- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07503678
CABG-AI-understøttet udskrivningsvejledning (AI-D-E-CABG)
Effekten af kunstig intelligens-understøttet individuel udskrivningsundervisning på postoperativ smerte, angst, stressrespons, restitution og tilfredshed med udskrivningsundervisning hos patienter, der gennemgår bypass-kirurgi i kranspulsårerne: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Koronar bypass-kirurgi (CABG) er en større hjertekirurgisk procedure, der kræver struktureret udskrivningsundervisning for at støtte patienternes fysiske, psykologiske og adfærdsmæssige genopretning efter hospitalsindlæggelse. Traditionel udskrivningsundervisning leveret af sygeplejersker er ofte begrænset af tidsbegrænsninger, varierende patientbehov og inkonsekvent informationsformidling. Nylige fremskridt inden for kunstig intelligens (AI) tilbyder nye muligheder for at levere individualiseret, forståelig og gentagen patientundervisning, der kan forbedre den postoperative genopretning.
Dette randomiserede kontrollerede forsøg har til formål at evaluere effektiviteten af AI-understøttet individualiseret udskrivningsundervisning for patienter, der gennemgår CABG-kirurgi. Interventionen består af et personligt tilpasset udskrivningsundervisningsmanuskript genereret af et avanceret stort-sprogmodel-system (ChatGPT), struktureret efter 6 hovedemner og 24 underdomæner, og derefter konverteret til en sygeplejerske-avatar-video. Patienter i interventionsgruppen vil modtage denne AI-understøttede undervisning ud over den standard verbale udskrivningsundervisning leveret af karkirurgiske sygeplejersker. Patienter i kontrolgruppen vil kun modtage standard udskrivningsundervisningen baseret på de nuværende hospitalprotokoller.
Studiet vil vurdere flere postoperative resultater, herunder smerteintensitet, angstniveauer, fysiologisk stressrespons (kortisol, adrenalin, noradrenalin, ACTH, glukose og insulin), genopretning efter udskrivelse ved hjælp af en valideret kirurgisk genopretningsskala og tilfredshed med udskrivningsundervisningen. Målinger vil blive indsamlet på fire tidspunkter: dagen før udskrivning, om morgenen på udskrivningsdagen før undervisning, umiddelbart efter afslutningen af udskrivningsundervisningen og ved den rutinemæssige postoperative opfølgning.
I alt 128 deltagere vil blive randomiseret i to grupper ved hjælp af blokrandomisering stratificeret efter køn. Alle data vil blive indsamlet ved hjælp af validerede skalaer og standardiserede laboratorieprocedurer. Dette studie forventes at give bevis for, om AI-understøttet udskrivningsundervisning kan forbedre den postoperative genopretning, reducere stress og angst og øge tilfredsheden blandt CABG-patienter. Resultaterne kan bidrage til udviklingen af innovative, teknologiforstærkede undervisningsmodeller for kirurgiske patienter og støtte integrationen af AI-værktøjer i sygeplejepraksis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Uğur Akman, RN, MSc
- Telefonnummer: +905428155049
- E-mail: ugurkman@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der har gennemgået koronar bypass-kirurgi (CABG).
- 18 år eller ældre.
- Hæmodynamisk stabile ved tilmeldingstidspunktet.
- I stand til at forstå og kommunikere på tyrkisk.
- I stand til at bruge eller have adgang til en mobiltelefon, der kan vise den pædagogiske video.
- I stand til at give informeret samtykke.
- Planlagt til rutinemæssig postoperativ opfølgning på studiehospitalet.
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår akut CABG-kirurgi.
- Tilstedeværelse af svær kognitiv svækkelse, der forhindrer forståelse eller følgelse af instruktioner.
- Diagnosticerede psykiatriske lidelser (f.eks. skizofreni, svær depression), der forstyrrer studiedeltagelse.
- Svært syns- eller hørehandicap, der forhindrer modtagelse af undervisningen.
- Tilstedeværelse af postoperative komplikationer, der kræver genindlæggelse på intensiv afdeling.
- Patienter med endokrine lidelser, der påvirker stress-biomarkører (f.eks. Cushings syndrom, Addisons sygdom).
