- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06788067
Indvirkning af tidsintervallet mellem traume og operation på klinisk resultat hos patienter med forsinket ribbensfiksering (ikke-union)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Ribbebensfrakturer forekommer hos et betydeligt antal patienter med stumpe brysttraumer, og mens konservativ behandling forbliver standarden, har kirurgisk stabilisering af ribbensbrud (SSRF) vist forbedrede kliniske resultater. Konservativ terapi resulterer dog ofte i kroniske brystsmerter og langvarig uarbejdsdygtighed, hvor op til 64 % af patienterne oplever vedvarende smerter. Derudover påvirker ribbensfraktur ikke-forening, en tilstand, hvor knoglen ikke heler, cirka 12-15% af tilfældene, der behandles konservativt, og kan føre til langsigtede komplikationer, herunder smerter, begrænset mobilitet og nedsat livskvalitet.
Dette enkeltcenter observationsstudie har til formål at analysere resultaterne af patienter, der gennemgik forsinket SSRF (operation mellem 3 uger og 3 måneder efter traume) eller nonunion SSRF (kirurgi udført mere end 3 måneder efter traume). For at vurdere om et kortere interval mellem traumer og operation resulterer i bedre resultater, er det primære formål at vurdere persistensen af thoraxsmerter i begge patientgrupper. Det sekundære mål er at afgøre, om SSRF forbedrede patienternes velbefindende.
Studiet vil involvere en retrospektiv gennemgang af patientdata og en prospektiv opfølgning med kliniske undersøgelser og spørgeskemaer for at evaluere smerte, tilfredshed og smertestillende forbrug.
Resultaterne af denne undersøgelse vil give værdifuld indsigt i optimering af behandlingstidslinjer for ribbensbrud, forbedring af patientresultater og reduktion af langvarig smerte og handicap.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Basel-Stadt
-
Basel, Basel-Stadt, Schweiz, 4031
- Department of Thoracic Surgery, University Hospital Basel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der underskrev den undersøgelsesspecifikke samtykkeerklæring
- Patienter i alderen ≥18 år på tidspunktet for informeret samtykke
- Patienter, der gav skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med ICH-GCP-reglerne forud for deltagelse i protokolspecifik opfølgning
- Patienter med mindst ét ribbensbrud forårsaget af traumer (trafikulykke, fald), kirurgi (hjerte-, thorax-, lungetransplantation), sport, hoste og hjerte-lunge-redning
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der blev behandlet konservativt
- Patienter, der fik fikseret ribben indtil 3 uger efter traumet
- Patienter, der gennemgik SSRF før SSRFN
- Patienter, der ikke er i stand til at følge undersøgelsens procedurer, f. g. har utilstrækkeligt kendskab til tysk eller fransk sprog, psykiske lidelser, demens mv.
- Patienter med patologiske ribbensbrud på grund af malignitet eller stråling
- Deltagelse i ethvert interventionsstudie i vores afdeling, der kan påvirke nogen af udfaldsparametrene
- Patienter, der gennemgik en indledende operation af ribbensbrud forud for udviklingen af en ribbensfraktur, der ikke er forbundet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Forsinket SSRF
Patienter, der blev opereret mellem 3 uger og 3 måneder efter traumer
|
|
Ikke-forbundet SSRF
Patienter, der blev opereret mere end 3 måneder efter traumer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertestatus ved opfølgning (FU)
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Smertestatus på tidspunktet for opfølgningsbesøget måles ved hjælp af den numeriske vurderingsskala (NRS, skala 0: ingen smerte til 10: værste smerte) i forskellige situationer (i hvile, ved bevægelse og under dyb inspiration).
Den type smerte (lokal, diffus, neurogen) vurderes også.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Anbefaling af operationen til en anden person i en situation som den egen
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Patienterne bliver spurgt, om de vil anbefale operationen til en anden person i en situation som den egen.
Evalueringen udføres i to kategorier: Ja/Nej.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Smertestatus hos FU sammenlignet med før operationen
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Smertestatus på tidspunktet for opfølgningsbesøget sammenlignet med timepoint før operation i fem forskellige kategorier på en Likert-skala (meget bedre, lidt bedre, ingen ændring, lidt værre, meget værre).
