- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07287020
PRICE vs. FRED og KÆRLIGHED i lateral ankelforsvinding hos unge
PRICE vs FRED og KÆRLIGHED i rehabilitering af lateralt ankelled hos unge: En prospektiv komparativ undersøgelse af muskelstyrke og dynamisk balance.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive randomiserede undersøgelse evaluerede to tidlige behandlingstilgange for unge med første gang lateralt ankeldistorsion. Deltagere i alderen 12 til 17 år, som blev henvist inden for 1 til 4 dage efter skaden, blev randomiseret til enten PRICE-protokollen (Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation) kombineret med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller PEACE and LOVE-rehabiliteringsrammen (Protection, Elevation, Avoid anti-inflammatories, Compression, Education + Load, Optimism, Vascularization, Exercise). Randomiseringen blev udført ved hjælp af en computer-genereret sekvens med skjult konvolutallokering. Resultatvurderere var blindede for gruppetildelingen.
Begge grupper modtog indledende beskyttelse ved hjælp af en snørebåndsankelskinne, og nogle deltagere modtog midlertidig gipsimmobilisering på skadestuen baseret på kliniske symptomer. I PRICE + NSAID-gruppen fokuserede den tidlige behandling på hvile, kryoterapi, kompression, hævelse og planlagt ibuprofen-dosering efter kropsvægt. Strukturerede rehabiliteringsøvelser blev ikke introduceret i de første 1 til 2 uger. I PEACE and LOVE-gruppen blev kryoterapi og NSAID'er undgået, og deltagerne modtog undervisning i vævshelbredelse og tidlig optimal belastning. Hjemmeøvelser omfattede smertefri elastisk modstandsstyrketræning og grundlæggende balancetræning startende i den første uge, med progressiv neuromuskulær og aerob træning i senere faser.
Funktionel restitution blev vurderet 1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden. Objektive biomekaniske resultater omfattede isokinetisk ankelinversion og eversion styrke og bevægelsesomfang målt ved hjælp af en Biodex-dynamometer ved vinkelhastigheder på 60°/s og 120°/s. Dynamisk balance blev evalueret ved hjælp af Y-Balance Testen. Alle resultater blev analyseret som side-til-side underskud mellem den skadede og uskadede ekstremitet.
Studiets primære formål var at sammenligne funktionel restitution mellem de to behandlingsprotokoller over en 12-15 ugers periode. Sekundære formål omfattede evaluering af ændringer i dynamisk balance, vurdering af indflydelsen af tidlig immobilisering på resultaterne og dokumentation af tidsforløbet for styrke- og mobilitetsgenoprettelse. Undersøgelsen blev gennemført på Litauens Universitet for Sundhedsvidenskab og modtog etisk godkendelse før igangsættelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kaunas, Litauen, LT-44307
- Lithuanian University of Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder 12 til 17 år. Første gang lateralt ankelled. Præsentation inden for 1 til 4 dage efter skaden. Ingen kroniske ankelsmerter før skaden. Ingen fraktur bortset fra mindre afrivningsfrakturer bekræftet ved billeddiagnostik. Evne til at deltage i opfølgende vurderinger.
Eksklusionskriterier:
Tidligere ankeloperation. Tidligere kroniske ankelsmerter eller ustabilitet. Systemiske sygdomme (f.eks. inflammatoriske, metaboliske eller autoimmune tilstande). Neurologiske lidelser, der påvirker nedre ekstremitets funktion. Manglende evne til at udføre isokinetiske eller balanceprøver. Afvist informeret samtykke (patient eller værge).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PRIS + NSAID'er
Deltagerne modtog den traditionelle PRICE-protokol (Protection, Rest, Ice, Compression, Elevation) i den akutte fase, hvilket inkluderede hvile og begrænset vægtbelastning i 3-5 dage baseret på smerter, kryoterapi fire gange dagligt i 15-20 minutter, kompression og hævet lem.
Ibuprofen blev ordinéret tre gange dagligt i henhold til kropsvægt. Der blev ikke introduceret strukturede genoptræningsøvelser i de første 1-2 uger. En gradvis tilbagevenden til fuld vægtbelastning var tilladt efterhånden som symptomerne forbedredes, og en snørebåndsankelortose blev anvendt i daglige aktiviteter. |
En konservativ behandlingstilgang bestående af Beskyttelse, Hvile, Is, Kompression og Elevation.
Inkluderer planlagt ibuprofen-dosering ifølge kropsvægt for smerte- og betændelseskontrol. Interventionen fokuserer på symptomreduktion gennem kryoterapi, aktivitetsbegrænsning og ødemhåndtering i den tidlige fase af rekonvalescensen. |
|
Aktiv komparator: FRED og KÆRLIGHED
Deltagerne modtog PEACE and LOVE-genoptræningsmetoden (Protection, Elevation, Avoid anti-inflammatories, Compression, Education + Load, Optimism, Vascularization, Exercise).
Kryoterapi og NSAID'er blev undgået, og paracetamol blev kun anvendt til smertekontrol.
Tidlig undervisning i skadeheling og selvforvaltning blev givet.
Smertefri hjemmeøvelser blev indledt i løbet af den første uge, herunder elastisk modstandsstyrketræning og balance-træning.
Progressiv belastning, neuromuskulære øvelser, aerob konditionstræning og sportspecifikke øvelser blev tilføjet i efterfølgende faser.
