- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06362148
Cirkulerende tumor-DNA i perifere T-celle lymfomer (CIRCULATE)
Næste-generations sekventeringsbaseret, tumor- og plasma-informeret dråbe digital PCR-analyse til påvisning af cirkulerende tumor-DNA i perifere T-celle lymfomer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I dette observationelle prospektive kohortestudie ønsker vi at teste brugen af minimal-invasive flydende biopsier (blodplasma) til påvisning af ctDNA hos patienter med nyligt diagnosticeret eller recidiverende/refraktær PTCL. I hver indskrevet patient vil en diagnostisk tumorholdig vævsbiopsi samt en baseline plasmaprøve blive genstand for næste generations sekventering (NGS) med det formål at identificere tumorspecifikke somatiske mutationer. Fokus for NGS vil være identifikation af genomiske ændringer i gener, der vides at være forbundet med PTCL. Tumorbiopsien vil blive evalueret for ændringer i 172 gener, der vides at være ændret i T-celler såvel som andre hæmatologiske maligniteter af den målrettede NGS. Desuden vil vi bruge Invivoscribes TCRB + TCRG T-celle LymphoTrack Clonality Assay til identifikation af klonale T-celle receptor beta-kæde og gamma-kæde gen-omlejringer (to gener). Denne test vil blive udført på biopsier, der er opnået som en del af standard-of-care diagnostisk evaluering for PTCL, og der vil ikke blive udført yderligere invasive biopsier.
Baseret på NGS-analysen vil en dråbe digital polymerasekædereaktion (ddPCR) assay blive designet til hver patient. ddPCR vil blive brugt til at påvise ctDNA i plasma ved diagnose og senere på definerede tidspunkter under behandlingen og i opfølgningsperioden.
På de samme definerede tidspunkter vil der blive udført PET/CT-scanninger til senere sammenlignende analyse. PTCL-patienter får rutinemæssigt foretaget PET/CT-skanninger før behandlingsstart, midt i behandlingen, ved behandlingens afslutning og efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation. Som en del af rutinemæssig opfølgning udføres regelmæssige CT-scanninger hver 6. måned de første 2 år af opfølgning efter behandlingen og årligt i de sidste 3 år af en 5-årig opfølgningsperiode. Til denne undersøgelse ønsker vi at udføre 4 PET/CT-skanninger i stedet for de 4 almindelige CT-skanninger, der udføres i de første 2 års rutineopfølgning.
Aktiv patientdeltagelse (dvs. blodprøvetagning til ctDNA-analyse og PET/CT-scanninger) forventes at vare op til 27 måneder fra inklusion. Der vil blive fulgt op til overlevelsesanalyse i op til 5 år fra inklusion.
Vi antager, at det NGS-baserede tumor- og plasma-informerede ddPCR-assay anvendt i denne undersøgelse vil give et meget følsomt og specifikt værktøj til prognostisering, responsevaluering og påvisning af tilbagefald hos patienter med PTCL.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Central Jutland
-
Aarhus, Central Jutland, Danmark, 8200
- Department of Hematology, Aarhus University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med nydiagnosticeret eller recidiverende/refraktær perifert T-celle lymfom.
- Alle primære systemiske PTCL-enheder fra International Consensus Classification 2022.
- ≥18 år.
- Forventet levetid på 3 måneder eller længere.
- ECOG præstationsstatus 0-4 ved studiestart (PS4 kun hvis lymfom-induceret).
- Målbar sygdom.
- Skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- T-celle prolymfocytisk leukæmi
- T-celle stor granulær lymfatisk leukæmi
- Kronisk lymfoproliferativ lidelse af NK-celler
- Voksen T-celle leukæmi/lymfom
- Aggressiv NK-celle leukæmi
- Primært kutant T-celle lymfom såsom Sézary syndrom og Mycosis fungoides.
- Primære kutane CD30 positive T-celle lymfoproliferative lidelser.
- Lymfomatoid papulose.
- Primært kutant anaplastisk storcellet lymfom.
- Primær kutan lille/mellem CD4-positiv T-celle lymfoproliferativ lidelse.
- Primær kutan gamma-delta T-celle lymfom.
- Primær kutan acral CD8-positiv T-celle lymfoproliferativ lidelse.
- Primær kutan CD8-positiv aggressiv epidermotropisk cytotoksisk T-celle lymfom.
- Anamnese med aktiv kræft i det seneste år, undtagen basalcellekarcinom i huden eller stadium 0 cervixcarcinom (in situ).
