PARRES: Vennebaseret AISA-intervention (PAIRS)

I dette projekt vil vi gennemføre en fase 2-prøve for at teste effektiviteten af en vennebaseret motivationsinterview (FMI) sammenlignet med en behandling som sædvanlig (TAU) kontrol, hvor vi følger deltagerne over 1 år efter interventionen (Mål 1.). Med denne prøve vil vi også adressere nogle centrale spørgsmål om FMI's effekt på målrettede holdninger og adfærd (Mål 2.a.), som kan være mekanismer for interventionsresultatet (Mål 2.b.). Dette inkluderer instrumentelle mekanismer (parathed, barrierer og færdigheder til beskyttelse mod overgreb) og den diadiske relation (nærhed, samarbejde mellem vennerne i diaden).

Mål 1. I en fase 2-prøve vil vi undersøge effektiviteten af en vennebaseret motivationsintervention (FMI) til at reducere AISA-risiko i forhold til en aktiv kontrolbetingelse over 1 år efter interventionen.

Vi vil sammenligne FMI med en standard intervention til forebyggelse af seksuelle overgreb, der er udbredt på amerikanske collegecampusser. Vi vil bruge en tre-niveaus HLM med gentagne målinger over et år (3, 6, 9, 12-måneders opfølgning) indlejret i person (niveau 2) og person indlejret i diade (niveau 3) for at undersøge AISA-udfald. Vi forventer, at deltagerne i FMI vil rapportere færre tilfælde af AISA ved opfølgningsvurderinger. Både AISA og overgreb, der ikke involverer alkohol, vil blive undersøgt.

Mål 2. Undersøg mekanismer (instrumentelle, relationsbaserede) for interventionseffekter. I denne diadebaserede FMI kan en gensidigt afhængig proces udfolde sig, der påvirker udfaldene, hvorved FMI påvirker AISA-risiko gennem en persons egen forandring såvel som gennem vennens forandring. Det er vigtigt at skelne mellem disse to processer, da hver kan være en vigtig del af interventionseffekterne. I overensstemmelse hermed vil vi med longitudinale Actor-Partner Interdependence Models (APIM, Cook & Kenny, 2005; Kenny & Ledermann, 2017) teste, om interventionen påvirker forandringsmekanismer gennem actor (en persons egen forandring), partner (vennens forandring) effekter eller begge (Mål 2a-2c).

Mål 2.a. Undersøg interventionseffekter på instrumentelle og relationsbaserede formodede mediatore, om de formodede prædiktorer forudsiger AISA.

I dette mål vil vi teste stier relevante for de foreslåede mediationsstier (intervention til mediator og mediator til udfald).

Mål 2.b. Formelt test actor (persons egen forandring) mekanismer (indirekte effekter). Indirekte effekter gennem instrumentelle (parathed, FAPB-færdigheder og opfattede barrierer) og relationsbaserede (nærhed og samarbejde) mekanismer vil blive testet. Vi forventer, at FMI vil forudsige stigninger i nærhed, samarbejde, parathed og FAPB-færdigheder og fald i opfattede barrierer, som igen vil forudsige fald i AISA.

Mål 2.c. Formelt test partner (vennens forandring) mekanismer (indirekte effekter). Indirekte effekter gennem vennens instrumentelle (parathed, FAPB-færdigheder og opfattede barrierer) og relationsbaserede (nærhed og samarbejde) mekanismer vil blive testet. Da partnereffekter ikke tidligere er blevet undersøgt, betragtes test af partnereffekter som eksplorative, og der gives ingen specifikke hypoteser.

Denne fase 2-prøve vil hjælpe med at fastslå effektiviteten af en intervention, der udnytter venners styrke til at adressere det betydelige folkesundhedsproblem med campusbaseret AISA. Dette studie vil også kaste nødvendigt lys på mekanismerne og den komplekse natur af diadisk forandring, der opstår som reaktion på en sådan intervention. Resultaterne vil lægge grundlaget for fase 3-arbejde.