Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vurdering af Foralumab sikkerhed og modulering af mikroglial aktivering

10. februar 2026 opdateret af: Gad A. Marshall, MD, Brigham and Women's Hospital

Vurdering af foralumabs sikkerhed og modulering af mikroglial aktivering evalueret ved PET-billeddannelse hos patienter med tidlig symptomatisk Alzheimers sygdom

Dette fase 2a-studie vil undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af ​​Foralumab, et humant anti-CD3-antistof. Et antistof er et molekyle, der udskilles af immunsystemet. Disse molekyler er skabt til at identificere et specifikt patogen. Tidligere data om forsøgsmus har antydet, at Foralumab øger immunsystemets aktivitet i hjernen for at reducere inflammationen af ​​mikroglia, hjernens vigtigste immunceller. Denne kombination af øget immunreaktivitet og mindre mikroglia-betændelse kan forbedre immunresponset i hele hjernen. Alzheimers sygdom og andre former for demens er karakteristisk kendt for opbygningen af ​​visse proteiner i hjernen. Dette forsøg vil evaluere, om nasal Foralumab kan forbedre kognition hos deltagere med mild kognitiv svækkelse på grund af tidlig Alzheimers eller demens.

Forsøget vil bede deltagerne om at administrere Foralumab nasalt tre gange om ugen i otte uger. Administrationen vil ske med mellemrum, med pauser mellem hver doseringscyklus. Deltagerne vil også modtage hjernescanninger (Amyloid PET og MR), gennemgå kognitive tests, blodprøver og fysiske, neurologiske og nasale undersøgelser. Frivillige forventes at forblive i retssagen i seks måneder.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Foreløbige data har vist, at Foralumab, et humant anti-CD3-antistof, kan forbedre kognition i APP/PS1- og 3xTg-musemodeller af AD. Nasal Foralumab er blevet givet til raske frivillige med progressiv multipel sklerose (MS). Når doser på op til 250 µg gives nasalt i fem på hinanden følgende dage, tolereres det godt.

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret studie, der vurderer to dosisniveauer af nasal foralumab (50 µg/dosisdag og 100 µg/dosisdag) eller placebo, givet i tre-ugers "behandlingscyklusser". En behandlingscyklus er defineret som Investigational Product (IP) dosering mandag, onsdag og fredag ​​i to på hinanden følgende uger, efterfulgt af en uges pause i doseringen eller en "hvileuge". Alle behandlingscyklusser følger det identiske doseringsregime. Randomisering vil være 3:1 aktiv til placebo.

To kohorter på hver otte (8) emner vil blive tilmeldt denne undersøgelse, og tilmeldingen til disse kohorter vil være forskudt. Begge kohorter, kohorte A og kohorte B, vil bestå af seks (6) forsøgspersoner, som vil gennemføre tre måneders (4 cyklusser) med aktiv behandling og to (2) forsøgspersoner, der modtager placebobehandling. Tilmelding til kohorte B kan begynde, når alle forsøgspersoner i kohorte A har gennemført 2 behandlingscyklusser.

Emner vil blive screenet og tilmeldt Center for Alzheimers forskning og behandling (CART). Indledende behandlingsbesøg vil finde sted i Center for Klinisk Udredning (CCI) med opfølgende besøg i CART. Begge centre er i Building for Transformative Medicine, Brigham and Women's Hospital (BWH) på 60 Fenwood Road, Boston, MA 02115.

Forsøgspersoner vil gennemgå screeningsprocedurer, herunder laboratorieundersøgelser (hæmatologi, klinisk kemi, CRP, EBV-serologi, HIV-testning, Hepatitis B og Hepatitis C), vitale tegn, kognitiv testning og en komplet fysisk undersøgelse af lægens investigator eller en mellem-niveau praktiserende læge, og en detaljeret neurologisk undersøgelse udført af en neurolog. Hvert forsøgsperson skal have normale laboratorietests, eller resultaterne skal være inden for et klinisk acceptabelt område efter investigatorens mening. Et yderligere screeningsbesøg vil bestå af en amyloid PET-scanning (hvis forsøgspersonerne ikke allerede har disse resultater før screeningen). Forud for hver behandlingscyklus og ved behandlingens afslutning vil en ØNH-læge foretage en næseundersøgelse, og sikkerhedsblodlaboratorier vil blive indsamlet. Ved baseline og afslutning af behandlingen vil hver forsøgsperson få indsamlet blodprøver til immunologisk undersøgelse og gennemgå en MRI og en mikroglial PET-scanning. Blodprøver til immunologiske undersøgelser vil blive indsamlet ved baseline og efter 3 måneders behandling. En lumbalpunktur vil blive udført ved screeningsbesøget og efter 3 måneders behandling for at vurdere for ændringer i amyloid og tau.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

