST Skills Learning til et niveau, der vil føre til en klinisk meningsfuld forbedring af funktionsevnen, og at identificere det mindste antal uger af interventionen, der er nødvendig for at frembringe denne ændring. E-CBSST kunne blive en evidensbaseret intervention, der forbedrer og ikke kun opretholder funktionen og til gengæld reducerer personlig og samfundsmæssig byrde.