- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06693271
Undersøgelse af de kombinerede virkninger af protein, blåbær og motion på kardiovaskulær sundhed og skrøbelighed hos ældre Nova Scotianere (STRONG)
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøger de synergistiske virkninger af protein, blåbær og motion på kardiovaskulær sundhed og skrøbelighed hos ældre Nova Scotianere
Hjerte-kar-sygdomme (CVD) er en førende årsag til sygelighed og dødelighed på verdensplan. Mens hjerte-kar-sygdomme overvejende er ældningssygdomme, forudsiger alderen ikke i sig selv risiko for hjerte-kar-sygdomme; mennesker ældes med forskellig hastighed. Skrøbelighed er en tilstand af accelereret aldring, der øger risikoen for uønskede helbredsudfald. Skrøbelige mennesker har større risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme, opleve komplikationer og dø af disse sygdomme end raske mennesker på samme alder. Faktisk forudsiger skrøbelighed sandsynligheden for at udvikle CVD uafhængigt af traditionelle risikofaktorer for CVD. Det er kendt, at ældre kvinder er svagere end mænd og har en tendens til at udtrykke hjerte-kar-sygdomme anderledes end mænd, men om forholdet mellem skrøbelighed og hjerte-kar-sygdomme er kønsspecifikke er uklart. Det er muligt, at fælles patofysiologiske mekanismer såsom kronisk inflammation kan hjælpe med at forklare sammenhænge mellem hjerte-kar-sygdomme og skrøbelighed. Det er vigtigt, at graden af skrøbelighed kan ændres ved livsstilsinterventioner. For eksempel kan stillesiddende livsstil, fødevareusikkerhed og suboptimale kostvaner forværre skrøbelighed, hvorimod kost- og træningsinterventioner kan dæmpe skrøbelighed.
Efterforskerne foreslår, at en omfattende sundhedsstrategi målrettet kost og fysisk aktivitet for at reducere skrøbelighed vil reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme (CVD) og derved fremme sund aldring. Deltagelse i fysisk aktivitet (f. træning) hjælper med at forbedre aerob kondition, øge muskelmassen, fremme hjerteregenerering, forbedre metabolisk funktion, regulere blodtrykket, forbedre insulinfølsomheden, reducere inflammation (en vigtig skrøbelighedsmekanisme) og mindske skrøbelighed. Kostprotein af høj kvalitet er afgørende for at opretholde muskelmasse/funktion, bevare mobilitet, dæmpe inflammation og reducere skrøbelighed. Spækket med antioxidanter som anthocyaniner og flavonoider, med høje niveauer af fibre, vitaminer og mineraler, blåbær, en lokal Nova Scotian mad, kan hjælpe med at sænke blodtrykket, forbedre blodkarfunktionen, reducere inflammation og hjælpe kroppen med at udnytte kostens protein. Disse er kritiske aspekter af et stærkt hjerte og sund aldring. Til dato har mange skrøbelighedsinterventionsstudier været begrænset af små stikprøvestørrelser, underrepræsentation af kvinder og/eller ved at teste individuelle livsstilsændringer frem for synergistiske effekter; Derudover har ingen undersøgt, hvordan reduktion af skrøbelighed påvirker kardiovaskulære resultater. Vores mål er at afgøre, om en årelang multidomæne-intervention af protein, blåbær og motion reducerer skrøbelighed og risiko for hjertekarsygdomme hos ældre udsatte Nova Scotianere af begge køn.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det foreslåede forsøg er et randomiseret kontrolforsøg (RCT), der undersøger de synergistiske virkninger af protein, blåbær og modstand plus aerob træning på skrøbelighed og kardiovaskulær sundhed hos udsatte Nova Scotianere. Da skrøbelighed og CVD er tæt forbundet, foreslår efterforskerne, at livsstilsinterventioner for at reducere skrøbelighed vil forbedre kardiovaskulær sundhed hos risikopersoner. Undersøgelser designet til at reducere skrøbelighed til dato er begrænset ved at teste individuelle livsstilsændringer i stedet for en ordineret pakke, der kombinerer teoretisk synergistiske behandlinger, og ingen har undersøgt virkninger på kardiovaskulær sundhed. Efterforskerne har udviklet en ny pakket intervention af motion plus protein og blåbær baseret på deres effektivitet som individuelle behandlinger og potentiale for synergi baseret på komplementære biologiske mekanismer. Efterforskerne vil afgøre, om denne foreskrevne STÆRKE intervention reducerer skrøbelighed og forbedrer kardiovaskulær sundhed hos ældre Nova Scotianere ved at sammenligne behandlingsgruppen med en kontrolgruppe, der vil modtage deres sædvanlige medicinske behandling, som i de fleste pragmatiske forsøg, der udføres for at afgøre, om en intervention kan forbedre den nuværende praksis. Sædvanlig lægebehandling kan variere mellem deltagere; det kan eller kan ikke omfatte kost- og træningsanbefalinger fra deres læger. Forsøgsdesignet for STRONG-studiet er et pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøg på år med et ekstra års opfølgning. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af to grupper i 12 måneder: kontrolgruppen (n=120, der vil modtage sædvanlig pleje), eller behandlingsgruppen (n=120; som vil modtage den STÆRKE intervention af protein, blåbær og øvelse). Kontrolgruppen vil blive testet for kondition, skrøbelighed og kardiovaskulær sundhed, herunder blodbiomarkører og hjertefunktion (ekkokardiografi). De vil få udleveret "rapportkort" med deres testresultater for at overvåge deres helbred; Behandlingsgruppen modtager også rapportkortene. Træningsintensiteten vil blive overvåget ved hjælp af Category Ratio 10 (CR10) vurderinger af opfattet anstrengelsesskala. På denne skala skal øvelsen give en score på 4-5. Alle deltagere vil få udleveret en kopi af CR10-skalaen og lært at bruge den. Træningsrecepten vil blive individualiseret til hver deltager baseret på deres konditionsniveau før intervention, skrøbelighedsniveau og sygehistorie. Progressionen af programmet vil blive bestemt på individuel basis. Alle træningsprogrammer vil blive designet og overvåget af en klinisk træningsfysiolog. En hybrid tilgang vil blive brugt til træningssessionerne. Deltageren skal deltage i den første træningssession personligt og kan derefter vælge at deltage i efterfølgende sessioner personligt (Exercise Lab, Dickson Bldg) og/eller virtuelt. Alle virtuelle sessioner vil blive leveret via et sikkert Nova Scotia Health Zoom-link. At have den første session personligt giver alle deltagere mulighed for at lære og diskutere øvelserne i et en-til-en format med den kliniske træningsfysiolog. Efter den første session forventes det, at der kan være flere studiedeltagere i fysiske eller virtuelle træningssessioner. Det er en hypotese, at tilsætning af blåbær til et regime med træning plus protein vil have synergistiske gavnlige virkninger på skrøbelighed og kardiovaskulær sundhed hos ældre individer.
Vores mål er:
- For at afgøre, om den STÆRKE intervention reducerer skrøbelighed lige meget hos begge køn.
- For at afgøre, om denne intervention forbedrer kardiovaskulær sundhed hos mænd og kvinder.
- For at bestemme, om de gavnlige virkninger af denne intervention er medieret, delvist, af virkninger på markører for kronisk inflammation, og om disse virkninger er kønsspecifikke
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Scott A Grandy, PhD
- Telefonnummer: 902-494-4303
- E-mail: Scott.Grandy@Dal.Ca
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Rekruttering
- QEII Health Sciences Centre, Dickson Building
-
Ledende efterforsker:
- Scott A Grandy, PhD
-
Kontakt:
- Scott Grandy, PhD
- Telefonnummer: 902-494-4303
- E-mail: grandy@dal.ca
-
Kontakt:
- Olivia Mercer
- E-mail: STRONG@nshealth.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være mellem 65 og 85 år
- Har mindst én kardiovaskulær risikofaktor
- Skal kunne deltage i et træningsprogram med moderat intensitet
Ekskluderingskriterier:
- Medicinske og kognitive forhold, der forhindrer deltagelse i interventionen
- Allergi og/eller modvilje mod blåbær og/eller proteinpulver
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: intervention af protein, blåbær og motion
behandlingsgrupper vil modtage den STÆRKE intervention på 30 g/dag (1 ske) af et farveløst, smagløst valleproteinisolatpulvertilskud og 1 kop (150 gram) blåbær pr. dag. De vil også deltage i tre 60-minutters multimodale træningssessioner om ugen. Hver session vil omfatte en opvarmning og nedkøling (~5 minutter hver), 30 minutters aerob træning med moderat intensitet og 20 minutters modstandstræning med moderat intensitet. Indgrebet varer i 12 måneder. |
intervention af 30 g/dag (1 ske) af et farveløst, smagløst valleproteinisolatpulvertilskud og 1 kop (150 gram) blåbær pr. dag.
Tre 60-minutters multimodale træningssessioner om ugen.
