- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07274267
Inspiratorisk muskeltræning hos patienter med inflammatorisk myopati
Effekten af inspiratorisk muskeltræning på den funktionelle status hos patienter med inflammatorisk myopati
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Idiopatiske inflammatoriske myopatier (IIM) er sjældne autoimmune lidelser kendetegnet ved progressiv, symmetrisk proximal muskelsvaghed, der ofte påvirker åndedrætsmusklerne. Diafragmatisk dysfunktion og nedsat inspiratorisk muskelstyrke bidrager til nedsat ventilation, træthed og reduceret belastningstolerance. Selvom motionstræning har vist sig gavnlig for patienter med forskellige neuromuskulære tilstande, mangler der evidens vedrørende inspiratorisk muskeltræning (IMT) ved IIM.
Denne pilotinterventionsundersøgelse vil prospektivt evaluere effekten af et 3-måneders IMT-program på respiratoriske og funktionelle resultater hos patienter med IIM. Interventionen består af daglig inspiratorisk modstandstræning (30 åndedræt/dag, 7 dage/uge) ved hjælp af Threshold IMT-enheden (Philips Respironics, USA). Træningsintensiteten er sat til 30 % af den maksimale inspiratoriske tryk (MIP) og justeres progressivt baseret på patientrapporteret anstrengelse. Deltagerne modtager individuel instruktion, opfølgningssamtaler via telefon hver 2. uge og registrerer overholdelse i træningsdagbøger.
Vurderinger inkluderer inspiratorisk muskelstyrke (MIP målt med Powerbreathe KH2 og RP Check), spirometri (FEV1, FVC, FIVC, IRV), diafragmaultralyd (mobilitet og tykkelsesfraktion), 6-minutters gangtest (6MWT), træthedsvurdering (Borg-skala, Fatigue Severity Scale) og livskvalitet (SF-36). Resultaterne måles 3 måneder før træning, ved baseline, efter 3 måneders træning og under udvidet opfølgning (op til 6-12 måneder). Det primære slutpunkt er ændring i MIP. Sekundære slutpunkter inkluderer lungefunktionsparametre, diafragmatisk funktion, belastningstolerance, træthed og sundhedsrelateret livskvalitet.
Undersøgelsen vil blive gennemført på Neurologisk Klinik på Medicinsk Universitet i Warszawa (WUM). I alt 33 patienter med IIM, diagnosticeret efter EULAR/ACR-kriterier, vil blive rekrutteret. Inklusion kræver alder ≥18 år og skriftlig informeret samtykke. Eksklusionskriterier inkluderer kognitiv svækkelse, akut luftvejsinfektion, tidligere respiratorisk træning, pneumothorax, pulmonal hypertension eller kontraindikationer mod IMT. Denne prøve forventes at give det første strukturelle bevis for IMT's rolle i forbedring af funktionel status hos patienter med inflammatorisk myopati, hvilket potentielt kan vejlede individuelle rehabiliteringsstrategier for denne patientgruppe.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jan Sznajder, PhD
- Telefonnummer: +48696994812
- E-mail: jan.sznajder@awf.edu.pl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Agnieszka Lewińska, PhD
- Telefonnummer: +48790013404
- E-mail: agnieszka.lewinska@awf.edu.pl
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-097
- Rekruttering
- University Clinical Center of the Medical University of Warsaw
-
Kontakt:
- Jan Sznajder, PhD
- Telefonnummer: +48696994812
- E-mail: jan.sznajder@awf.edu.pl
-
Kontakt:
- Agnieszka Lewińska, PhD
- Telefonnummer: +48790013404
- E-mail: agnieszka.lewinska@awf.edu.pl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af inflammatorisk myopati i henhold til EULAR/ACR-kriterier
- Alder ≥ 18 år
- Stabil klinisk tilstand, der tillader deltagelse i fysisk aktivitet
- Evne til at forstå og følge instruktioner
- Skriftlig informeret samtykke til at deltage i studiet
Eksklusionskriterier:
- Kognitiv svækkelse, der forhindrer korrekt udførelse af træning
- Nuværende luftvejsinfektion
- Tidligere respiratorisk muskeltraening inden for de sidste 12 måneder
- Tidligere spontan pneumothorax
- Lungehypertension
- Trommehindeperforation eller anden mellemørepatologi
- Manglende frivilligt og informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Inspiratorisk muskeltræning (IMT)
Patienter med inflammatorisk myopati vil gennemføre et 3-måneders inspiratorisk muskeltræningsprogram (IMT) ved hjælp af et tærskelapparat (Philips Respironics Threshold IMT).
Træningen vil være hjemmebaseret, forudgået af individuel instruktion og overvåget gennem træningsdagbøger og opfølgende telefonkonsultationer.
Vurderinger vil blive udført før træningen, efter 3 måneder og under opfølgende besøg.
|
Inspiratorisk muskeltræning udført med et tærskelbelastningsapparat (Threshold IMT, Philips Respironics).
Deltagerne udfører 30 indåndinger én gang dagligt, 7 dage om ugen, i 3 måneder. Træningsbelastningen er indstillet til 30% af den maksimale inspiratoriske tryk (MIP) og øges med 10%, hvis den opfattede anstrengelse aftager på to på hinanden følgende træningsdage. Deltagerne modtager individuel instruktion og regelmæssige opfølgende konsultationer (hver 2. uge) for at justere belastningen og kontrollere overholdelse. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i maksimal inspiratorisk tryk (MIP)
Tidsramme: 3 måneder før træning, baseline, 3 måneder (slut på træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Maksimal inspiratorisk tryk (MIP) målt ved munden ved brug af Powerbreathe KH2-enheder.
Resultaterne udtrykkes i cmH₂O.
Højere værdier indikerer større inspiratorisk muskelstyrke.
|
3 måneder før træning, baseline, 3 måneder (slut på træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i tvungen vitalkapacitet (FVC)
Tidsramme: 3 måneder før træning, baseline, 3 måneder (træningens afslutning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Forceret vitalkapacitet (FVC) vurderet ved spirometri ved brug af EasyOne-spirometeret (NDD Medical Technologies).
Resultaterne angives i liter (L) og som procent af forventede værdier (% forventet).
Højere værdier indikerer bedre lungefunktion.
|
3 måneder før træning, baseline, 3 måneder (træningens afslutning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
|
Ændring i tvungent ekspiratorisk volumen i 1 sekund (FEV1)
Tidsramme: 3 måneder før træning, baseline, 3 måneder (afslutning af træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) vurderet ved spirometri med EasyOne-spirometeret (NDD Medical Technologies).
Resultaterne udtrykkes i liter (L) og som procent af forventede værdier (% forventet).
Højere værdier indikerer bedre lungefunktion.
|
3 måneder før træning, baseline, 3 måneder (afslutning af træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
|
Ændring i mellemgulvstykkelse
Tidsramme: 3 måneder før træning, basislinje, 3 måneder (afslutning af træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Diafragmetykkelse vurderet ved ultralyd ved brug af en Philips Lumify lineær probe.
Tykkelse måles i millimeter (mm) ved slutningen af udånding og slutningen af indånding.
Diafragmetykningsfraktion (%) kan beregnes fra inspiratoriske og ekspiratoriske tykkelsesmålinger.
|
3 måneder før træning, basislinje, 3 måneder (afslutning af træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
|
Ændring i 6-minutters gangafstand (6-minutters gangtest)
Tidsramme: 3 måneder før træning, udgangspunkt, 3 måneder (slutningen af træningen), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Funktionel træningskapacitet vurderet ved 6-minutters gangtesten (6MWT), udført på en 30 m korridor.
Den totale tilbagelagte distance på 6 minutter registreres i meter.
Længere distance indikerer bedre funktionel træningskapacitet.
|
3 måneder før træning, udgangspunkt, 3 måneder (slutningen af træningen), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
|
Ændring i opfattet anstrengelse (Borg Rating of Perceived Exertion)
Tidsramme: 3 måneder før træning, baseline, 3 måneder (afslutning af træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Opfattet anstrengelse vurderet ved hjælp af Borg Rating of Perceived Exertion Scale (modificeret 0-10 skala).
Skalaen spænder fra 0 (ingen anstrengelse) til 10 (maksimal anstrengelse), hvor højere score indikerer større opfattet anstrengelse og træthed.
|
3 måneder før træning, baseline, 3 måneder (afslutning af træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
|
Ændring i træthedsgrad (Fatigue Severity Scale)
Tidsramme: 3 måneder før træning, basislinje, 3 måneder (slutningen af træningen), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Træthed vurderet ved hjælp af Fatigue Severity Scale (FSS), et 9-spørgsmåls spørgeskema, hvor hvert spørgsmål scores fra 1 (meget uenig) til 7 (meget enig). Den samlede score beregnes som gennemsnittet af de 9 spørgsmål (område 1-7), hvor højere score indikerer større træthedsgrad.
|
3 måneder før træning, basislinje, 3 måneder (slutningen af træningen), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
|
Ændring i livskvalitet (36-Item Short Form Health Survey)
Tidsramme: 3 måneder før træning, udgangspunkt, 3 måneder (afslutning af træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderet ved hjælp af 36-Item Short Form Health Survey (SF-36).
Spørgeskemaet indeholder otte domæner med scoring fra 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre sundhedsstatus og livskvalitet.
|
3 måneder før træning, udgangspunkt, 3 måneder (afslutning af træning), 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Van Thillo A, Vulsteke JB, Van Assche D, Verschueren P, De Langhe E. Physical therapy in adult inflammatory myopathy patients: a systematic review. Clin Rheumatol. 2019 Aug;38(8):2039-2051. doi: 10.1007/s10067-019-04571-9. Epub 2019 May 21.
- Ashton C, Paramalingam S, Stevenson B, Brusch A, Needham M. Idiopathic inflammatory myopathies: a review. Intern Med J. 2021 Jun;51(6):845-852. doi: 10.1111/imj.15358.
- Lundberg IE, Miller FW, Tjarnlund A, Bottai M. Diagnosis and classification of idiopathic inflammatory myopathies. J Intern Med. 2016 Jul;280(1):39-51. doi: 10.1111/joim.12524.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KB/91/2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Inflammatoriske myopatier
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalUkendtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
University of ArkansasAfsluttetPædiatriske patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forenede Stater
-
Seoul National University Boramae HospitalDong-A ST Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Enteritis | Mavesår | Ankyloserende spondylitis | Anden muskuloskeletal lidelse | NSAID-associeret gastropati | NSAID (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug) Induceret Enteropati
Kliniske forsøg med Inspiratorisk muskeltræning (IMT)
-
University Health Network, TorontoAfsluttetHypermobil EDS (hEDS) | HypermobilitetssyndromCanada
-
Sahmyook UniversityAfsluttetSubakut slagtilfælde | BalanceunderskudSydkorea
-
Clínica BasileaIkke rekrutterer endnuFysioterapimetoder, åndedrætsmuskler, maksimalt åndedrætstryk, vejrtrækningsøvelser
-
University of ValenciaAfsluttetMuskelsvaghed | Andre diagnoser, komorbiditeter og komplikationer | Syndrom; InstitutionaliseringSpanien
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiRekrutteringSund og raskTyrkiet (Türkiye)
-
Mayo ClinicAndersen FoundationAfsluttet
-
University of FloridaNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Afsluttet