- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06864845
Risiko for Masld hos voksne i Rumænien (MASLD Ro)
Evaluering af risikofaktorer for masld og sandsynlighed for avanceret leversygdom i en rumænsk arm i den europæiske sundhedsundersøgelsesundersøgelse (EHES)
Denne undersøgelse sigter mod at evaluere tilstedeværelsen af metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom (MASLD) risikofaktorer og estimere sandsynligheden for avanceret leversygdom i en rumænsk kohort fra European Health Examination Survey (EHES). Ved hjælp af standardiserede kliniske, antropometriske og laboratoriedata vil undersøgelsen vurdere metaboliske og alkoholrelaterede bidragydere til leversygdom. Det primære fokus er at identificere en MASLD-befolkning i risiko, karakterisere tilknyttede metaboliske risikofaktorer og evaluere sygdomsbevidsthed gennem tilstedeværelsen af ICD-10-diagnostiske koder for leversygdom.
Undersøgelsen anvender FORNS-score som et valideret ikke-invasivt værktøj til vurdering af leverfibroserisiko og inkorporerer de nyeste EASL-AASLD 2024-retningslinjer for at definere MASLD, MASH, alkoholrelateret leversygdom (ALD) og Metald (kombinerede metaboliske og alkoholrelaterede leversygdom). Derudover vil det undersøge potentielle underdiagnoser for leversygdom ved at sammenligne kliniske risikomarkører med dokumenterede diagnoser.
Undersøgelsen er en post hoc, tværsnit, retrospektiv analyse og involverer ikke ny dataindsamling eller patientkontakt. Dataanalyse udføres ved hjælp af beskrivende statistik, sammenligning af undergrupper og multivariate modeller for at vurdere forholdet mellem metaboliske risikofaktorer, MASLD -sandsynlighed og bevidsthed om leversygdom. Denne forskning vil bidrage til forståelsen af Masld -epidemiologi i Rumænien og informere folkesundhedsstrategier til tidlig påvisning og forebyggelse.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet som en post hoc -analyse af data fra European Health Examination Survey (EHES) - Rumænien, der fokuserer på MASLD -risikofaktorer og avanceret levetidssandsynlighed. EHES er en storstilet befolkningsundersøgelse foretaget i europæiske lande med standardiserede metoder til dataindsamling, hvilket sikrer sammenlignelighed på tværs af forskellige nationer.
Undersøgelsesmål Primært mål: Definer en MASLD-befolkning i risiko i Rumænien.
Sekundære mål:
Identificer yderligere risikofaktorer for leversygdomme (viral hepatitis, overbelastning af jern, alkoholforbrug).
Identificer en population af bekræftede avancerede leversygdomspatienter. Vurder hepatitisprævalens vs. sygdomsbevidsthed (ICD-10-kodning). Identificer potentielle risikofaktorer forbundet med hepatitis.
Undersøgelsesdesign og metodologyundersøgelsestype: Observation, tværsnit, retrospektiv. Datakilde: EHES Rumæniens datasæt. Befolkning: Voksne (≥18 år) inkluderet i EHES -undersøgelsen. Ekskluderingskriterier: Mangler Forns score variabler (blodpladetælling, total kolesterol, gamma-glutamyltransferase, alder).
Estimering af prøvestørrelse: Baseret på MASLD-prævalens (25-30%), minimum N = 1000-1500 til undergruppeanalyser. (5300 tilgængelig) Definition af undertyper af levertyper (EASL-AASLD 2024 Retningslinjer) MASLD: Hepatisk steatose med mindst en metabolisk risikofaktor. MASH: Progressiv Masld med hepatocellulær skade og fibrose. ALD: Leversygdom hos personer, der overskrider alkoholgrænser (≥30 g/dag mænd, ≥20 g/dag kvinder).
Metald: Overlapning af Masld og Ald.
Statistisk analyse plan beskrivende statistikker for befolkningsegenskaber og masld -prævalens. Sammenligninger af undergruppe (Masld vs. Non-MASLD, ALD vs. ikke-all osv.). Multivariat logistisk regression for risikofaktorforeninger. Følsomhedsanalyse til manglende datahåndtering. Kvalitetssikring og datastyring Ehes følger standardiseret datavalidering, kvalitetskontrol og eksterne revisioner.
Datakontrol og verifikation mod medicinske poster sikrer nøjagtighed. Ingen ny dataindsamling eller patientinteraktion i denne undersøgelse.
Etiske overvejelser EHES opnåede informeret samtykke fra alle deltagere [PMID: 39491016]. Denne undersøgelse bruger anonymiserede, allerede eksisterende data. Ingen etisk godkendelse er nødvendig ud over EHES -overholdelse. Datadelingserklæring Individuelle deltagerdata vil ikke være offentligt tilgængelige. Aggregerede resultater deles efter anmodning. Finansieringsopgørelse Ingen ekstern finansiering. Undersøgelsestidslinje -dataanalyse starter: 20/02/2025 Forventet færdiggørelse: 1/04/2025
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brasov, Rumænien, 500019
- Transylvania University School of Medicine
-
Bucharest, Rumænien, 050463
- National Institute for Public Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Voksne (≥18 år), der deltog i den rumænske gren af den europæiske sundhedsundersøgelsesundersøgelse (EHES)
Ekskluderingskriterier:
Manglende essentiel biokemiske, kliniske eller antropometriske data, hvilket forhindrer pålidelige risikovurdering af Masld og leversygdomme.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Masld-at-risiko-kohort
Personer, der opfylder MASLD -kriterier baseret på metabolisk dysfunktionsrisikofaktorer og leverstatose.
|
|
Mash -kohort
Undergruppe med MASLD, der opfylder yderligere kriterier for leverinflammation og fibrose -risiko.
|
|
Alkoholrelateret leversygdom (ALD) -kohort:
Deltagere, der overskrider alkoholforbrugstærskler, der udviser leverdysfunktion og ingen andre risikofaktorer for lever dyre
|
|
Metald -kohort:
Personer, der udviser både MASLD- og ALD-egenskaber, der kræver kombineret metabolisk og alkoholrelateret vurdering og ingen andre risikofaktorer for leversygdom
|
|
Ikke-masser kontrolgruppe
Deltagere uden nogen signifikant metabolisk dysfunktion og normal leverfunktion og ingen andre risikofaktorer for leversygdom, der tjener som referencepopulation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Definition af en risiko for MASLD-befolkningen i Rumænien baseret på metaboliske og leverrisikofaktorer.
Tidsramme: Baseline
|
Klassificering for det sammensatte resultat kræver tilstedeværelsen af mindst en af de følgende fem kardiometaboliske risikofaktorer: Overvægt eller fedme: defineret af et kropsmasseindeks (BMI) ≥25 kg/m² for ikke-asiater og ≥23 kg/m² for asiater. Type 2 -diabetes mellitus: En bekræftet diagnose af type 2 -diabetes. Insulinresistens: Indikatorer inkluderer fastende glukoseniveauer ≥100 mg/dL eller Hba1c ≥5,7%. Dyslipidæmi: Karakteriseret ved triglycerider ≥150 mg/dL eller reduceret HDL -kolesterolniveauer (<40 mg/dL for mænd og <50 mg/dL for kvinder). Hypertension: Blodtrykaflæsninger ≥130/85 mmHg eller anvendelse af antihypertensive medicin. Målenhed: Procentdel af den samlede studiepopulation. |
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af patienter med kendt leversygdom
Tidsramme: Baseline
|
Beskrivelse: andelen af personer med kendt leversygdom Andre kendte leversygdomme accepteres i henhold til ICD-10: B18.0, B18.1, B18.8, B18.9, K75.4, E83.0, K74.3, K83.01, D86.8, D86.9, M35.00, M35.09, K74.60, K74.69, K70.30, K70.31, K74.0, K74.1, K74.2, K76.0, K75.81, Målenhed: Procentdel af deltagere med kendt leversygdom fra prøven |
Baseline
|
|
Identifikation af en population med sandsynlig avanceret leversygdom:
Tidsramme: Baseline
|
Beskrivelse: Dette resultat vil estimere forekomsten af avanceret leversygdom ved hjælp af Forns -score. Vurderingsmetoder: FORNS -score vil blive anvendt til at identificere individer med en høj risiko for fibrose. FORNS -beregning anvender følgende formel: [7.811 - 3.131 × LN [Antal blodplader] × 0,781 ln [GGTP (U/L)] + 3,467 × LN [alder (år)] - 0,014 [kolesterol (mg/dl)] \]. Risikoklassificering: Lav risiko: Forns score <4,2 (udelukker betydelig fibrose, ≥F2) Høj risiko: Forns score> 6,9 (indikerer betydelig fibrose, ≥F2) Målenhed: Procentdel af deltagere Tidsramme: Baseline |
Baseline
|
|
Identifikation af potentielle faktorer forbundet med avanceret leversygdom.
Tidsramme: Baseline
|
Dette resultat vil analysere demografiske, metaboliske og livsstilsvariabler forbundet med tilstedeværelsen af viral hepatitis. Vurderingsmetoder: Multivariabel logistisk regression vil blive brugt til at vurdere sammenhænge mellem hepatitis -status og: Demografi: Alder, køn, socioøkonomisk status Metaboliske risikofaktorer: Fedme (BMI, WHR), Diabetes (HBA1C, Fasting Glucose) Livsstil: Rygningsstatus, alkoholforbrug, måling af fysisk aktivitetsresultat: Identifikation af signifikante forudsigere for hepatitis ved hjælp af justerede oddsforhold og konfidensintervaller. |
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Younossi Z, Anstee QM, Marietti M, Hardy T, Henry L, Eslam M, George J, Bugianesi E. Global burden of NAFLD and NASH: trends, predictions, risk factors and prevention. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;15(1):11-20. doi: 10.1038/nrgastro.2017.109. Epub 2017 Sep 20.
- Younossi ZM. Non-alcoholic fatty liver disease - A global public health perspective. J Hepatol. 2019 Mar;70(3):531-544. doi: 10.1016/j.jhep.2018.10.033. Epub 2018 Nov 9.
- Forns X, Ampurdanes S, Llovet JM, Aponte J, Quinto L, Martinez-Bauer E, Bruguera M, Sanchez-Tapias JM, Rodes J. Identification of chronic hepatitis C patients without hepatic fibrosis by a simple predictive model. Hepatology. 2002 Oct;36(4 Pt 1):986-92. doi: 10.1053/jhep.2002.36128.
- Brinduse LA, Eclemea I, Neculau AE, Paunescu BA, Bratu EC, Cucu MA. Rural versus urban healthcare through the lens of health behaviors and access to primary care: a post-hoc analysis of the Romanian health evaluation survey. BMC Health Serv Res. 2024 Nov 4;24(1):1341. doi: 10.1186/s12913-024-11861-9.
- Pimpin L, Cortez-Pinto H, Negro F, Corbould E, Lazarus JV, Webber L, Sheron N; EASL HEPAHEALTH Steering Committee. Burden of liver disease in Europe: Epidemiology and analysis of risk factors to identify prevention policies. J Hepatol. 2018 Sep;69(3):718-735. doi: 10.1016/j.jhep.2018.05.011. Epub 2018 May 17.
- Peacock A, Leung J, Larney S, Colledge S, Hickman M, Rehm J, Giovino GA, West R, Hall W, Griffiths P, Ali R, Gowing L, Marsden J, Ferrari AJ, Grebely J, Farrell M, Degenhardt L. Global statistics on alcohol, tobacco and illicit drug use: 2017 status report. Addiction. 2018 Oct;113(10):1905-1926. doi: 10.1111/add.14234. Epub 2018 Jun 4.
- Stival C, Lugo A, Odone A, van den Brandt PA, Fernandez E, Tigova O, Soriano JB, Jose Lopez M, Scaglioni S, Gallus S; TackSHS Project Investigators. Prevalence and Correlates of Overweight and Obesity in 12 European Countries in 2017-2018. Obes Facts. 2022;15(5):655-665. doi: 10.1159/000525792. Epub 2022 Aug 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- A002
- PDP1/NT2311/13.05.2020 (Anden identifikator: EEA Grants/Norway Grants under the Financial Mechanism 2014-2021,)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Risikofaktorer
-
Pakistan Institute of Living and LearningAfsluttetPsykose | At Risk Mental State (ARMS)Pakistan
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetFørste episode psykose (FEP) | At Risk Mental State (ARMS)Forenede Stater
-
Cairo UniversityShaimaa Mostafa; Yasmin Zakaria; Ibrahim Fawzy; Mona Aboulghar; Mona FouadAfsluttet
-
Tanta UniversityAfsluttet
-
Taipei Medical University WanFang HospitalAfsluttetParonychia | Epidermal Growth Factor Receptor InhibitorTaiwan
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringCore Binding Factor Akut Myeloid Leukæmi | KIT-mutationsrelaterede tumorerKina
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetParonychia | Epidermal Growth Factor Receptor InhibitorTaiwan
-
D.O. Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology...Aktiv, ikke rekrutterendeInfertilitet | Chlamydia Trachomatis-infektion | Antichlamydia antistoffer | Tubal Factor InfertilitetDen Russiske Føderation
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrutteringHæmoragiske lidelser | Ekstrinsisk Pathway Factor Deficiency | Hepatocellulær insufficiens med koagulopatiFrankrig
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityPeking University People's Hospital; Guangzhou First People's Hospital; Sun... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCore Binding Factor Akut Myeloid LeukæmiKina