Træningsinterventioner vil blive individualiseret til hver deltager baseret på deres konditionsniveau i henhold til anbefalede retningslinjer for ældre voksne.
Hver session vil omfatte en opvarmning og nedkøling (~5 minutter hver), 30 minutters aerob træning med moderat intensitet og 20 minutters modstandstræning med moderat intensitet.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Deltagerne modtager sædvanlig pleje.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionel fitness
Tidsramme: Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
Vurderet ved hjælp af en 6-minutters gangtest (6MWT).
Samlet afstand i meter vil blive registreret.
|
Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
|
Ekkokardiografi
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ejektionsfraktion vil blive målt i M-mode, og global langsgående belastning vil blive vurderet.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Inflammatoriske markører
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Plasma vil blive opnået fra blodprøver indsamlet på to tidspunkter, før og efter intervention.
Et multipleks assay vil blive brugt til at kvantificere anti-inflammatoriske og inflammatoriske cytokiner i plasmaprøven.
Følgende cytokiner vil blive kvantificeret (pg/ml): APRIL / TNFSF13, BAFF / TNFSF13B, sCD30 / TNFRSF8, sCD163, Chitinase-3-lignende, gp130 / sIL-6Rβ, IFN-α2, IFN-β, IFN- IL-2, sIL-6Ra, IL-8, IL-10, IL-1, IL-12 (p40), IL-12 (p70), IL-19, IL-20, IL-22, IL-26, IL-27 (p28), IL-28A/IFN-λ2, IL-29/IFN-λ1, IL-32, IL-34, IL-35, LIGHT/TNFSF14, MMP-1, MMP-2, MMP-3 , Osteocalcin, Osteopontin, Pentraxin-3, sTNF-R1, sTNF-R2, TSLP, TWEAK/TNFSF12.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Skrøbelighed
Tidsramme: Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
Skrøbelighed vil blive vurderet ved hjælp af Clinical Frailty Scale (CFS), Pictorial Fir-Frail Scale (PFFS) og Frailty Index
|
Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
|
Kardiovaskulær risiko: Blodtryk
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 9, 12 måneder
|
Hvileblodtryk (systolisk/diastolisk) vil blive vurderet ved hjælp af en automatisk blodtryksmanchet.
Blodtrykket måles i mm Hg.
|
Baseline, 3, 6, 9, 12 måneder
|
|
Kardiovaskual risiko: Lipidprofil
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Blod vil blive udtaget ved venepunktur og derefter sendt til hospitalslaboratoriet.
Der vil lipidprofilen blive bestemt.
Specifikt vil total kolesterol (mmol/L), triglycerider (mmol/L), low density lipoprotein (mmol/L) og high density lipoprotein (mmol/L) blive kvantificeret.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Kardiovaskual risiko: Blodsukker
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Efter 12 timers faste vil deltagerens blod blive udtaget ved venepunktur.
Blodprøver vil blive sendt til hospitalslaboratoriet, og fastende glukose (mmol/L) vil blive vurderet.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Skrøbelighed: Clinical Frailty Scale (CFS)
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 9, 12 måneder
|
Skrøbelighed vil blive vurderet ved hjælp af CFS.
Skalaen for vurderingen går fra 0 til 9, hvor 0 repræsenterer et robust individ og 9 repræsenterer uhelbredeligt syg.
En score på 4 eller højere indikerer skrøbelighed.
Dette er et klinisk vurderingsværktøj.
|
Baseline, 3, 6, 9, 12 måneder
|
|
Skrøbelighed: Pictorial Fit to frail Scale (PFFS)
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 9, 12 måneder
|
Skrøbelighed vil blive vurderet med PFFS.
PFFS udfyldes af deltageren og bruger visuelle billeder til at vurdere deres konditionsniveau/svaghed.
Der er 14 sæt billeder på PFFS.
Hvert sæt indeholder 3-4 billeder, og deltageren bliver bedt om at vælge de billeder, der repræsenterer, hvordan de "normalt" har det.
Spørgeskemaet er scoret ud af 43, hvor højere score repræsenterer en højere grad af skrøbelighed.
|
Baseline, 3, 6, 9, 12 måneder
|
|
Household Foodwork Interactional Assessment 10 Questions (FIA-Q10)
Tidsramme: Baseline, 6-month, 12-month, 1 year
|
Household foodwork is "all the tasks a household does for eating".
This includes the physical parts of foodwork (such as shopping, chopping, cooking, and cleaning) and the mental parts (such as budgeting, monitoring how much food is at home and what is needed, and remembering food allergies and special diets).
|
Baseline, 6-month, 12-month, 1 year
|
|
ASA24 Dietary Assessment Tool
Tidsramme: Baseline, 6-month, 12-month, 1-year.
|
Baseline, 6-month, 12-month, 1-year.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskelsundhed: Styrke i underkroppen
Tidsramme: Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
Underkroppens styrke vil blive vurderet ved hjælp af 30 sekunders sidde til stå opgave.
Antallet af gange, en person kan stå fra en siddende stilling, vil blive registreret.
|
Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
|
Balance
Tidsramme: Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
Enkeltbens balancetest.
Samlet tid i sekunder vil blive registreret.
|
Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
|
Mobilitet: Underkrop
Tidsramme: Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
Underkroppens mobilitet vil blive vurderet ved hjælp af sit & reach testen.
Rækkevidde vil blive målt i centimeter.
|
Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
|
Overordnet sundhed
Tidsramme: Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
Overordnet helbredstilstand vil blive vurderet ved hjælp af Short-Form 36 Health Survey (SF-36).
SF-36 indeholder 10 genstande.
Scoren spænder fra 0 til 100, hvor lavere score repræsenterer mere handicap og højere score repræsenterer mindre handicap.
|
Baseline, 3,6,9 og 12 måneder
|
|
Muskelsundhed: Overkrop
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 9, 12 måneder
|
Overkroppens styrke vil blive vurderet ved hjælp af et håndgrebsdynamometer.
Gribestyrken vil blive målt i kg.
|
Baseline, 3, 6, 9, 12 måneder
|
|
Mobilitet: Overkrop
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 9 og 12 måneder.
|
Overkroppens mobilitet ved hjælp af skulderbæltemobilitetstesten.
Bevægelsesområdet vil blive målt i centimeter.
|
Baseline, 3, 6, 9 og 12 måneder.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsresultater
Tidsramme: Sikkerheden vil blive vurderet til 1,3,6,9 og 12 måneder.
|
Sikkerhedsresultater vil blive bestemt ved at registrere det samlede antal uønskede hændelser, der opstår i løbet af træningsprogrammet.
Dette vil blive divideret med antallet af deltagertimer for at bestemme antallet af uønskede hændelser/deltagertimer.
|
Sikkerheden vil blive vurderet til 1,3,6,9 og 12 måneder.
|
|
Studietilslutning
Tidsramme: På den sidste dag i måneden vil deltagerne uploade månedslogbogen. (f.eks. den 30. november ville deltageren uploade novemberlogbogen). Dette vil blive gjort for hver måned, deltageren er i undersøgelsen (dvs. 12 måneder).
|
Træningsdeltagelse og forbrug af blåbær/protein vil blive overvåget ved hjælp af en elektronisk deltagerlogbog.
|
På den sidste dag i måneden vil deltagerne uploade månedslogbogen. (f.eks. den 30. november ville deltageren uploade novemberlogbogen). Dette vil blive gjort for hver måned, deltageren er i undersøgelsen (dvs. 12 måneder).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Patologiske processer
- Ernæringsforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Overernæring
- Kropsvægt
- Overvægtig
- Dyslipidæmi
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Skrøbelighed
- Fedme
- Forhøjet blodtryk
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hyperlipidæmi
- Motorisk aktivitet
- Stillesiddende adfærd
- Motorisk aktivitet
- Bevægelse
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Øvelse
- Blåbærekstrakt
Andre undersøgelses-id-numre
- STRONG_2024-2027
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiovaskulær sygdom
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med intervention af protein, blåbær
-
Phillip GribbleUnited States Department of DefenseRekrutteringAnkelforstuvningerForenede Stater
-
KU LeuvenAfsluttetSunde og akut syge børn og voksneBelgien
-
Institut Investigacio Sanitaria Pere VirgiliInstitut Catala de Salut; Fundacio d'Investigacio en Atencio Primaria Jordi...RekrutteringDiabetes mellitus type 2Spanien
-
Massachusetts General HospitalRobert Wood Johnson FoundationTrukket tilbageDemens | Alzheimers sygdomForenede Stater
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Leiden University Medical Center; ZonMw: The Netherlands Organisation...RekrutteringAkut blindtarmsbetændelse | Akut abdomen hos børnHolland
-
World Vision CanadaRyerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...AfsluttetDiarré | Malaria | Akut luftvejsinfektion
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineHindustan Unilever Ltd.Afsluttet
-
Parthasarathy ThirumalaAfsluttetHjertekirurgiForenede Stater
-
brett rasmussenAfsluttet
-
Mayo ClinicAfsluttet