- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07532096
Rozšířená biopsie sentinelové lymfatické uzliny s jediným značkovacím prostředkem methylenovou modří po neoadjuvantní terapii pro uzlinově pozitivní karcinom prsu
Multicentrická, jednoramenná, otevřená studie rozšířené biopsie sentinelové lymfatické uzliny s použitím methylenové modři jako jediného sledovacího prostředku po neoadjuvantní terapii u pacientek s karcinomem prsu s postižením axilárních uzlin
Cílem této klinické studie je vyhodnotit bezpečnost a proveditelnost rozšířené biopsie sentinelové lymfatické uzliny (ESLNB) založené na jediném stopovači methylenové modři a poskytnout důkazy pro zjednodušení chirurgických postupů na základě zajištění bezpečnosti axilární oblasti, stejně jako objasnit výskyt pooperačního lymfedému horní končetiny u pacientek s karcinomem prsu s pozitivními axilárními uzlinami, které dosáhnou klinické negativity axilárních uzlin po neoadjuvantní terapii. Hlavní otázky, na které si studie klade za cíl odpovědět, jsou:
- Jaká je míra falešně negativních výsledků rozšířené biopsie sentinelové lymfatické uzliny založené na jediném stopovači methylenové modři u výše uvedených pacientek s karcinomem prsu?
- Jaká je míra falešně negativních výsledků a detekční míra konvenční biopsie sentinelové lymfatické uzliny založené na jediném stopovači methylenové modři?
- Jaký je výskyt lymfedému horní končetiny do 2 let po operaci u těchto pacientek?
Účastnice budou:
- Podstoupit přísné screeningové vyšetření k potvrzení způsobilosti pro studii a podepsat informovaný souhlas
- Obdržet kompletní standardní neoadjuvantní terapii po dobu 6 nebo 8 cyklů podle potřeby
- Podstoupit personalizovanou operaci prsu v kombinaci s rozšířenou biopsí sentinelové lymfatické uzliny založené na jediném stopovači methylenové modři plus disekcí axilárních lymfatických uzlin
- Přijmout patologické vyhodnocení počtu lymfatických uzlin a metastatických lymfatických uzlin v každé resekované části po operaci
- Obdržet adjuvantní terapie, jako je cílená terapie, endokrinní terapie nebo lokální radioterapie v souladu s klinickými doporučeními
- Dokončit pravidelné sledování po dobu 2 let po operaci (jednou za 6 měsíců), včetně kontroly fyzických příznaků, hodnocení operačního místa a měření obvodu horní končetiny k posouzení lymfedému
Přehled studie
Detailní popis
Účastníci budou:
- Dostávat plný cyklus standardní neoadjuvantní terapie po dobu 6 nebo 8 cyklů podle klinických indikací
- Podstoupit předoperační screeningová vyšetření k potvrzení klinické negativity axilárních uzlin po neoadjuvantní terapii
- Před operací dostat 0,5 ml methylenové modři vstříknuté do dvorce a poté podstoupit personalizovanou chirurgii prsu v kombinaci s rozsáhlou biopsii sentinelové lymfatické uzliny plus disekci axilárních lymfatických uzlin
- Podstoupit patologické testování ke spočítání celkového počtu resekovaných lymfatických uzlin a metastatických lymfatických uzlin v různých axilárních oblastech
- Dostávat adjuvantní léčbu jako cílenou terapii, endokrinní terapii nebo lokální radioterapii podle klinických postupů
- Navštěvovat klinické kontrolní prohlídky každých 6 měsíců po dobu 2 let po operaci, včetně fyzických vyšetření, kontrol operačního místa a měření obvodu horní končetiny
- Umožnit sběr a zadání svých klinických, chirurgických, patologických a následných údajů do specializované výzkumné databáze a včasně hlásit výzkumnému lékařskému týmu jakékoli fyzické nepohodlí nebo nežádoucí události, které se v průběhu studie vyskytnou
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ju liang Zhang
- Telefonní číslo: 02984775271
- E-mail: vascularzhang@163.com
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710032
- Xijing Hospital
-
Kontakt:
- Ju liang J L Zhang
- Telefonní číslo: 02984775271
- E-mail: vascularzhang@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s karcinomem prsu bez předchozí léčby ve věku 18 až 70 let.