- Kronisk brug af kortikosteroider eller medicin, der ændrer kortisolniveauet markant.
- Patienter, der afslår at deltage eller trækker samtykket tilbage.
- Patienter, der ikke er i stand til at gennemføre opfølgende vurderinger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AI-understøttet udskrivningsvejledning
Deltagerne i denne arm vil modtage individuel udskrivningsvejledning genereret af et kunstig intelligens-system (ChatGPT) og leveret via en sygeplejerske-avatar-video.
Denne uddannelse dækker 6 hovedemner og 24 underkomponenter skræddersyet til patientens kliniske, sociale og psykosociale karakteristika.
Deltagerne vil også modtage den standard verbale udskrivningsvejledning, som rutinemæssigt gives af karkirurgiske sygeplejersker.
|
Denne intervention består af personlig udskrivningsundervisning genereret af et avanceret kunstig intelligens-system (ChatGPT) baseret på patientens kliniske, sociale og psykosociale karakteristika.
Indholdet er struktureret i 6 hovedemner og 24 underafsnit.
Scriptet konverteres til en video med en sygeplejerske-avatar og leveres til patienten via en mobilenhed.
Denne intervention leveres udover den standard verbale udskrivningsundervisning, som kardiokirurgiske sygeplejersker rutinemæssigt giver.
Denne intervention består af rutinemæssig verbal udskrivningsundervisning leveret af karkirurgiske sygeplejersker i henhold til standard hospitalsprotokoller.
Den omfatter essentielle postoperative instruktioner, medicinvejledning, sårplejeinstruktioner, aktivitetsanbefalinger og opfølgningsinformation.
Ingen AI-genererede eller videobaserede undervisningsmaterialer leveres i denne intervention.
|
|
Aktiv komparator: Standard Uddannelse ved Udskrivning
Deltagerne i denne gruppe vil kun modtage den standard verbale udskrivningsundervisning, som rutinemæssigt leveres af hjertekirurgiske sygeplejersker i henhold til hospitals udskrivningsprotokoller.
Ingen AI-genererede eller videobaserede undervisningsmaterialer vil blive brugt i denne gruppe.
|
Denne intervention består af rutinemæssig verbal udskrivningsundervisning leveret af karkirurgiske sygeplejersker i henhold til standard hospitalsprotokoller.
Den omfatter essentielle postoperative instruktioner, medicinvejledning, sårplejeinstruktioner, aktivitetsanbefalinger og opfølgningsinformation.
Ingen AI-genererede eller videobaserede undervisningsmaterialer leveres i denne intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivelse), før udskrivelse (inden for 24 timer før udskrivelse), og 4 uger (±3 dage) efter udskrivelse
|
Angst vil blive målt ved hjælp af en 10 cm visuel analog skala (VAS).
Deltagerne vil angive deres opfattede angstniveau på en vandret linje fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer "ingen angst" og 10 repræsenterer "det højst mulige angstniveau".
Scoren opnås ved at måle afstanden i centimeter fra skalaens venstre ende til deltagerens markering, hvilket giver en kontinuerlig værdi mellem 0 og 10.
Højere scorer indikerer højere angstniveauer.
Denne måling muliggør følsom registrering af ændringer i angst over tid.
Der anvendes ingen tærskelværdi eller kategorisk klassifikation; alle resultater rapporteres som kontinuerlige VAS-scorer.
|
Baseline (1 dag før udskrivelse), før udskrivelse (inden for 24 timer før udskrivelse), og 4 uger (±3 dage) efter udskrivelse
|
|
Angstniveau
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
Angst vil blive vurderet ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS).
Skalaen går fra 0 til 10, hvor højere score indikerer højere angstniveauer. |
Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
|
Serumkortisol-niveau
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning), og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
Fysiologisk stress vil blive evalueret ved at måle serumkortisolniveauer fra venøse blodprøver.
Højere kortisolniveauer indikerer øget fysiologisk stressrespons.
|
Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning), og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
|
Postoperativ genopretning
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
Postoperativ rekonvalescens vil blive evalueret ved hjælp af en valideret postoperativ rekonvalescensskala, der vurderer fysisk, følelsesmæssig og funktionel rekonvalescens.
Højere score indikerer bedre postoperativ rekonvalescens. |
Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
|
Tilfredshed med udskrivelsesundervisning
Tidsramme: Før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
Tilfredshed med udskrivelsesundervisningen måles ved hjælp af en valideret tilfredshedsskala, der vurderer patienters tilfredshed med den information, de har modtaget før udskrivelsen.
Højere score indikerer større tilfredshed.
|
Før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
|
Blodtryk - Systolisk
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning), og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
Systolisk blodtryk vil blive målt ved hjælp af en kalibreret klinisk blodtryksmåler og registreret i mmHg.
Højere værdier indikerer højere arterielt tryk under hjertets sammentrækning.
|
Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning), og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
|
Blodtryk - Diastolisk
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
Diastolisk blodtryk vil blive målt ved hjælp af en kalibreret klinisk blodtryksmonitor og registreret i mmHg.
Højere værdier indikerer arterielt tryk under hjertets afslapning. |
Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
|
Respirationsfrekvens
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivelse), før udskrivelse (inden for 24 timer før udskrivelse) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivelse
|
Respirationen vil blive målt ved at tælle antallet af brysthævninger over et minut og registreres som åndedræt pr. minut (åndedræt/min).
Højere værdier indikerer øget respirationsindsats eller mulig respirationsnød.
|
Baseline (1 dag før udskrivelse), før udskrivelse (inden for 24 timer før udskrivelse) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivelse
|
|
Iltmætning (SpO₂)
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivelse), før udskrivelse (inden for 24 timer før udskrivelse) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivelse
|
Iltmætning måles ved hjælp af pulsoximetri og registreres som procentdelen af iltmættet hæmoglobin i arteriel blod.
Lavere værdier indikerer nedsat iltmætning.
|
Baseline (1 dag før udskrivelse), før udskrivelse (inden for 24 timer før udskrivelse) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivelse
|
|
Kropstemperatur
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
Kropstemperaturen måles med et digitalt termometer og registreres i grader Celsius (°C).
Afvigelser fra normal temperatur kan indikere infektion eller inflammatorisk respons.
|
Baseline (1 dag før udskrivning), før udskrivning (inden for 24 timer før udskrivning) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertefrekvens
Tidsramme: Baseline (1 dag før udskrivelse), før udskrivelse (inden for 24 timer før udskrivelse) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivelse
|
Hjertefrekvensen vil blive målt ved hjælp af en klinisk monitor og registreret i slag pr. minut (bpm).
Højere værdier indikerer øget hjerteaktivitet.
|
Baseline (1 dag før udskrivelse), før udskrivelse (inden for 24 timer før udskrivelse) og 4 uger (±3 dage) efter udskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ronaldson S., et al. (2022). Patient-centered education in postoperative cardiac care: A systematic review. Heart & Lung, 55, 54-62.
- Akbari M., Çelik S. (2015). Effects of nurse-led discharge training on anxiety and recovery in surgical patients. Journal of Perioperative Nursing, 28(4), 215-223.
- Minami K., et al. (2020). Effects of discharge education on postoperative recovery in cardiac surgery patients. European Journal of Cardiovascular Nursing, 19(7), 660-668.
- Hwang B., et al. (2023). Artificial intelligence in patient education: A scoping review. Patient Education and Counseling, 112, 107-115.
- Fredericks S., Guruge S. (2012). Postoperative patient education: A systematic review. Clinical Nursing Research, 21(4), 379-402. doi:10.1177/1054773812440814
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SBUVAN-KABG-AI-DISCHARGE-EDU-0
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med AI-understøttet Individuel Udskrivningsvejledning
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityAfsluttetStigmatisering | Funktionalitet | Peer Support | Kroniske psykiske lidelser | Træning i psykosociale færdigheder | IndsigtKalkun
-
Peking UniversityAktiv, ikke rekrutterendeDepression læsefærdighed | Depressionslidelser | Stigma af psykisk sygdomKina