- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07346079
Purificeret Cortrophin® Gel Effektivitet og Sikkerhedsundersøgelse af 2 Dosisniveauer hos Patienter med Akut Gigtanfald
Et randomiseret, multicenter, dobbeltblindt, effekt- og sikkerhedsundersøgelse af 2 dosisniveauer af Purified Cortrophin® Gel hos patienter med akut gigtartrit
Dette er et randomiseret, multicenter, dobbeltblindt, enkeltdoseringsstudie for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af 2 doseringsregimer af Purified Cortrophin® Gel i behandlingen af et akut gigtanfald.
Studiet består af tre perioder: en valgfri forundersøgelsesperiode, en dobbeltblind behandlingsperiode og en 7-dages opfølgningsperiode.
Behandlingsperioden er dobbeltblind, og patienterne vil blive randomiseret til behandling med enten 40 U Purified Cortrophin® Gel eller 80 U Purified Cortrophin® Gel i et 1:1-forhold. Purified Cortrophin® Gel vil blive administreret én gang (enten subkutant eller intramuskulært) ved det første besøg (dag 0; besøg 1) og undersøgt efter 24 timer (dag 1), 48 timer (dag 2) og 72 timer (dag 3; besøg 2) samt på dag 7.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ana D Fernandes, MA
- Telefonnummer: 617-643-2140
- E-mail: adfernandes@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Rekruttering
- Mass General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 18-85 år
- Opfylder ACR/EULARS samarbejdsinitiatives gigtklassifikationskriterier fra 2015
- Indtræden af nuværende akut gigtanfald inden for 5 dage før studiestart
- Body mass index på mindre end eller lig med 45 kg/m2
- Baseline smerteintensitet ≥ 50 mm på den 0-100 mm visuelle analoge skala (VAS)
- Historie med ≥ 1 gigtanfald inden for de 12 måneder før studiestart
- Patienten opfylder mindst et af følgende kriterier for både NSAID- og kolchicinbehandlingsmuligheder:
- Minimum én episode med intolerance eller manglende respons på behandlingen, se Bilag 2-4.
- Undersøgeren vurderer, at patienten enten er kontraindiceret eller upassende for behandlingen. Upassendehed kan skyldes forventede ændringer i patientens status (f.eks. forværring af komorbiditeter eller brug af samtidig medicin), se Bilag 2-4.
- Patienter skal være villige og i stand til at bruge en elektronisk enhed (f.eks. mobiltelefon) og skal have adgang til en mobiltelefon for at kunne udfylde spørgeskemaer.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med sklerodermi, osteoporose, aktive eller tilbagevendende bakterielle, svampe- eller virusinfektioner, okulær herpes simplex, nylig kirurgi (inden for 2 uger før randomisering eller har uhelbredte operationssår), historie med eller tilstedeværelse af mavesår, ukontrolleret kongestivt hjertesvigt, ukontrolleret hypertension, ukontrolleret diabetes type 1 eller 2, eller følsomhed over for proteiner fra svinekilder.
- Patienter med primær binyrebarkinsufficiens eller binyrebarkhyperfunktion.
- Reumatoid artritis, tegn på eller mistanke om infektiøs/sepisk artritis eller anden akut inflammatorisk artritis.
- Polyartikulær gigtartritis, der involverer mere end 4 led.
- Deltagelse i en anden samtidig undersøgelsesstudie inden for 30 dage efter randomisering eller har indtaget et undersøgelseslægemiddel inden for fem gange halveringstiden for det pågældende undersøgelseslægemiddel er forløbet.
- Tidligere inklusion i denne undersøgelse.
- Tilstedeværelse af alvorlig nyrefunktionsnedsættelse: estimeret kreatininclearance <30 mL/min/1,73m2 (CKD stadie 4 og 5).
- Ukontrolleret klinisk signifikant hæmatologisk, CNS-, levers-, lunge-, gastrointestinal, metabolsk eller endokrin sygdom som vurderet af undersøgeren.
- Tilstedeværelse af enhver medicinsk eller psykologisk tilstand eller laboratorieresultat, der kan skabe risiko for patienterne (eller forstyrre patientens evne til at overholde protokolkravene eller gennemføre studiet) efter undersøgerens vurdering.
- Tidligere eller nuværende behandling med ethvert ACTH-produkt.
- Gravide eller ammende (lakterende) kvinder. Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge en acceptabel præventionsmetode.
- Patienter, der tog urat-sænkende behandling, skulle være på en stabil dosis og regimen i ≥2 uger før indtræden i studiet og forblive på en stabil dosis og regimen i mindst 1 uge efter Purified Cortrophin® Gel.
Brug af specificerede smertelindringsmidler eller biologika (inklusive glukokortikoider, narkotika, paracetamol/acetaminophen, NSAID'er, kolchicin, IL-blokkere og tumornekrosefaktor [TNF]-hæmmere) inden for specificerede perioder (se Bilag 5) før randomisering.
