- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06770946
Effekten af fostervandsmembranpåføring på sårheling efter kejsersnit og kosmetiske resultater (Amniotic Membr)
Effekten af fostervandsmembranpåføring på sårheling efter kejsersnit og kosmetiske resultater: et dobbeltblindt, randomiseret kontrolleret forsøg
Dette kliniske forsøg evaluerer effektiviteten af fosterhindepåføring under kejsersnit til at reducere post-kirurgiske komplikationer og forbedre sårheling og kosmetiske resultater hos kvinder i alderen 18-40 år, der gennemgår deres første kejsersnit. De primære spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare er:
- Sammenlignet med standardbehandling, reducerer fosterhinden infektioner på operationsstedet og sårbrud?
- Forbedrer fosterhinden patienttilfredsheden med kosmetiske resultater?
Deltagerne blev randomiseret i to grupper: Interventionsgruppen modtog en fosterhindepåføring over kejsersnitstedet, mens kontrolgruppen gennemgik kejsersnit uden påføring af membran. Resultaterne blev vurderet med foruddefinerede postoperative intervaller med fokus på sårheling, smerteniveauer og kosmetisk tilfredshed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette randomiserede, dobbeltblindede, kontrollerede forsøg undersøger effektiviteten af fosterhindepåføring til at reducere komplikationer efter kejsersnit, herunder infektioner på operationsstedet, sårbrud og ardannelse. Forsøget vurderer også dets indvirkning på smertebehandling og kosmetiske resultater hos kvinder i alderen 18-40 år, der gennemgår deres første kejsersnit. Undersøgelsen blev udført mellem maj 2022 og maj 2023 på Van Regional Training and Research Hospital.
Fosterhinden, det inderste lag af moderkagen, har regenerative, anti-inflammatoriske og antimikrobielle egenskaber. Dets anvendelse under kejsersnit kan tilbyde en omkostningseffektiv og autolog intervention for at forbedre kirurgiske resultater og patienttilfredshed.
Mål:
Primære mål:
- Vurder, om fosterhinden reducerer kirurgiske komplikationer, herunder infektioner, hæmatom og sårbrud.
- Undersøg dets rolle i forebyggelsen af hypertrofiske ar og keloider.
Sekundære mål:
- Vurder effekten af påføring af fosterhinde på postoperative smerteniveauer ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS).
- Mål patienttilfredshed med kosmetiske resultater ved hjælp af Modified Hollander Wound Evaluation Scale.
Metode:
I alt 372 deltagere blev tilmeldt og randomiseret i to grupper (1:1-forhold) ved hjælp af blokrandomisering for at sikre afbalanceret fordeling. Interventionsgruppen modtog en fosterhinde, høstet intraoperativt fra placenta og påført direkte på kejsersnitstedet før lukning. Kontrolgruppen gennemgik kejsersnit uden membranpåføring. Begge grupper blev blindet for deres opgaver, og der blev leveret standard postoperativ sårpleje.
Deltagerne blev evalueret på flere foruddefinerede postoperative tidspunkter (dage 1, 2, 7, 40 og 6 måneder) for infektioner på operationsstedet, sårskive, ar/keloiddannelse, smerteniveauer og kosmetisk tilfredshed.
Betydning:
Denne undersøgelse giver evidens, der understøtter brugen af autologe fosterhinder i obstetrik, hvilket potentielt etablerer en billig, tilgængelig metode til at forbedre kirurgiske resultater og patientens livskvalitet. Hvis det lykkes, kan disse fund have bredere implikationer for andre kirurgiske områder og højrisikopatientpopulationer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Van, Kalkun, 65090
- Van Regional Training and Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige deltagere i alderen 18-40 år. Gennemgår deres første kejsersnit. Termiske graviditeter (≥37 ugers graviditet). Elektiv kejsersnit udført under spinal anæstesi. Anvendelse af Pfannenstiel-snitmetoden. Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om tidligere abdominale operationer. Tilstedeværelse af kroniske tilstande såsom diabetes mellitus, hypertension eller vaskulære sygdomme.
Lungetilstande eller kollagenvævsforstyrrelser, der påvirker sårheling. Tegn på infektion under fødslen. Brug af medicin eller terapier, der hæmmer sårheling (f.eks. kortikosteroider, immunsuppressiva).