- Uvilje eller manglende evne til at overholde undersøgelsesprotokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ctDNA-forekomst
Tidsramme: Op til 27 måneder
|
Andel af patienter med en eller flere målbare genetiske ændringer påvist i plasma-ctDNA af en tumor-informeret, NGS-baseret patientspecifik dråbe digital PCR-analyse ved baseline, cyklus 2 dag 1, cyklus 3 dag 1, midt i behandlingen, afslutning af behandlingen , 6 måneders, 12 måneders, 18 måneders og 24 måneders opfølgning.
|
Op til 27 måneder
|
|
ctDNA kvantificering
Tidsramme: Op til 27 måneder
|
Median ctDNA-niveauer i plasma ved en tumor- og plasma-informeret, NGS-baseret patientspecifik dråbe digital PCR-analyse ved baseline, cyklus 2 dag 1, cyklus 3 dag 1, midt i behandlingen, behandlingsslut, 6 måneder, 12 måneder , 18 måneders og 24 måneders opfølgning.
|
Op til 27 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 5 år
|
Tid fra datoen for diagnosen indtil datoen for sygdomsprogression eller tilbagefald eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
|
Op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 5 år
|
Tid fra datoen for diagnosen til datoen for dødsfald uanset årsag eller datoen for sidste opfølgning.
Patienter, der er hændelsesfri ved deres sidste opfølgende evaluering, vil blive censureret på det tidspunkt.
|
Op til 5 år
|
|
Radiografisk vurdering ved PET/CT
Tidsramme: Op til 27 måneder
|
Beskrivelse af tumorstadieinddeling, metabolisk tumorvolumen og total læsionsglykolyse ved 18F-fludeoxyglucose positronemissionstomografi/computertomografi (PET/CT) før behandling.
Terapeutisk responsevaluering baseret på 2014 Lugano klassificeringskriterierne ved midt i behandlingen, afslutningen af behandlingen, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder og 24 måneders opfølgning.
|
Op til 27 måneder
|
|
Sammenligning af molekylær og radiografisk respons
Tidsramme: Op til 27 måneder
|
Overensstemmelse mellem påvisning af ctDNA (MRD-positiv eller MRD-negativ) og terapeutisk respons vurderet ved PET/CT midt i behandlingen, afslutningen af behandlingen, 6 måneders, 12 måneders, 18 måneders og 24 måneders opfølgning.
|
Op til 27 måneder
|
|
Rumlig og tidsmæssig mutationel homo- eller heterogenitet
Tidsramme: Op til 27 måneder
|
Karakterisering af overensstemmelsen eller uoverensstemmelsen mellem den genetiske profil i tumor- og plasma-ctDNA ved diagnose og ved tilbagefald.
|
Op til 27 måneder
|
|
Fragmentmønsteranalyse
Tidsramme: Op til 27 måneder
|
Beskrivelse af fragmentstørrelser af ctDNA ved kapillærelektroforese ved baseline, cyklus 2 dag 1, cyklus 3 dag 1, midt i behandlingen, slutningen af behandlingen, 6 måneders, 12 måneders, 18 måneders og 24 måneders opfølgning.
|
Op til 27 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Francesco A d'Amore, MD, DMSc, Aarhus University Hospital and Aarhus University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, T-celle
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Lymfom, T-celle, perifert
- Lymfom, ekstranodal NK-T-celle
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Tomografi
- Diagnostisk billeddannelse
- Radiografi
- Billedtolkning, computerassisteret
- Radiografisk billedforbedring
- Billedforbedring
- Fotografering
- Tomografi, røntgenbillede
- Tomografi, røntgenbillede
Andre undersøgelses-id-numre
- 1-10-72-134-23
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med 18F-fludeoxyglucose positron emissionstomografi/computertomografi (FDG-PET/CT)
-
GE HealthcareFortreaRekrutteringKolorektal cancer | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Mavekræft | Kræft i æggestokkeneSverige, Forenede Stater
-
Imperial College LondonAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernenDet Forenede Kongerige
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
Mayo ClinicAfsluttetMyokarditis | Hæmatologisk malignitet | Solid ondartet tumor | Subklinisk immun checkpoint inhibitor-induceret myocarditis | ICI-Myokarditis | Subklinisk myokarditis | Subklinisk ICI-myocarditisForenede Stater
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterAfsluttetCervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal planocellulært karcinom | LivmoderhalskræftForenede Stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttet
-
Université de SherbrookeCanadian Cancer Society (CCS); Fonds de la Recherche en Santé du Québec; Merck... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMetastatisk kastrationsresistent prostatakræftCanada
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | HjernemetastaserForenede Stater
-
University Hospital, BordeauxRekruttering
-
Rahul AggarwalUnited States Department of DefenseRekrutteringSolid tumor | Metastatisk klarcellet nyrecellekarcinom | Kastrationsresistent prostatakarcinom | Stadie III nyrecellekræft AJCC v8 | Stadie IV nyrecellekræft AJCC v8 | Metastatisk malignt fast neoplasma | Stadie IVB prostatakræft AJCC v8 | Fast karcinom | Gliom, ondartet | Lokalt avanceret klarcellet nyrecellekarcinomForenede Stater