16

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Rekruttering
        • Center for Alzheimer Research and Treatment, Brigham and Women's Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Sponsoren vil stole på NIA-AA diagnostiske retningslinjer for Alzheimers sygdom for tidlig symptomatisk Alzheimers sygdom (AD) med en 20-30 MMSE-score, Clinical Dementia Rating (CDR) global score på 0,5 eller 1 og nedsat hukommelsesydelse under et uddannelsesjusteret snit -off score på Logical Memory II-underskalaen forsinket afsnitsgenkaldelse (LM-IIa) af Wechsler Memory Scale- Revised (WMS-R) (127) (≥16 år: ≤8; 8-15 år: ≤4; 0- 7 år: ≤2).
  2. Alder mellem 60 og 85 år (inklusive).
  3. Godt generelt helbred uden sygdom, der sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsens vurderinger.
  4. På en stabil medicinbehandling i otte uger før undersøgelsen og forventes at forblive stabil under undersøgelsen.
  5. Forsøgspersonen er ikke gravid, ammende eller i den fødedygtige alder (dvs. kvinder skal være to år efter overgangsalderen eller kirurgisk sterile). Hvis en kvinde er i den fødedygtige alder, skal hendes partner bruge barriereprævention under hele undersøgelsen.
  6. Amyloid-positiv PET-scanning (udføres kun, hvis forsøgspersonen opfylder alle andre inklusionskriterier). En amyloid-positiv PET-scanning er klassificeret ved en SUVR-sammensat score cutoff på 1,18 enheder. Forudgående bevis for amyloid positivitet af PET eller CSF vil også blive accepteret for berettigelse.
  7. Evne til at forstå og give informeret samtykke.
  8. Har tilgængelighed af en studiepartner, som har regelmæssig kontakt med deltageren og kender ham/hende godt.

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver signifikant neurologisk sygdom, herunder Parkinsons sygdom, slagtilfælde, multiinfarkt demens, frontotemporal demens, Lewy body demens, hydrocephalus ved normalt tryk, hjernetumor, hjerneblødning med vedvarende neurologiske underskud, progressiv supra-nuklear parese, krampeanfald, multipel sklerose eller historie med signifikant neurologisk sygdom. hovedtraume efterfulgt af vedvarende neurologiske mangler eller kendte strukturelle hjerneabnormiteter.
  2. Klinisk signifikante eller ustabile medicinske tilstande, herunder ukontrolleret hypertension, ukontrolleret diabetes eller signifikante hjerte-, lunge-, nyre-, lever-, endokrine eller andre systemiske sygdomme.
  3. Historie om autoimmun sygdom.
  4. Nuværende behandling med immunmodulerende eller immunsuppressive lægemidler eller kortikosteroidadministration ad en hvilken som helst administrationsvej (inklusive nasale kortikosteroider) inden for den seneste måned.
  5. Større depressiv lidelse (inden for det seneste 1 år), eller en historie med bipolar lidelse eller en historie med skizofreni.
  6. Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for de seneste to år.
  7. Anamnese med malignitet inden for de seneste 3 år.
  8. Klinisk signifikante abnormiteter i screeninglaboratorier (defineret som større end milde på FDA's vaccinetoksicitetsskala).
  9. Deltagelse i et andet klinisk forsøg med et forsøgslægemiddel samtidig med eller inden for de seneste 30 dage.
  10. TSPO-bindere med lav affinitet (for PET-ligand [18F]PBR06) bestemt ved at have en Thr/Thr-polymorfi i TSPO-genet ved screening.
  11. Følsomhed over for florbetapir F18.
  12. Aktiv COVID-19 sygdom.
  13. Amyloid-negativ PET-scanning.
  14. COVID-19-vaccine inden for de seneste ti dage eller enhver anden vaccine inden for de seneste syv dage (ved dosering)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Arm A: Denne gruppe af forsøgspersoner vil modtage 100 µg/dosisdag vs. placebo gennem hele undersøgelsen.
Denne gruppe vil modtage en næsespray tre gange om ugen i to uger, efterfulgt af en uges hvile. Den cyklus vil opstå tre gange mere i alt tre måneders lægemiddelintervention.
Foralumab er et nasalt anti-CD3-antistof. Det vil blive indgivet i doser på 100 µg vs. placebo.
Aktiv komparator: Arm B: Denne gruppe af forsøgspersoner vil modtage 50 µg/dosisdag vs. placebo gennem hele undersøgelsen.
Denne gruppe vil modtage en næsespray tre gange om ugen i to uger, efterfulgt af en uges hvile. Den cyklus vil opstå tre gange mere i alt tre måneders lægemiddelintervention.
Foralumab er et nasalt anti-CD3-antistof. Det vil blive indgivet i doser på 50 µg vs. placebo.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antallet af bivirkninger i lægemiddel- versus placebogrupper.
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af ​​undersøgelsen, op til 20 uger.
Etabler sikkerheden og tolerabiliteten af ​​nasal foralumab-dosering hos forsøgspersoner som en procentdel af lægemiddel- og placebogrupper, der oplever bivirkninger.
Fra baseline til slutningen af ​​undersøgelsen, op til 20 uger.
Vurdering af mikroglial funktion via PET-scanning ved hjælp af liganden [18F]PBR06
Tidsramme: Fra baseline til afslutning af undersøgelsen, op til 20 uger.
Liganden [18F]PBR06 giver en kvantificering af mikroglial aktivering under en PET-scanning. Investigatorshope til at bruge dette sporstof i starten og slutningen af ​​undersøgelsen for at undersøge, hvordan brugen af ​​Foralumab kan påvirke mikroglial funktion.
Fra baseline til afslutning af undersøgelsen, op til 20 uger.
Mål effekten af ​​foralumab på forholdet mellem CD4/CD8 hukommelse/naive T-celle biomarkører i blodet
Tidsramme: Fra baseline til slutningen af ​​behandlingen, op til 12 uger.
Fra baseline til slutningen af ​​behandlingen, op til 12 uger.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. september 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. maj 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

8. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Demens

Kliniske forsøg med Foralumab TZLS-401 100 µg

Abonner