Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení bezpečnosti foralumabu a modulace mikrogliální aktivace

10. února 2026 aktualizováno: Gad A. Marshall, MD, Brigham and Women's Hospital

Hodnocení bezpečnosti foralumabu a modulace mikrogliální aktivace hodnocené PET zobrazením u pacientů s časnou symptomatickou Alzheimerovou chorobou

Tato studie fáze 2a bude zkoumat bezpečnost a snášenlivost foralumabu, lidské protilátky proti CD3. Protilátka je molekula vylučovaná imunitním systémem. Tyto molekuly jsou vytvořeny k identifikaci konkrétního patogenu. Předchozí údaje o experimentálních myších naznačovaly, že Foralumab zvyšuje aktivitu imunitního systému v mozku, aby snížil zánět mikroglií, hlavních imunitních buněk mozku. Tato kombinace zvýšené imunitní reaktivity a menšího zánětu mikroglií může zlepšit imunitní odpověď v celém mozku. Alzheimerova choroba a další formy demence jsou charakteristické tím, že se v mozku hromadí určité proteiny. Tato studie vyhodnotí, zda nosní foralumab může zlepšit kognitivní funkce u účastníků s mírnou kognitivní poruchou v důsledku časné Alzheimerovy choroby nebo demence.

Ve studii budou účastníci požádáni, aby podávali foralumab nazálně třikrát týdně po dobu osmi týdnů. Podávání bude probíhat přerušovaně, s přestávkami mezi jednotlivými dávkovacími cykly. Účastníci také obdrží skenování mozku (amyloidní PET a MRI), podstoupí kognitivní testy, odběry krve a fyzické, neurologické a nazální vyšetření. Očekává se, že dobrovolníci zůstanou v procesu šest měsíců.

Přehled studie

Detailní popis

Předběžná data ukázala, že foralumab, lidská anti-CD3 protilátka, může zlepšit kognici u APP/PS1 a 3xTg myších modelů AD. Nosní foralumab byl podáván zdravým dobrovolníkům s progresivní roztroušenou sklerózou (RS). Při nazálním podávání po dobu pěti po sobě jdoucích dnů jsou dávky do 250 µg dobře tolerovány.

Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie hodnotící dvě úrovně dávek nazálního foralumabu (50 µg/den dávkování a 100 µg/den dávkování) nebo placeba, podávaných v třítýdenních „léčebných cyklech“. Léčebný cyklus je definován jako dávkování zkoumaného produktu (IP) v pondělí, středu a pátek po dva po sobě jdoucí týdny, po nichž následuje týdenní pauza v dávkování nebo „týden odpočinku“. Všechny léčebné cykly se řídí stejným dávkovacím režimem. Randomizace bude aktivní v poměru 3:1 k placebu.

Do této studie budou zařazeny dvě kohorty po osmi (8) subjektech a zápis do těchto kohort bude rozložen. Obě kohorty, kohorta A a kohorta B, se budou skládat ze šesti (6) subjektů, které dokončí tři měsíce (4 cykly) aktivní léčby, a dvou (2) subjektů, které dostanou léčbu placebem. Zápis do kohorty B může začít, jakmile všechny subjekty v kohortě A dokončí 2 cykly léčby.

Subjekty budou podrobeny screeningu a zapsány do Centra pro výzkum a léčbu Alzheimerovy choroby (CART). Počáteční léčebné návštěvy proběhnou v Centru klinického vyšetřování (CCI) s následnými návštěvami v CART. Obě centra jsou v budově pro transformativní medicínu, Brigham and Women's Hospital (BWH) na 60 Fenwood Road, Boston, MA 02115.

Subjekty podstoupí screeningové procedury, včetně laboratorních studií (hematologie, klinická chemie, CRP, EBV sérologie, HIV testování, hepatitida B a hepatitida C), vitální funkce, kognitivní testování a kompletní fyzikální vyšetření vyšetřujícím lékařem nebo středoškolským lékařem. praktického lékaře a podrobné neurologické vyšetření provedené neurologem. Každý subjekt musí mít normální laboratorní testy nebo výsledky musí být podle názoru zkoušejícího v klinicky přijatelném rozmezí. Další screeningová návštěva bude sestávat z amyloidního PET skenu (pokud subjekty již nemají tyto výsledky před screeningem). Před každým léčebným cyklem a na konci léčby provede ORL lékař vyšetření nosu a budou odebrány bezpečnostní krevní laboratoře. Na začátku a na konci léčby budou každému subjektu odebrány vzorky krve pro imunologické studie a podstoupí MRI a mikrogliální PET sken. Vzorky krve pro imunologické studie budou odebrány na začátku a po 3 měsících léčby. Při screeningové návštěvě a po 3 měsících léčby bude provedena lumbální punkce k posouzení změn amyloidu a tau.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

16

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Gad Marshall, MD
  • Telefonní číslo: 617-525-6754
  • E-mail: foralumab@mgb.org

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Ryan de Lissovoy, BS
  • Telefonní číslo: 617-278-0831
  • E-mail: foralumab@mgb.org

