- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07519590
Engangs Fuldstændig Revaskularisering versus Trappet PCI ved MVD under Farmako-Invasiv STEMI-strategi
Engangs fuld revaskularisering versus trinvist PCI ved multivessel koronarsygdom under farmakoinvasiv STEMI-strategi
Denne undersøgelse sammenligner to behandlingsstrategier hos patienter med ST-efterhævningsmyokardieinfarkt (STEMI) og multivessel koronararteriesygdom (MVD), der gennemgår en farmakoinvasiv tilgang efter succesfuld fibrinolys. Undersøgelsen evaluerer, om engangs fuldstændig revaskularisering, hvor skyldige og signifikante ikke-skyldige læsioner behandles under samme perkutane koronar intervention (PCI) session, er bedre end en trinvis strategi, hvor ikke-skyldige læsioner behandles i en separat perkutan koronar intervention (PCI) procedure inden for 1 måned.
Hypotesen er, at engangs fuldstændig revaskularisering kan reducere indlæggelsestid, omkostninger og tilbagevendende iskæmiske symptomer uden at øge korttidskomplikationer.
Deltagerne er voksne med akut ST-efterhævningsmyokardieinfarkt (STEMI) og multivessel koronararteriesygdom (MVD), der har haft succesfuld fibrinolys efterfulgt af koronarangiografi og perkutan koronar intervention (PCI). Resultaterne omfatter total indlæggelsestid, totale udgifter, kontrastinduceret nefropati (CIN) inden for 72 timer og større uønskede kardiovaskulære hændelser (MACE) under 3 måneders opfølgning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, Egypten, 11795
- Helwan University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne ældre end 18 år.
- Akut ST-elevationsmyokardieinfarkt behandlet med en farmako-invasiv strategi.
- Vellykket fibrinolysis efterfulgt af koronarangiografi og perkutan koronarintervention.
- Multigefær koronarsygdom.
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Primær perkutan koronarintervention.
- Uvellykket fibrinolysis, der kræver rednings-perkutan koronarintervention.
- Kandidatur til koronararterie bypass grafting efter angiografi.
- Mislykket komplet revaskularisering.
- Kardiogen shock.
- Enkeltgefær koronarsygdom behandlet med en farmako-invasiv strategi.
- Stenttrombose.
- Kronisk total okklusion.
- Planlagt perkutan transluminal koronar angioplasti til en ikke-skyldig læsion i et kar mindre end 2,5 millimeter med mere end 70 procent stenose.
- Svær klapfejl.
- Graviditet.
- Tidligere hjertekirurgi.
- Medfødt hjertesygdom.
- Svær leversvigt.
- Svær nyresvigt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: En-Gangs Komplet Revaskularisering
Deltagerne gennemgik en engangs fuld revaskularisering under den primære perkutane koronarintervention efter succesfuld fibrinolys.
Den skyldige koronararterie og alle betydelige ikke-skyldige læsioner blev behandlet under samme procedure.
|
Revaskulariseringsstrategi, hvor den skyldige koronararterie og alle signifikante ikke-skyldige læsioner behandles under den indeks percutane koronarinterventionssession efter succesfuld fibrinolysering.
|
|
Aktiv komparator: Trinvis percutan koronar intervention
Deltagerne gennemgik kun-forbryder-perkutan koronar intervention under indeksproceduren efter succesfuld fibrinolysen.
Signifikante ikke-forbryder-læsioner blev behandlet i en separat trinvis perkutan koronar interventionssession inden for 1 måned efter udskrivelse.
|
Revaskulariseringsstrategi, hvor kun den skyldige koronararterie behandles under den primære perkutane koronarinterventionssession efter succesfuld fibrinolysen, med behandling af signifikante ikke-skyldige læsioner udsat til en separat, trinvist perkutan koronarintervention inden for 1 måned efter udskrivelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet indlæggelsestid
Tidsramme: op til 1 måned postoperativt
|
Samlet varighed af indlæggelse i dage.
For deltagere tildelt trinvist revaskularisering blev varigheden af den trinvise indlæggelse lagt til indeksindlæggelsen for at beregne den samlede indlæggelsestid.
|
op til 1 måned postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlede udgifter
Tidsramme: op til 1 måned postoperativt
|
Samlede behandlingsrelaterede udgifter i egyptiske pund for indlæggelsen og, hvis relevant, den trinvise indlæggelse.
|
op til 1 måned postoperativt
|
|
Kontrastinduceret nefropati
Tidsramme: Inden for 72 timer efter perkutan koronar intervention
|
Stigning i serumkreatinin på mindst 0,5 milligram pr. deciliter eller mindst 25 procent fra baseline inden for 72 timer efter perkutan koronar intervention.
|
Inden for 72 timer efter perkutan koronar intervention
|
|
Hospitalsindlæggelse relateret til angina
Tidsramme: Inden for 3 måneder efter indeks perkutan koronar intervention
|
Indlæggelse på hospital på grund af tilbagevendende angina pectoris-symptomer under opfølgningen.
|
Inden for 3 måneder efter indeks perkutan koronar intervention
|
|
Fraktion af udstødning fra venstre ventrikel
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter index perkutan koronar intervention
|
Systolisk funktion i venstre ventrikel vurderet ved transtorakal ekokardiografi ved hjælp af den modificerede Simpsons metode.
|
Baseline og 3 måneder efter index perkutan koronar intervention
|
|
Vægbevægelsesscoreindeks
Tidsramme: Baseline og 3 måneder efter indeks percutan koronarintervention
|
Regional venstre ventrikel vægbevægelsesscore indeks vurderet ved transthorakal ekkokardiografi.
|
Baseline og 3 måneder efter indeks percutan koronarintervention
|
|
Serumkreatinin
Tidsramme: Baseline, 72 timer efter perkutan koronar intervention og 3 måneder
|
Serumkreatininkoncentration målt for at vurdere nyrefunktionen.
|
Baseline, 72 timer efter perkutan koronar intervention og 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 50-2023
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina