Målinger af inflammation induceret af allergenindåndingsudfordring ved mild allergisk astma (MATT)

Denne undersøgelse vil måle lungefunktionstests og undersøge biologiske prøver indsamlet før og efter inhalerede allergenudfordringer og diluentudfordringer (kontrol) hos deltagere med mild allergisk astma. Hver inhaleret udfordring vil bestå af 3 på hinanden følgende dage (triader), hvor deltagerne vil inhalere enten allergenekstrakt eller saltvandsfortynder (kontrol), og luftvejsfunktionen vil blive målt, og biologiske prøver vil blive udtaget. Inhalerede allergenudfordringer vil blive kontrolleret, med fortynderinhalationsudfordring i et randomiseret crossover-design. Hver deltager skal deltage i forskningslaboratoriet i mindst tre på hinanden følgende dage for en inhaleret udfordringstriade. På triadedag 1 vil studiepersonalet give et overblik over studiets formål og procedure og besvare eventuelle spørgsmål, deltageren måtte have. Den enkelte vil derefter give informeret samtykke, hvis de ønsker at deltage (dvs. underskrive samtykkeerklæringen), og sikkerhedslaboratorier vil blive indsamlet til blodkemi og hæmatologi, urinanalyse. Hudpriktest vil blive udført for at bestemme relevante allergenfølsomheder og for at bestemme, hvilket allergenekstrakt der vil blive brugt til hudtesttitreringen og inhalationen. Der udføres en præ-allergen-test methacholin efterfulgt af sputuminduktion, blodprøvetagning og næsebørstning. På dag 2 i triaden vil deltageren inhalere en dosis af allergen, der er 3 fordoblingsdoser lavere end den estimerede (ved hjælp af methacholintest og hudtitrering) for at give et fald på 20 % i forceret eksspiratorisk volumen på 1 sekund. Deltageren vil fortsætte med at inhalere fordoblede doser af allergenekstrakt, indtil et fald på 20 % i forceret udåndingsvolumen på 1 sekund er nået. Spirometri vil blive udført i 7 timer. 7 timer efter inhalation vil der blive indgivet en bronkodilatator, og en sputumprøve vil blive indsamlet. Deltagerne vil blive sendt hjem med bronkodilatator til brug hvis nødvendigt. På dag 3 i triaden vil deltagerne vende tilbage ca. 24 timer efter allergen udfordring til en metacholintest, sputuminduktion, blodprøvetagning og næsebørstning.

Deltagerne vil også gennemgå en Triad 2 (dage 1-3) til en inhaleret udfordring med 0,9 % saltvand. Interventionen (allergen eller diluent) vil blive randomiseret til Triad 1 eller Triad 2. En fire ugers udvaskning er påkrævet mellem allergeninhalation og en efterfølgende fortynderinhalation. En uges udvaskning er påkrævet mellem inhalation af fortynderen og en efterfølgende allergeninhalation.