- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06906458
Paræstesias påvirkning på postoperative neurologiske symptomer
Effekt af paræstesi under interscalenblokproceduren på forekomsten af postoperative neurologiske symptomer: En potentiel observationsklinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vores undersøgelse inkluderer patienter i alderen 18-65 år med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I eller II, der gennemgår interscalen nerveblok inden arthroskopisk skulderkirurgi under generel anæstesi. Alle patienter faste i henhold til standardprotokol. I den præoperative periode registreres patienternes alder, komorbiditeter, køn, kropsmasseindeks (BMI), ASA-scoringer og præoperativ kvalitet af gendannelse-15 (QOR-15) score.
I operationsstuen overvåges mulige komplikationer relateret til blokken (paræstesi, Horner's syndrom, dyspnø, heshed) i det præoperative område. I den intraoperative periode registreres data såsom puls, blodtryk, infusionsvæsker, intraoperative remifentanil -krav, anæstesi -varighed og kirurgisk tid.
I den postoperative periode, postoperativ smertestatus, blokeringsvarighed, postoperativ kvalme og opkast, skal behov for redningsanmeldesika og antiemetika og QOR-15-scoringer den første dag blive vurderet i gendannelsesrummet og Ward. Derudover følges postoperative neurologiske symptomer og QOR-15-scoringer via telefon den 3., 7., 10. og 30. dage efter udskrivning.
For patienter, der udvikler postoperativ smerte, vil smerteintensitet blive evalueret ved hjælp af en 11-punkts numerisk vurderingsskala, hvor 0 ikke indikerer symptomer og 10 repræsenterer maksimal sværhedsgrad.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ankara, Çankaya
-
Ankara, Ankara, Çankaya, Tyrkiet (Türkiye), 06800
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Asa fysisk status I til II
- Aldersinterval på 18-65 år
- Patienter, der er planlagt til interscalen nerveblok til analgesi inden arthroskopisk skulderkirurgi i strandstolens position under generel anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- Kropsmasseindeks> 35 kg/m²)
- Historie om stofbrug
- Patientens afvisning af at deltage i undersøgelsen
- Psykiatriske lidelser
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Vestibulære lidelser
- Tilstedeværelse af diabetes, neuropati og lammelse
- Graviditet
- Åben skulderkirurgi
- Allergi mod lokalbedøvelse
- Koagulopati
- Alvorlig thrombocytopeni
- Infektion på punkteringsstedet
- Allerede eksisterende neuropati i lemmet, der skal betjenes på
- Brug af opioid- og antiemetisk medicin inden operationen
- Brug af dexamethason
- Lungesygdom
- Lav baseline -iltmætning
- Patienter, der ikke kan samarbejde i den postoperative periode (f.eks. Mental retardering, delirium, sprogopkøbsmangel osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Paræstesi
Patienter, der oplever paræstesi under den interscalene nerveblok
|
Patienter, der oplever paræstesi under den interscalene nerveblok
|
|
Ingen paræstesi
Patienter, der ikke oplever paræstesi under den interscalene nerveblok
|
Patienter, der ikke oplever paræstesi under den interscalene nerveblok
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Paræstesi -forekomst
Tidsramme: Perioperativ tid
|
Paræstesi betragtes som en unormal fornemmelse beskrevet som "prikken, pinprick, svær smerte eller en elektrisk følelse i armen."
Når paræstesien forekommer, stoppes blokproceduren, og nålen omdirigeres; Lokalbedøvelse administreres ikke, før paræstesien løser, og forekomsten af paræstesi registreres.
|
Perioperativ tid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
intraoperativt opioidbehov
Tidsramme: intraoperativ tid
|
For at opretholde det bispektrale indeks (BIS) mellem 40-60, vil remifentanil blive initieret og titreret mellem 0,05-0,25 mcg/kg/min under hensyntagen til en stigning på 20 % i MAP (middelarterietryk) sammenlignet med startværdien og en 15 % stigning i puls i forhold til startværdien.
|
intraoperativ tid
|
|
Horners syndrom
Tidsramme: Perioperativ/periprocedural
|
Miose og ptose af den ipsilaterale elev i den perioperative periode.
|
Perioperativ/periprocedural
|
|
Dyspnø
Tidsramme: Perioperativ/periprocedural
|
Åndedrætsbesvær som beskrevet af patienten i den perioperative periode.
|
Perioperativ/periprocedural
|
|
Forekomst af postoperative neurologiske symptomer
Tidsramme: 30 dage
|
Status for postoperative neurologiske symptomer vurderes via telefon af en anden læge, der er forskellig fra den, der udførte blokken.
Under evalueringen vil symptomer som arm følelsesløshed, prikken, unormale fornemmelser, smerter og svaghed blive overvejet.
De, der svarer "ja" på et af disse symptomer, klassificeres som patienter, der oplever postoperative neurologiske symptomer.
|
30 dage
|
|
Postoperativ smerte
Tidsramme: 36 timer
|
I den postoperative periode vurderes patienter for smerter ved hjælp af en 0-10 numerisk vurderingsskala (NRS) i hvile ved 4, 6, 8, 12, 16 og 18 timer og i både hvile og under bevægelse 24 og 36 timer for at registrere de højeste smerteresultater.
NRS er en skala, der bruges til patienter til at udtrykke deres smerteniveauer, hvor 0 repræsenterer fraværet af smerter og 10 repræsenterer den mest alvorlige smerte.
|
36 timer
|
|
Varighed af blokereffektivitet
Tidsramme: 36 timer
|
Tiden (på få minutter), indtil patienten rapporterer en betydelig stigning i smerter efter blokken
|
36 timer
|
|
Postoperativ kvalme og opkast
Tidsramme: 36 timer
|
Betydelig kvalme, opkast og/eller behov for redningsantiemetika
|
36 timer
|
|
Rednings smertestillende krav
Tidsramme: 36 timer
|
Antal yderligere smertestillende applikationer
|
36 timer
|
|
Redningsantiemetisk krav
Tidsramme: 36 timer
|
Antal yderligere antiemetiske applikationer
|
36 timer
|
|
Opholdsvarighed i gendannelsesrummet
Tidsramme: 2 timer
|
Tiden fra ankomst til gendannelsesrummet, indtil decharge -kriterierne er opfyldt
|
2 timer
|
|
Kvalitet af gendannelse-15 (QOR-15) score
Tidsramme: 30 dage
|
QOR-15-spørgeskemaet består af 15 spørgsmål, der er klassificeret i en skala fra 0 til 10, med en samlet score vurderet ud af 150.
Resultaterne klassificeres som følger: Over 135 betragtes som "fremragende", 122-135 er "god", 90-121 er "fair" og under 90 er "dårlig.
|
30 dage
|
|
Heshed
Tidsramme: Perioperativ/periprocedural
|
Stemmeændringer beskrevet af patienten i den perioperative periode
|
Perioperativ/periprocedural
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Paresthesia
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Paræstesi
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnu