Raman-spektroskopi sammenlignet med flowcytometri

Vurdering af målbar restsygdom (MRD) er en hyppig praksis i behandlingen af ​​akut lymfatisk leukæmi (ALL). Påvisningen af ​​MRD er forbundet med en øget risiko for tilbagefald og ugunstig prognose i alle patientgrupper diagnosticeret med ALL. De tre godkendte metoder til MRD-måling er flowcytometri, polymerasekædereaktion (PCR) af specifikke mutationer og næste generations sekventering (NGS). Af disse er flowcytometri den mest anvendte metode i klinisk praksis. Det har dog et følsomhedsniveau, der detekterer én leukæmicelle i 10.000 normale celler, sammen med andre ulemper såsom behovet for et panel af fluorescerende antistoffer til MRD-detektion, og dets måling er ikke standardiseret i mange centre. Nye bestemmelsesteknikker kan være nødvendige for MRD-evaluering. Raman-spektroskopi foreslås som en potentiel teknik til MRD-måling, som er baseret på den uelastiske spredning af lys, der opstår, når det interagerer med stof, hvilket forårsager optisk spredning, hvor en del af strålingen ændrer sin bølgelængde (ved Raman-effekt). Ved at analysere det uelastisk spredte lys kan vi opnå et Raman-spektrum dannet af intensiteten af ​​det spredte lys som funktion af dets vibrationsfrekvens og dermed opnå information om den biokemiske sammensætning af en biologisk prøve.

Mål:

HOVEDMÅL:

At evaluere tilstedeværelsen af ​​MRD hos patienter med ALL ved at sammenligne en standard evalueringsmetode ved hjælp af flowcytometri med en ny foreslået metode ved hjælp af Raman-spektroskopi.

SPECIFIKKE MÅL:

• At vurdere tilstedeværelsen af ​​MRD ved hjælp af flowcytometri hos patienter med ALL.
• At vurdere tilstedeværelsen af ​​MRD ved hjælp af Raman-spektroskopi hos patienter med ALL.
• At udføre en sammenligning mellem MRD-måleteknikkerne ved at bestemme sensitivitet, specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi.
• At etablere valideringen af ​​at bruge Raman-spektroskopi som en metode til MRD-evaluering.

Studere design:

En observationel, tværsnits-, sammenlignende og diagnostisk testundersøgelse vil blive udført på knoglemarvsaspiratprøver fra voksne og pædiatriske ALL-patienter for at evaluere tilstedeværelsen af ​​MRD ved hjælp af Raman-spektroskopi, og sammenligne resultaterne af denne teknik med dem, der opnås ved hjælp af flowcytometri. Som en diagnostisk testundersøgelse vil sensitivitet, specificitet, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi blive evalueret. Undersøgelsen vil blive udført på voksne og pædiatriske patienter diagnosticeret med akut lymfoblastisk leukæmi behandlet på hæmato-onkologisk afdeling på UMAE No. 1 National Medical Center Bajio og UMAE Hospital Gynecology-Pediatrics No. 48.

Inklusionskriterier:

Patienter diagnosticeret med ALL, for hvem MRD-bestemmelse er klinisk nødvendig, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Deres resultater vil blive evalueret ved hjælp af guldstandarden, flowcytometri og sammenlignet med resultater opnået gennem Raman-spektroskopi.