USPIO Enhanced MR Imaging i CNS-tumorer (UMIC) (UMIC)

Immunresponset eller inflammationen er kendt for at være en nøgledriver for progression og vækst i mange solide tumorer. Inflammatoriske celler kaldet makrofager er til stede i et stort antal i mange hjernetumorer, og disse tumorassocierede makrofager eller TAM menes at have prognose- og behandlingsimplikationer i disse tumorer. Et centralt spørgsmål er imidlertid, hvordan denne inflammation eller TAM-overflod kan detekteres, måles og overvåges i klinikken. En klinisk anvendelig billeddannelsestest, der direkte og nøjagtigt kan måle tumormakrofagindhold, ville være af betydelig værdi, og en teknik, der kan give dette, er USPIO-forstærket magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Efter intravenøs injektion cirkulerer USPIO eller ultrasmå superparamagnetiske jernoxidnanopartikler i blodbanen, før de optages af inflammatoriske celler/makrofager i tumorvæv, hvor de kan påvises ved MR. Denne pilotundersøgelse skal evaluere, om et kommercielt tilgængeligt USPIO-præparat kaldet ferumoxytol (Feraheme ©) nøjagtigt kan kvantificere makrofagoverflod i hjernetumorer med et undersøgende fokus på vestibulært schwannom (VS) og mistænkt transformerende lavgradigt gliom (LGG). Patienter med både ikke-voksende (statisk) og voksende VS og patienter med mistanke om transformerende LGG vil gennemgå dedikerede MRI-sekvenser før, umiddelbart efter (< 2 timer) og både 24 og 48 timer efter ferumoxytol-administration. Hos patienter, der skal opereres, vil erhvervet billeddiagnostik blive sammenlignet med resekeret tumorvæv, således at markører for inflammation kan sammenlignes med USPIO-optagelse. Gennem avancerede laboratoriemetoder vil denne undersøgelse søge at etablere inden for resekerede VS- og LGG-prøver: den cellulære destination/de for USPIO-optagelsen, arten af ​​de inflammatoriske og/eller tumorceller, der indeholder USPIO, og forholdet mellem USPIO-optagelsen og tumorblodkaret; permeabilitet eller utæthed.