- Histopatologicky potvrzený invazivní karcinom prsu, buď časné stadium (T1-2N0-1M0, stadium Ⅰ-Ⅱ) nebo lokálně pokročilý (T3N0-1M0/T1-3N1M0, stadium ⅢA) podle nejnovějších směrnic ASCO/CAP; počáteční klinické axilární stadium cN0-1 s patologicky potvrzenou pozitivitou axilárních lymfatických uzlin pomocí biopsie jehlou.
- Dobrovolně přijmout kompletní cyklus standardní neoadjuvantní terapie po dobu 6 nebo 8 cyklů a dosáhnout klinické negativity axilárních uzlin (cN0) při přehodnocení axilárních lymfatických uzlin ultrazvukem po dokončení neoadjuvantní terapie.
- Ochotné podstoupit neoadjuvantní terapii plus rozsáhlou biopsii sentinelové lymfatické uzliny vedenou jedinou značkou methylenové modři kombinovanou s disekcí axilárních lymfatických uzlin.
- Dobrovolně se účastnit studie a podepsat informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacientky starší 70 let.
- Nově diagnostikovaný metastatický karcinom prsu (stadium Ⅳ).
- Pacientky s karcinomem prsu v těhotenství.
- Pacientky s abnormální funkcí životně důležitých orgánů (srdce, plíce, játra, ledviny) nebo špatně kompenzovaným diabetem, které nemohou tolerovat chirurgický zákrok.
- Další stavy, které podle zkoušejícího nejsou vhodné pro účast ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ESLNB skupina
|
Nejprve je provedena personalizovaná operace prsu v souladu s onemocněním nádoru prsu pacientky (např. operace se zachováním prsu, modifikovaná radikální mastektomie). Dále jsou disekovány a identifikovány modře obarvené lymfatické cévy, aby bylo možné lokalizovat a resekovat primární sentinelové lymfatické uzliny (SLN). Poté je lymfoidní tkáň v rozsáhlé oblasti sentinelových lymfatických uzlin (2-3 cm kolem resekovaných SLN) kompletně odstraněna (v této studii definována jako ESLNB). Nakonec je provedena systematická disekce a vyčištění zbývajících oblastí axilárních lymfatických uzlin k dokončení ALND. Pooperační péče o ránu: Chirurgická rána je postupně vypláchnuta a namočena sterilní destilovanou vodou a fyziologickým roztokem pro hemostázu; je zavedena drenážní trubice a kůže je sešita vrstvu po vrstvě v souladu se standardními chirurgickými protokoly. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Falešně negativní míra rozšířené biopsie sentinelové lymfatické uzliny.
Časové okno: Dva týdny po operaci
|
Falešně negativní výsledek je definován takto: poté, co rozšířená biopsie sentinelové lymfatické uzliny ukáže negativní výsledek, jsou metastázy stále nalezeny v následně vyšetřených axilárních lymfatických uzlinách.
|
Dva týdny po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra falešně negativních výsledků biopsie sentinelové lymfatické uzliny
Časové okno: Dva týdny po operaci
|
Míra falešně negativních výsledků biopsie sentinelové lymfatické uzliny při použití methylenové modři jako jediného značkovače, to znamená, že axilární lymfatické uzliny jsou pozitivní, ale sentinelové lymfatické uzliny stále mají metastázy.
|
Dva týdny po operaci
|
|
Detekční míra rozšířené disekce sentinelové lymfatické uzliny
Časové okno: Dva týdny po operaci
|
Počet lymfatických uzlin detekovaných prostřednictvím preoperační disekce sentinelové lymfatické uzliny
|
Dva týdny po operaci
|
|
Výskyt lymfedému horní končetiny
Časové okno: Půl roku po operaci, jeden rok po operaci, dva roky po operaci
|
Pacienti po operaci rakoviny prsu vyvinou lymfedém v paži na operační straně.
|
Půl roku po operaci, jeden rok po operaci, dva roky po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KY20262066-F-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy