Restaurative og støttende måltider hos Hjemmeplejen (RASA)

Baggrund Malaysia forventer en aldrende befolkning med en projektion om, at 15% af Malaysias befolkning vil være over 65 år i 2030. Ældre voksne står ofte over for udfordringer relateret til fødevaresikkerhed og kronisk sygdomsbehandling, hvilket påvirker deres generelle velbefindende. I 2018 blev 10,4% af de ældre voksne klassificeret som fødevaresikre, og dette tal forventes at stige med den voksende ældre befolkning. På den anden side står de, der lider af kronisk nyresygdom (CKD), over for en af de sværeste diæter blandt kliniske patienter. Med økonomiske begrænsninger kan de ældres evne til at skaffe den rigtige mad være begrænset, hvilket gør dem mere modtagelige for øget morbiditet og dødelighed. Selvom der er behov for meget arbejde for at fastslå det komplekse samspil mellem fødevaresikkerhed, kronisk sygdomsbehandling og velbefindende i denne befolkning, kunne et skræddersyet interventionsprogram hjælpe med at forbedre fødevaresikkerhed og sundhedsstatus, men det er ikke godt undersøgt.

Problemformulering Fødevaresikre ældre patienter med endestadiet nyresygdom (ESRD) i hæmodialyse (HD) i Malaysia har lav overholdelse af nyrediæt og har den højeste risiko for underernæring og fødevarebåren sygdom, hvilket gør dem mere modtagelige for øget morbiditet og dødelighed.

Begrundelse for undersøgelsen I øjeblikket er der begrænset evidens for tilgængeligheden af en skræddersyet medicinsk ernæringsterapi (MNT) måltidslevering specifikt for HD-patienter i Malaysia. Selvom der er behov for meget arbejde for at fastslå det komplekse samspil mellem fødevaresikkerhed, kronisk sygdomsbehandling og velbefindende, kunne et skræddersyet interventionsprogram hjælpe med at forbedre fødevaresikkerheden og sundhedsstatus for den ældre befolkning i Malaysia.

Forskningsspørgsmål(er) Kan skræddersyet MNT-måltidslevering forbedre fødevaresikkerhed, fødevaresikkerhed og ernæringsstatus for fødevaresikre underernærede ældre patienter med ESRD i HD?

Forskningsmål

Generelt mål:

At bestemme gennemførligheden af et skræddersyet medicinsk ernæringsterapi måltidsleveringsinterventionsprogram for ældre patienter, der gennemgår hæmodialyse

Specifikke mål:

At undersøge effektiviteten af skræddersyet MNT-måltidslevering på fødevaresikkerhed, fødevaresikkerhed og ernæringsstatus for fødevaresikre ældre patienter med endestadie nyresygdom i hæmodialyse

Forskningsmetodologi For at opnå målet foreslås en enkelt-arm crossover-undersøgelse, der skal gennemføres over en etårig periode opdelt i to faser: Fase Et (menoplanlægning) og Fase To (intervention) blandt fødevaresikre underernærede ældre patienter i hæmodialyse. Data vil blive indsamlet på 3 tidspunkter om fødevaresikkerhed, ernæringsstatus og måltidstilfredshed.

Forventede resultater

1. Potentielt forbedre ernæringsindtag blandt fødevaresikre ældre patienter i hæmodialyse ved at bruge selvdyrkede grøntsager, der følger gode praksisser i Malaysian Good Agricultural Practices med god håndtering af post-høst management;
2. Udvid forståelsen af samspillet mellem fødevaresikkerhed, kronisk sygdomsbehandling og velbefindende hos ældre voksne, og;
3. Etabler forbindelse mellem samfund, universitet og industri om overkommelige, skræddersyede terapeutiske måltider til sårbare befolkningsgrupper.