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Nábor
        • Center for Alzheimer Research and Treatment, Brigham and Women's Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Sponzor se bude spoléhat na NIA-AA diagnostické pokyny pro Alzheimerovu chorobu pro časnou symptomatickou Alzheimerovu chorobu (AD) se skóre 20–30 MMSE, globálním skóre klinické demence (CDR) 0,5 nebo 1 a zhoršenou paměťovou výkonností pod hranicí přizpůsobenou vzdělání -off skóre na subškále Logical Memory II zpožděné vyvolání odstavce (LM-IIa) Wechsler Memory Scale-Revidované (WMS-R) (127) (≥16 let: ≤8; 8-15 let: ≤4; 0- 7 let: ≤2).
  2. Věk od 60 do 85 let (včetně).
  3. Dobrý celkový zdravotní stav bez onemocnění, které by mohlo narušit hodnocení studie.
  4. Na stabilním léčebném režimu po dobu osmi týdnů před studií a očekává se, že zůstane stabilní během studie.
  5. Subjekt není těhotný, nekojí ani není v plodném věku (tj. ženy musí být dva roky po menopauze nebo chirurgicky sterilní). Pokud je žena v plodném věku, musí její partner po celou dobu studie používat bariérovou antikoncepci.
  6. Amyloid-pozitivní PET sken (provádí se pouze v případě, že subjekt splňuje všechna ostatní kritéria pro zařazení). Amyloid-pozitivní PET sken je klasifikován hraniční hodnotou složeného skóre SUVR 1,18 jednotek. Pro způsobilost bude rovněž akceptován předchozí důkaz pozitivity amyloidu pomocí PET nebo CSF.
  7. Schopnost porozumět a poskytnout informovaný souhlas.
  8. Má k dispozici studijního partnera, který je s účastníkem v pravidelném kontaktu a dobře ho zná.

Kritéria vyloučení:

  1. Jakékoli významné neurologické onemocnění včetně Parkinsonovy choroby, mrtvice, multiinfarktové demence, frontotemporální demence, demence s Lewyho tělísky, hydrocefalu s normálním tlakem, mozkového nádoru, krvácení do mozku s přetrvávajícími neurologickými deficity, progresivní supranukleární obrny, záchvatové poruchy, roztroušené sklerózy nebo závažné anamnézy trauma hlavy následované přetrvávajícími neurologickými deficity nebo známými strukturálními abnormalitami mozku.
  2. Klinicky významné nebo nestabilní zdravotní stavy, včetně nekontrolované hypertenze, nekontrolovaného diabetu nebo významných srdečních, plicních, ledvinových, jaterních, endokrinních nebo jiných systémových onemocnění.
  3. Autoimunitní onemocnění v anamnéze.
  4. Současná léčba imunomodulačními nebo imunosupresivními léky nebo podáváním kortikosteroidů jakoukoli cestou podání (včetně nazálních kortikosteroidů) během posledního měsíce.
  5. Velká depresivní porucha (během posledního 1 roku) nebo bipolární porucha v anamnéze nebo schizofrenie v anamnéze.
  6. Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislosti během posledních dvou let.
  7. Historie malignity v posledních 3 letech.
  8. Klinicky významné abnormality ve screeningových laboratořích (definované jako větší než mírné na stupnici toxicity vakcíny FDA).
  9. Účast na jiném klinickém hodnocení hodnoceného léku souběžně nebo během posledních 30 dnů.
  10. Nízkoafinitní pojiva TSPO (pro PET ligand [18F]PBR06) stanovená na základě polymorfismu Thr/Thr v genu TSPO při screeningu.
  11. Citlivost na florbetapir F18.
  12. Aktivní onemocnění COVID-19.
  13. Amyloid-negativní PET sken.
  14. Vakcína COVID-19 během posledních deseti dnů nebo jakákoli jiná vakcína během posledních sedmi dnů (při dávkování)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Rameno A: Tato kohorta subjektů bude dostávat 100 ug/den dávkování vs. placebo v průběhu studie.
Tato skupina bude dostávat nosní sprej třikrát týdně po dobu dvou týdnů, poté bude následovat týdenní odpočinek. Tento cyklus se bude opakovat ještě třikrát po dobu tří měsíců drogové intervence.
Foralumab je nosní anti-CD3 protilátka. Bude podáván v dávkách 100 ug vs. placebo.
Aktivní komparátor: Rameno B: Tato kohorta subjektů bude dostávat 50 ug/den dávkování vs. placebo v průběhu studie.
Tato skupina bude dostávat nosní sprej třikrát týdně po dobu dvou týdnů, poté bude následovat týdenní odpočinek. Tento cyklus se bude opakovat ještě třikrát po dobu tří měsíců drogové intervence.
Foralumab je nosní anti-CD3 protilátka. Bude podáván v dávkách 50 ug oproti placebu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet nežádoucích účinků ve skupinách s léčivem versus placebo.
Časové okno: Od výchozího stavu do konce studie, až 20 týdnů.
Stanovte bezpečnost a snášenlivost dávkování nazálního foralumabu u subjektů jako procento ve skupinách s léčivem a placebem, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky.
Od výchozího stavu do konce studie, až 20 týdnů.
Hodnocení mikrogliální funkce pomocí PET skenu s použitím ligandu [18F]PBR06
Časové okno: Od výchozího stavu do konce studie, až 20 týdnů.
Ligand [18F]PBR06 poskytuje kvantifikaci mikrogliální aktivace během PET skenu. Zkoušející se rozhodl použít tento indikátor na začátku a na konci studie, aby prozkoumal, jak může použití Foralumabu ovlivnit mikrogliální funkci.
Od výchozího stavu do konce studie, až 20 týdnů.
Změřte účinek foralumabu na poměr CD4/CD8 paměťových/naivních biomarkerů T buněk v krvi
Časové okno: Od výchozího stavu do konce léčby až 12 týdnů.
Od výchozího stavu do konce léčby až 12 týdnů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. září 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

8. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Foralumab TZLS-401 100 ug

Předplatit