Behandlingsrespons på TFESI og DRG pulseret RF ved lumbal spinal stenose og diskusprolaps

Lumbal radikulopati er en almindelig klinisk tilstand forbundet med degenerative rygsøjlesygdomme som lumbal diskushernie (LDH) og lumbal spinal stenose (LSS), der ofte resulterer i kroniske smerter og funktionelle begrænsninger. Hos patienter, der ikke reagerer tilstrækkeligt på konservativ behandling, anvendes ofte minimalt invasive interventionsprocedure. Blandt disse er transforaminal epidural steroidinjektion (TFESI) og pulseret radiofrekvens (pRF) anvendt på dorsalt rodganglion (DRG) vidt anvendt til smertekontrol.

Pulseret radiofrekvens menes at udøve sin smertestillende virkning gennem neuromodulatoriske mekanismer snarere end neurodestruktion, herunder modulation af nociceptiv transmission og reduktion af neuroinflammatoriske processer. Når kombineret med TFESI, kan disse interventioner give forbedret klinisk gavn.

På trods af den stigende anvendelse af kombineret TFESI og DRG pRF, er der begrænset evidens, der sammenligner behandlingsrespons på tværs af forskellige etiologiske undergrupper. De patofysiologiske mekanismer bag LDH og LSS adskiller sig, hvor LDH typisk involverer fokal nerverodirritation og LSS karakteriseres ved kronisk kompression og iskæmiske ændringer. Disse forskelle kan påvirke effektiviteten af interventionsbehandlinger.

Denne retrospektive studie har til formål at evaluere behandlingsresultater hos patienter, der gennemgik TFESI kombineret med DRG pRF, ved at kategorisere dem i to grupper baseret på underliggende etiologi: lumbal diskushernie og lumbal spinal stenose. Ændringer i smerteintensitet og kliniske resultater vil blive sammenlignet mellem disse grupper. Resultaterne forventes at bidrage til en bedre forståelse af patientudvælgelse og optimering af interventionssmertebehandlingsstrategier.