En snørebåndsanlægsortose blev brugt under daglige aktiviteter.
|
En rehabiliteringsramme, der understreger Beskyttelse, Hævning, Undgåelse af antiinflammatoriske midler, Kompression og Uddannelse, efterfulgt af Belastning, Optimisme, Vaskularisering og Motion.
Interventionen fremmer tidlig optimal belastning, smertefri terapeutisk motion, neuromuskulær træning og patientuddannelse for at støtte vævsheling og funktionel genopretning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ankel inversions spidsmoment/kropsvægt (%) underskud mellem skadede og uskadte lemmer ved 60°/s
Tidsramme: 1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
Ankel inversion peak drejningsmoment normaliseret til kropsvægt (Peak TQ/BW, %) måles ved hjælp af en Biodex isokinetisk dynamometer med en vinkelhastighed på 60 grader i sekundet.
For hver vurdering indsamles peak drejningsmomentværdier for den uskadte og skadte ekstremitet og bruges til at beregne et side-til-side underskud udtrykt i procent (uskadet minus skadet ekstremitet).
|
1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Y-Balance Test samlet score deficit mellem skadede og uskadte lemmer
Tidsramme: 1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
Dynamisk balance vurderes ved hjælp af Y-Balance Test (YBT).
For hvert ben udfører deltagerne tre maksimale rækkeviddeforsøg i anterior, posteromedial og posterolateral retning, og en samlet score beregnes ved at normalisere rækkevidden i forhold til benlængde og multiplicere med 100 procent.
For hvert tidspunkt beregnes et side-til-side underskud som forskellen mellem det uskadte og det skadede ben (uskadet ben minus skadet ben).
Det sekundære resultat er ændringen i dette samlede scoreunderskud over tid, hvor der sammenlignes restitution mellem PRICE + NSAIDs-gruppen og PEACE and LOVE-gruppen.
|
1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
|
Ændring i ankel inversion-eversion bevægelighedsområde (ROM) underskud mellem skadede og uskadte lemmer
Tidsramme: 1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
Ankelfoddernes inversions- og eversionsbevægelighedsområde (ROM, grader) måles ved hjælp af en Biodex isokinetisk dynamometer ved vinkelhastigheder på 60 grader pr. sekund og 120 grader pr. sekund.
Ved hver testsession registreres ROM for den uskadte og skadte lem, og et side-til-side underskud beregnes som forskellen mellem lemmerne (uskadet lem minus skadet lem).
Det sekundære resultat er ændringen i ROM-underskud over tid ved begge testhastigheder, hvor der sammenlignes restitution mellem PRICE + NSAIDs-gruppen og PEACE and LOVE-gruppen.
|
1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ankelfod inversion spidsmoment/kropsvægt (%) underskud ved 120°/s
Tidsramme: 1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
Inversion peak torque normaliseret til kropsvægt (Peak TQ/BW, %) måles ved hjælp af en Biodex isokinetisk dynamometer ved en vinkelhastighed på 120 grader i sekundet.
For hver testsession registreres peak torque-værdier for den uskadte og skadte lem, og et side-til-side-underskud beregnes (uskadet lem minus skadet lem).
Dette resultat evaluerer ændringer i inversion styrkeunderskud ved den højere testhastighed over tid.
|
1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
|
Ændring i ankel-eversionens spidsparat moment/kropsvægt (%) underskud ved 60°/s og 120°/s
Tidsramme: 1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
Ankelen eversion peak drejningsmoment normaliseret til kropsvægt (Peak TQ/BW, %) måles ved hjælp af en Biodex isokinetisk dynamometer ved vinkelhastigheder på 60 grader i sekundet og 120 grader i sekundet.
For hver hastighed og på hvert tidspunkt sammenlignes peak drejningsmomentværdier for den uskadte og skadte ekstremitet for at beregne et side-til-side underskud (uskadet minus skadet ekstremitet).
Dette resultat evaluerer ændringer i eversion styrkeunderskud ved begge testhastigheder gennem rehabiliteringsforløbet.
|
1-2 uger, 5-7 uger og 12-15 uger efter skaden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matas Meskauskas, Lithuanian University of Health Sciences
- Studieleder: Emilis Cekanauskas, Professor, Lithuanian University of Health Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Meškauskas M, Rutkauskas S, Misiūnienė M, Žumbakys J, Tomkevičiūtė J, Malcius D, Čekanauskas E. PRICE vs PEACE and LOVE in adolescent lateral ankle sprain rehabilitation: a prospective comparative study of muscle strength and dynamic balance.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MM-LSMU-LAS-Study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PRIS + NSAID-protokol
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendt
-
Regional Hospital HolstebroAfsluttet
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Amnestisk mild kognitiv lidelseForenede Stater
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)AfsluttetDepressiv lidelse | AngstlidelserForenede Stater
-
Orthopedic Institute, Sioux Falls, SDAfsluttetFuld tykkelse rotator manchet riveForenede Stater
-
Aydin Adnan Menderes UniversityIkke rekrutterer endnuDepression | Angst | Følelsesmæssige forstyrrelserTyrkiet (Türkiye)
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH); Massachusetts General HospitalAfsluttetFølelsesregulering | Selvmord og selvskadeForenede Stater
-
NKS Olaviken Gerontopsychiatric HospitalUniversity of BergenTilmelding efter invitationFølelsesmæssige forstyrrelserNorge
-
Hospital Nossa Senhora da ConceicaoAfsluttetKroniske vaskulære sår hos voksne