- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07532096
Udvidet sentinel lymfeknudebiopsi med methylenblå enkeltsporingsstof efter neoadjuvant terapi for lymfeknudepositiv brystkræft
Et multicenter, single-arm, åbent-label studie af udvidet sentinel lymfeknudebiopsi med methylenblå som enkelt tracer efter neoadjuvant terapi hos patienter med aksillær knudepositiv brystkræft
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere sikkerheden og gennemførligheden af metylenblå enkelt-sporingsstof-baseret omfattende biopsi af værterlymfeknude (ESLNB) og give evidens for at forenkle kirurgiske procedurer på grundlag af at sikre aksillær sikkerhed, samt afklare forekomsten af postoperativ øvre ekstremitets lymfødem hos kvindelige patienter med aksillær knudepositiv brystkræft, der opnår klinisk aksillær knudenegativitet efter neoadjuvant terapi. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Hvad er falsk negativ rate for metylenblå enkelt-sporingsstof-baseret omfattende biopsi af værterlymfeknude i ovennævnte brystkræftpatienter?
- Hvad er falsk negativ rate og detektionsrate for metylenblå enkelt-sporingsstof-baseret konventionel biopsi af værterlymfeknude
- Hvad er forekomsten af øvre ekstremitets lymfødem inden for 2 år efter operation hos disse patienter?
Deltagere vil:
- Gennemgå streng screening for at bekræfte berettigelse til forsøget og underskrive et informeret samtykke
- Modtage en komplet standard neoadjuvant terapi i 6 eller 8 cyklusser som krævet
- Gennemgå personlig brystkirurgi kombineret med metylenblå enkelt-sporingsstof-baseret ESLNB plus aksillær lymfeknudedissektion
- Acceptere patologisk evaluering af antallet af lymfeknuder og metastatiske lymfeknuder i hver resekceret del efter operation
- Modtage adjuvant terapi såsom målrettet terapi, endokrin terapi eller lokal stråleterapi i overensstemmelse med kliniske retningslinjer
- Fuldføre regelmæssig opfølgning i 2 år efter operation (en gang hver 6. måned), inklusive fysiske tegnkontroller, kirurgisk sted evalueringer og øvre ekstremitets omkredsmålinger for at vurdere lymfødem
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil:
- Modtage et fuldt forløb af standard neoadjuvant terapi i 6 eller 8 cyklusser som klinisk angivet
- Gennemgå præoperative screeningsundersøgelser for at bekræfte klinisk aksillærknudenegativitet efter neoadjuvant terapi
- Få 0,5 ml methylenblå injiceret i areolaen før operationen og derefter modtage personlig brystkirurgi kombineret med omfattende biopsi af vagtlymfeknude plus dissektion af aksillærlymfeknuder
- Gennemgå patologisk testning for at tælle det samlede antal resekterede lymfeknuder og metastatiske lymfeknuder i forskellige aksillære regioner
- Modtage adjuvant behandling som målrettet terapi, endokrin terapi eller lokal stråleterapi efter kliniske praksisretningslinjer
- Deltage i kliniske opfølgningsbesøg hver 6. måned i 2 år efter operationen, herunder fysiske undersøgelser, kontrol af operationsstedet og måling af overarmsomkreds
- Tillade, at deres kliniske, kirurgiske, patologiske og opfølgningsdata indsamles og indtastes i en dedikeret forskningsdatabase Rapportere eventuel fysisk ubehag eller bivirkninger, der opstår i studieperioden, til forskningsmedicinsk team rettidigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ju liang Zhang
- Telefonnummer: 02984775271
- E-mail: vascularzhang@163.com
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710032
- Xijing Hospital
-
Kontakt:
- Ju liang J L Zhang
- Telefonnummer: 02984775271
- E-mail: vascularzhang@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige behandlingsnaive brystkræftpatienter i alderen 18 til 70 år.
- Histopatologisk bekræftet invasiv brystkræft, enten tidlig stadie (T1-2N0-1M0, Stadium Ⅰ-Ⅱ) eller lokal avanceret (T3N0-1M0/T1-3N1M0, Stadium ⅢA) som defineret af de seneste ASCO/CAP-retningslinjer; indledende klinisk aksillært stadium cN0-1 med patologisk bekræftet aksillær lymfeknudepositivitet via nålebiopsi.
- Frivilligt acceptere en fuld kurus med standard neoadjuvant terapi i 6 eller 8 cyklusser, og opnå klinisk aksillær knudenegativitet (cN0) ved aksillær lymfeknudere-evaluering med ultralyd efter afslutning af neoadjuvant terapi.
- Villig til at gennemgå neoadjuvant terapi plus methylenblå enkelt-sporingsstof-vejledt omfattende sentinel lymfeknudebiopsi kombineret med aksillær lymfeknudedissektion.
- Frivilligt deltage i studiet og underskrive informeret samtykkeerklæring.
Eksklusionskriterier:
- Patienter over 70 år.
- Nydiagnosticeret metastatisk brystkræft (Stadium Ⅳ).
- Graviditetsrelaterede brystkræftpatienter.
- Patienter med abnorm funktion af vitale organer (hjerte, lunger, lever, nyrer) eller dårligt kontrolleret diabetes, som ikke kan tolerere operation.
- Andre forhold, som undersøgeren vurderer uegnet til studiedeltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ESLNB-gruppen
|
Først udføres personlig brystkirurgi i overensstemmelse med patientens brysttumortilstand (f.eks. brystbevarende kirurgi, modificeret radikal mastektomi). Dernæst dissekeres og identificeres blåfarvet lymfekar for at lokalisere og resektere de primære vogterlymfeknuder (SLN'er). Derefter fjernes lymfoidvævet i det omfattende vogterlymfeknudeområde (2-3 cm omkring de resekterede SLN'er) fuldstændigt (defineret som ESLNB i denne undersøgelse). Endelig udføres systematisk dissekering og fjernelse af de resterende aksillære lymfeknuderegioner for at fuldføre ALND. Postkirurgisk sårbehandling: Det kirurgiske sår skylles og gennemblødes successivt med steril destilleret vand og normal saltvand til haemostase; et drænrør placeres, og huden sys lagvis i overensstemmelse med standard kirurgiske protokoller. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den falske negative rate af udvidet biopsi af sentinel lymfeknude.
Tidsramme: To uger efter operationen
|
En falsk negativ defineres som følgende: efter den udvidede sentinel-lymfeknudebiopsi viser et negativt resultat, findes der stadig metastaser i de efterfølgende undersøgte aksillære lymfeknuder.
|
To uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den falske negative rate for sentinel lymfeknudebiopsi
Tidsramme: To uger efter operationen
|
Den falske negative rate for sentinel lymfeknudebiopsi ved brug af methylenblå enkelt tracer, det vil sige, at aksillære lymfeknuder er positive, men sentinel lymfeknuderne stadig har lymfeknudemetastase
|
To uger efter operationen
|
|
Detektionsraten for udvidet sentinel-lymfeknudedissektion
Tidsramme: To uger efter operationen
|
Antal lymfeknuder opdaget ved præoperativ sentinel lymfeknudedissektion
|
To uger efter operationen
|
|
Forekomsten af lymfødem i den øvre ekstremitet
Tidsramme: Et halvt år efter operationen, et år efter operationen, to år efter operationen
|
Patienterne udvikler lymfødem i armen på operationssiden efter brystkræftoperationen.
|
Et halvt år efter operationen, et år efter operationen, to år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KY20262066-F-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina