Immunologisk virkning af Dupilumab hos patienter, der lider af astma og kronisk rhinosinusitis med polypper

Hos voksne patienter med CRSwNP med samtidig moderat-svær astma, der gennemgår endoskopisk sinuskirurgi (ESS), hvad er ændringen i den inflammatoriske kaskade i de øvre og nedre luftveje fra patienter behandlet med 300 mg dupilumab to gange dagligt i 24 uger som tillæg- på behandling til standardbehandlingen (intranasale kortikosteroider, INCS+ astmamedicin) sammenlignet med placebo + standardbehandling alene.

Efterforskerne antager, at undersøgelsen af ​​immunprofilen hos patienter med CRSwNP og astma ville give en bedre forståelse af mekanismen involveret i den inflammatoriske reaktion i luftvejene. Bestemmelse af de molekylære profiler af de øvre og nedre luftveje efter behandling med dupilumab er endnu ikke undersøgt.

Dupilumab har vist effektivitet til behandling af både kronisk rhinosinusitis med næsepolypper (CRSwNP) og astma, tilstande karakteriseret ved type 2 inflammation, ved at hæmme IL-4 og IL-13 signalvejene. Det er dog stadig uklart, hvordan immunologiske ændringer forekommer i parrede væv i de øvre (sinus) og nedre (lunge) luftveje hos patienter behandlet med biologiske lægemidler sammenlignet med dem, der modtager standardbehandlinger. Derudover er det ikke godt forstået, om forbedringer i det ene luftvejssystem (f.eks. lungerne) afspejles i det andet (f.eks. bihulerne), hvilket kan resultere i forskellige kliniske responser. Denne undersøgelse har til formål at adressere disse huller ved at undersøge de sammenlignende virkninger af Dupilumab versus standardbehandlinger på begge luftvejssystemer, for at afgøre, om terapeutiske virkninger konsekvent observeres på tværs af begge systemer, og for at forstå de potentielle implikationer for klinisk reaktionsevne.