Kendt overfølsomhed over for materialer eller metoder anvendt i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Amniotiske membrangruppe
Deltagerne i denne arm modtog en fosterhindepåføring direkte på kejsersnitstedet under operationen.
Membranen blev høstet intraoperativt fra placenta og placeret over snitområdet før lukning.
Det blev fjernet 24 timer postoperativt efterfulgt af standard postoperativ sårpleje.
|
Anvendelse af amniotiske membraner: Denne intervention involverer påføring af en fosterhinde høstet intraoperativt fra fostersiden af placenta under kejsersnit. Membranen placeres direkte på snitstedet før kirurgisk lukning for at fremme sårheling og reducere komplikationer såsom infektion, dehiscens og ardannelse. Membranen fjernes 24 timer postoperativt, og standard sårpleje fortsættes derefter. |
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe (ingen indgriben)
Deltagerne i denne arm gennemgik standard kejsersnit uden påføring af en fosterhinde.
Standard postoperativ sårpleje blev ydet uden yderligere intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Surgical Site Infection (SSI)
Tidsramme: Tidsramme: Inden for 7 dage efter operationen.
|
Beskrivelse: Tilstedeværelsen af infektioner på operationsstedet diagnosticeret på baggrund af erytem, induration, ømhed og purulent udflåd. Skala: Binær (Ja/Nej) |
Tidsramme: Inden for 7 dage efter operationen.
|
|
Sårbrud
Tidsramme: Tidsramme: Inden for 7 dage efter operationen.
|
Beskrivelse: Forekomsten af sårskive defineret som et sårgab på mindre end 1 cm i dybden. Skala: Binær (Ja/Nej). |
Tidsramme: Inden for 7 dage efter operationen.
|
|
Ar/Keloiddannelse
Tidsramme: Tidsramme: 40 dage og 6 måneder efter operationen.
|
Beskrivelse: Tilstedeværelsen af hypertrofiske ar eller keloider vurderet visuelt.
Skala: Binær (Ja/Nej).
|
Tidsramme: 40 dage og 6 måneder efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte (VAS-score)
Tidsramme: Tidsramme: Postoperativ dag 1 og 2.
|
Beskrivelse: Smertescore målt ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS).
Skala: 0 til 10 (0 = ingen smerte, 10 = værste smerte).
|
Tidsramme: Postoperativ dag 1 og 2.
|
|
Kosmetisk tilfredshed
Tidsramme: Tidsramme: 40 dage efter operationen.
|
Beskrivelse: Patientrapporteret tilfredshed med det kosmetiske udseende af snitstedet, målt ved hjælp af Modified Hollander Wound Evaluation Scale. Skala: 0 til 6 (højere score indikerer bedre kosmetiske resultater). |
Tidsramme: 40 dage efter operationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022/22-05
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kejsersnit
-
University Hospital, GrenobleIkke rekrutterer endnuPost-Cesarean Maternal Satisfaction Scale
Kliniske forsøg med Anvendelse af amniotiske membraner
-
AlloSourceTilmelding efter invitationCervikal Radikulopati | Spondylolistese | Cervikal stenose | Cervikal diskuslidelseForenede Stater
-
Liventa BioscienceTrukket tilbageDiabetiske fodsår | SårplejeForenede Stater
-
SerenaGroup, Inc.Tides MedicalRekrutteringKroniske diabetiske fodsårForenede Stater, Puerto Rico
-
Hams Hamed AbdelrahmanAfsluttet
-
Integra LifeSciences CorporationTrukket tilbageDiabetisk fodsår
-
Tides MedicalUkendtFodsår, diabetiker | Venøst sårForenede Stater
-
Integra LifeSciences CorporationAfsluttetDiabetisk fodsårForenede Stater
-
Legacy Medical ConsultantsRekrutteringDiabetisk fodsårForenede Stater
-
Amnio Technology, LLCAktiv, ikke rekrutterendeKronisk sår i nedre ekstremiteterForenede Stater
-
Mohammad Sadegh Bagheri BaghdashtAfsluttetTympanisk membranperforering