Sammenligning af topisk Calcipotriol og intralesional steroidbehandling ved Alopecia Areata (CALISTA-AA)

Alopecia areata er en T-celle-medieret autoimmun sygdom karakteriseret ved plettet, ikke-arrende hårtab. Selvom intralesionelle kortikosteroider forbliver et standard terapeutisk valg for lokaliseret sygdom, kan deres effekt være inkonsistent, og gentagne injektioner kan forårsage smerter, hudatrofi og telangiektasier. Vitamin D-analoger såsom calcipotriol har immunmodulerende effekter og kan fremme hårgenvækst ved at påvirke lokale immunresponser og hårfollikelcyklus.

Denne undersøgelse var designet som en enkeltcenter, parallelgruppe, randomiseret kontrolleret forsøg udført over seks måneder på en tertiær dermatologiafdeling. I alt 60 patienter i alderen 18 til 50 år med klinisk diagnosticeret plettet alopecia areata, der påvirkede mindre end 50 % af hovedbunden, blev inkluderet efter informeret samtykke. Deltagere, der havde modtaget topikal eller systemisk behandling for alopecia areata inden for de foregående tre måneder, havde arrende alopeci, diffus alopeci, systemisk autoimmun sygdom, graviditet eller kendt overfølsomhed over for undersøgelsesmedicin, blev ekskluderet.

Kvalificerede deltagere blev randomiseret i et 1:1-forhold ved hjælp af en computer-genereret randomiseringstabel i to grupper:

Gruppe A: Topisk calcipotriol påført på berørte områder.

Gruppe B: Intralesionelle kortikosteroidinjektioner administreret i læsioner.

Behandlingsvarigheden var 12 uger med opfølgningsvurderinger i uge 4, 8 og 12.

Det primære udfaldsmål var ændring i Severity of Alopecia Tool (SALT)-score fra baseline til uge 12. Sekundære udfald inkluderede procentvis forbedring i SALT-score, andel af deltagere, der opnåede foruddefineret behandlingseffektivitet, og registrering af bivirkninger.

Data blev analyseret ved hjælp af Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 25. Kontinuerte variable blev udtrykt som gennemsnit ± standardafvigelse, og kategoriske variable blev præsenteret som frekvenser og procenter. Mellemgruppesammenligninger blev udført ved hjælp af uafhængige t-tests og chi-i-anden-tests efter behov, med et signifikansniveau sat til p < 0,05.