- Vaccination inden for 30 dage før studieindskrivning og under studieperioden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Purificeret Cortophin Gel 40 U
Patienter i denne arm vil modtage 40 U-dosen på dag 0
|
Dette vil være 40 U-dosen af det rensete Cortophin Gel
|
|
Eksperimentel: Purificeret Cortophin Gel 80 U
Patienter i denne arm vil modtage 80 U-dosen på dag 0
|
Dette vil være den 80 U dosis af det rensede Cortophin Gel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gigt-smerteintensitet fra baseline i mål-led til 72 timer efter injektion
Tidsramme: Fra baseline til dag 3/besøg 2
|
Ændring i gigt-smerteintensiteten fra baseline i målleddet efter PCG-administration målt med visuel analog skala (VAS) 72 timer efter injektion (dag 3; besøg 2). Patienterne vil vurdere deres smerteintensitet i det led, der var mest påvirket ved baseline (dvs. indeksleddet) på en 0-100 mm visuel analog skala (VAS), der spænder fra ingen smerter (0) til uudholdelige smerter (100). |
Fra baseline til dag 3/besøg 2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i gigt-smerter fra udgangspunktet i målled på dag 1
Tidsramme: Fra baseline til dag 1
|
Ændring i gigt smerteintensitet fra baseline i mål-leddet efter administration af Purified Cortrophin® Gel målt med Visual Analog Scale (VAS) på dag 1 (24 timer efter injektion). Minimum værdi: 0 Maksimum værdi: 10 Højere score indikerer dårligere udfald. |
Fra baseline til dag 1
|
|
Ændring i gigt-smerteintensitet fra baseline i mål-led til dag 2
Tidsramme: Fra baseline til dag 2
|
Ændring i gigt-smerteintensiteten fra udgangspunktet i mål-leddet efter administration af Purified Cortrophin® Gel målt ved visuel analog skala (VAS) på dag 2 (48 timer efter injektion). Minimumsværdi: 0 Maksimumsværdi: 10 Højere score indikerer dårligere udfald. |
Fra baseline til dag 2
|
|
Ændring i smerteintensitets tidslinje ved baseline, 24 timer, 48 timer, 72 timer og dag 7 efter injektion.
Tidsramme: Fra baseline til dag 7
|
Ændring i smerteintensitets tidslinje ved baseline, 24 timer, 48 timer, 72 timer og dag 7 efter injektion.
|
Fra baseline til dag 7
|
|
Tid til virkningsindtræden (≥20 % ændring fra baseline smerteintensitet på VAS).
Tidsramme: Fra baseline til studiet afslutning (dag 7)
|
Tid til virkningens indtræden (≥20% ændring fra baseline smerteintensitet på VAS).
|
Fra baseline til studiet afslutning (dag 7)
|
|
Tid til respons (≥50% ændring fra baseline smerteintensitet på VAS).
Tidsramme: Fra baseline til afslutning af studiet (dag 7)
|
Tid til respons (≥50% ændring fra baseline smertestyrke på VAS).
|
Fra baseline til afslutning af studiet (dag 7)
|
|
Patientens globale egenvurdering af behandling: (24 timer, 48 timer, 72 timer og dag 7 efter injektion).
Tidsramme: Fra baseline til studiet afslutning (dag 7)
|
Patientens globale selv-vurdering af behandling: (24 timer, 48 timer, 72 timer og dag 7 efter injektion). 4 - Fremragende 3 - God 2 - Acceptabel 1 - Let 0 - Dårlig Laveste score indikerer dårligere resultater. |
Fra baseline til studiet afslutning (dag 7)
|
|
Lægens vurdering af inflammatoriske tegn: (udgangspunkt [Dag 0; Besøg 1], 72 timer [Dag 3; Besøg 2])
Tidsramme: Fra baseline til afslutningen af studiet (dag 7)
|
Lægens vurdering af inflammatoriske tegn: (baseline [Dag 0; Besøg 1], 72 timer [Dag 3; Besøg 2])
Fraværende eller til stede o Lægens vurdering af målleds bevægelighed 0 - Normal
De ovenstående svar vil blive summeret - minimumsværdi: 0, maksimum: 12. Højere værdier indikerer dårligere resultater. |
Fra baseline til afslutningen af studiet (dag 7)
|
|
Lægens vurdering af lokal tolerabilitet på injektionsstedet (72 timer efter injektionen).
Tidsramme: Dag 3 (Besøg 2)
|
Lægens vurdering af lokal tolerabilitet på injektionsstedet (72 timer efter injektion) Noterer tilstedeværelse af rødme, hævelse, smerte, blå mærker, kløe (ingen numeriske værdier). |
Dag 3 (Besøg 2)
|
|
Brug af redningsmedicin (op til 72 timer efter injektion).
Tidsramme: Fra baseline til dag 3/besøg 2
|
Brug af redningsmedicin (op til 72 timer efter injektion).
|
Fra baseline til dag 3/besøg 2
|
|
Sikkerhedsvurdering - AEs, SAEs
Tidsramme: Fra baseline til undersøgelsens afslutning (dag 7)
|
Noterer tilstedeværelse, beskrivelse, varighed af en bivirkning, og om bivirkningen er alvorlig.
|
Fra baseline til undersøgelsens afslutning (dag 7)
|
|
Sikkerhedsvurdering - vitale tegn
Tidsramme: Dag 1 besøg og Dag 3 besøg
|
Højde og vægt vil blive indsamlet og anvendt til at beregne deltagerens BMI
|
Dag 1 besøg og Dag 3 besøg
|
|
Sikkerhedsvurdering - Laboratoriemålinger
Tidsramme: Dag 1 og Dag 3
|
Biokemi: Aspartataminotransferase (AST) Alaninaminotransferase (ALT) Total bilirubin (hvis >øvre normalgrænse også konjugeret og ikke-konjugeret bilirubin) Alkalisk fosfatase (ALP) Prothrombintid/International Normaliseret Ratio (PT/INR)†¥§ Albumin Kolesterol (total, LDL og HDL) Triglycerider Kreatinin◊§ Natrium (Na) Kalium (K) Ferritin Erytrocytsedimentationshastighed Uresyre Glukose*¥ HbA1c Troponin T C-reaktivt protein (CRP) Serumamyloid A (SAA) Calcium Magnesium Hematologi: Hæmoglobin Hæmatokrit Hvide blodlegemer Differentialt blodtælle Trombocytter Urinanalyse: Albumin U-erytrocytter Unormale testresultater, hvis de ændres markant fra baseline, vil blive noteret. Minimum- og maksimumværdier samt indikationer på højere eller lavere værdier varierer afhængigt af testen. |
Dag 1 og Dag 3
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveauer af inflammatoriske markører (baseline [Dag 0; Besøg 1], 72 timer [Dag 3; Besøg 2])
Tidsramme: Fra baseline til dag 3/besøg 2
|
Niveauer af inflammatoriske markører (baseline [Dag 0; Besøg 1], 72 timer [Dag 3; Besøg 2])
|
Fra baseline til dag 3/besøg 2
|
|
Ændring fra baseline i helbredsrelateret livskvalitet Gigtangreb Intensitets Score (GAIS) på dag 0 (besøg 1) og på dag 3 (72 timer efter injektion; besøg 2) (19).
Tidsramme: Fra baseline til dag 3/Visit 2
|
Ændring fra baseline i sundhedsrelateret livskvalitet Gigtangrebsintensitets-score (GAIS) på dag 0 (besøg 1) og på dag 3 (72 timer efter injektion; besøg 2) (19).
Svarene på alle tre spørgsmål vil blive lagt sammen, hvor højere score indikerer dårligere resultater. Minimumsværdi: 3, maksimumsværdi: 15 |
Fra baseline til dag 3/Visit 2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hyon K Choi, MD, DrPH, Massachusetts General Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Krystalarthropatier
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Purin-Pyrimidin metabolisme, medfødte fejl
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Gigt
- Gigt, gigt
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025P001469
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Purificeret Cortophin Gel, 40 U
-
Indonesia UniversityUniversitas Indonesia, Cipto Mangunkusumo National General Hospital; Budi... og andre samarbejdspartnereAfsluttetNeonatal hypoglykæmiIndonesien
-
ICIM International S.r.l.Ikke rekrutterer endnuPlaquetype Psoris | Ikke-pustulær palmoplantar psoriasisItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetHypoglykæmi | For tidlig fødsel af nyfødt | Intrauterin vækstrestriktion | Fostermakrosomi | Spædbarn, lille for svangerskabsalderen | Neonatal hypoglykæmi | Komplikation af præmaturitetForenede Stater
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalAfsluttetLivskvalitet | Endometriose | Kirurgi | Vedhæftning
-
UroGen Pharma Ltd.AfsluttetNeoplasmer | Urologiske neoplasmer | Urologiske sygdomme | Urinblæresygdomme | Urinblære neoplasmerIndien
-
University College DublinRekrutteringHypoglykæmi hos nyfødte spædbørnTjekkiet, Irland
-
UroGen Pharma Ltd.AfsluttetCarcinom i urinblæren, overfladiskIsrael, Spanien, Italien, Schweiz
-
NYU Langone HealthMallinckrodtTrukket tilbageSystemisk lupus erythematosus (SLE) | Repository Corticotropin Injection
-
Fondazione Poliambulanza Istituto OspedalieroAfsluttet