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
PAINKILLER Use (inklusive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og opioider)
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Anvendelsen af smertestillende middel inklusive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og opioider registreres.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedstilstand
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Den subjektive sundhedsrelaterede livskvalitet registreres ved hjælp af 12-Item Short-Form (SF-12) spørgeskemaet.
SF-12 er en valideret skala, der bruges til at vurdere fysisk og mental sundhed, med score fra 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre sundhed og velvære.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Genoptagelse af daglig/faglig aktivitet på FU
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Genoptagelse af tidligere erhvervsaktivitet og daglige aktiviteter vil blive vurderet ved brug af den numeriske vurderingsskala (NRS, skala 0: ingen smerter til 10: værste smerter).
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Genoptagelse af daglig/faglig aktivitet på FU i forhold til før operation
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Genoptagelse af tidligere erhvervsaktivitet og daglige aktiviteter vil blive vurderet ved sammenligning med situationen før traumer og før operation (meget bedre, lidt bedre, ingen ændring, lidt værre, meget værre).
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Komplikationer
Tidsramme: Dag 30 efter operationen
|
Komplikationer relateret til operation indtil/ved 30 dage efter operationen ifølge Clavien-Dindo klassifikationen.
|
Dag 30 efter operationen
|
|
Korrelation mellem antal brækkede ribben, faste ribben og indvirkning på patientresultater
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Dette resultat vurderer sammenhængen mellem antallet af brækkede ribben, antallet af kirurgisk fikserede ribben og deres indflydelse på patientens helbredelse og kliniske resultater.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Hyppighed af risikofaktorer for manglende brud på ribben
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Hyppighed af risikofaktorer for manglende forening som nikotinbrug, diabetes mellitus, medicinbrug inklusive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og opioider, osteoporose, hypothyroidisme.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Fysisk undersøgelse
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Forekomsten af ustabilitet i brystvæggen og vedvarende klik vurderes ved FU-besøget ved en fysisk undersøgelse.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Forening mellem alder og kliniske resultater
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Dette resultat måler sammenhængen mellem patientalderen og de kliniske resultater efter ribfrakturer.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Virkningen af køn og kliniske resultater
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Dette resultat måler virkningen af patientens køn og kliniske resultater efter ribbenfrakturer
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Virkningen af ribbenfraktur lokalisering på kliniske resultater
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Dette resultat måler virkningen af placeringen af ribfrakturer på kliniske resultater.
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilfredshed med beslutningen om operation
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Tilfredshed med beslutningen om operation vurderes ved hjælp af NRS (numerisk vurderingsskala).
(Ville du have ladet operationen gjort igen?
0 = Ja, absolut tilfreds; 10 = absolut utilfreds):
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
|
Tilfredshed med kosmetiske resultater
Tidsramme: Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Tilfredshed med kosmetiske resultater af operationen vurderes med numerisk vurderingsskala (NRS: 0 = absolut tilfreds; 10 = absolut utilfreds)
|
Efter operation ved opfølgningsbesøg (1-8 uger efter rekruttering)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria Svec, Department of Thoracic Surgery, University Hospital Basel
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-02144; kt25Lardinois
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke forening af brud
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetNonunion of Fracture [Pseudarthrosis], Site UspecificeretItalien
-
Jae Hoon JangPusan National University Yangsan HospitalAfsluttet
-
Novadip BiosciencesAktiv, ikke rekrutterendeGenstridig underekstremitet NonunionLuxembourg, Belgien, Schweiz
-
Herlev and Gentofte HospitalRekrutteringScaphoid fraktur | Scaphoid NonunionDanmark
-
Instituto Venezolano de Investigaciones CientificasHospital Central Dr. Plácido D. Rodriguez Rivero; Instituto Autónomo Hospital...Tilmelding efter invitationPseudarthrose | Ikke unionsbrud | Pseudoartrose af knogler | Nonunion knoglebrudVenezuela
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanAfsluttet300 studerende ved University of Milan School of MedicineItalien
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityAfsluttetStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForenede Stater
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsAfsluttet
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnu
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetPoint-of-care ultralydTaiwan