Einzelfallstudie zur Therapieänderung bei chronischen Kreuzschmerzen
Vergleich der therapeutischen Veränderung während der Exposition und der kognitiven Verhaltenstherapie im Zusammenhang mit chronischen Kreuzschmerzen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Marburg, Deutschland, 35037
- Philipps University Marburg, Department of Clinical Psychology and Psychotherapy
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- > 6 Monate chronische Rückenschmerzen
- Ausreichende Angstvermeidungswerte (PCS > 35, PASS > 20, QBPDS > 30, PDI > 20 und Phoda-Schadensbewertungen von 13 Aktivitäten > 50, davon 8 > 80)
- Deutschsprachig
- Zustimmung zur Teilnahme, bestätigt durch das Ausfüllen der Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Rote Flaggen
- Schwangerschaft
- Analphabetentum
- Psychosen
- Alkoholabhängigkeit
- Operationen in den letzten 6 Monaten oder geplante Operationen
- Spezifische medizinische Störungen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die die Teilnahme an körperlicher Betätigung verhindern
- Teilnahme an einer anderen Psychotherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Exposition in vivo
In der Bedingung Exposition in vivo (EXP) erhalten die Patienten eine sorgfältige Erklärung des Angst-Vermeidungs-Modells.
Patienten werden ermutigt, das Modell an ihre individuelle Situation anzupassen.
Faktoren für die Aufrechterhaltung chronischer Schmerzen (wie Schmerzkognitionen und schmerzbezogene Angst) werden diskutiert.
Insbesondere negative Folgen des Vermeidungsverhaltens werden hervorgehoben.
Zur Vorbereitung der Expositionssitzungen entwickeln die Patienten anhand der Fotoserie der täglichen Aktivitäten eine individuelle Angsthierarchie.
Anschließend werden die Patienten ermutigt, ihre Angstvermeidungsüberzeugungen in Verhaltensexperimenten zu testen und das Vermeidungsverhalten in individuell zugeschnittenen Expositionsübungen zu reduzieren.
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10 Sitzungen basierend auf einer individualisierten Angsthierarchie
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ACTIVE_COMPARATOR: Kognitive Verhaltenspsychotherapie
Bei der kognitiven Verhaltenspsychotherapie (CBT) werden Patienten mit mehreren Strategien zur Verbesserung ihrer Schmerzbehandlung vertraut gemacht.
Das Prinzip der abgestuften Aktivität ermutigt die Patienten, sich wieder auf frühere Aktivitäten einzulassen, indem diese Aktivitäten in kleinere Schritte unterteilt werden.
Vorgegebene Ruhephasen werden als Form angeboten, um Patienten vor Überforderungsphasen mit anschließender längerer Erholungsphase zu bewahren.
Progressive Muskelentspannung wird als Technik zur Verbesserung des Schmerzempfindens vorgestellt.
Die Strategie der Aufmerksamkeitsverlagerung wird vorgestellt, um ihre Schmerzwahrnehmung zu verändern.
Maladaptive schmerzbezogene Kognitionen werden identifiziert und durch kognitive Interventionen herausgefordert.
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abgestufte Aktivität, Entspannungstechniken und kognitive Interventionen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Therapeutische Änderungen im Verlauf der Behandlung im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: von der Baseline-Phase (1-3 Wochen) bis zur Interventionsphase (5 Wochen)
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Eigens entwickelter Fragebogen zu therapeutischen Veränderungsprozessen
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von der Baseline-Phase (1-3 Wochen) bis zur Interventionsphase (5 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerzstärke bei Posttest und Follow-up im Vergleich zur Schmerzstärke zu Studienbeginn
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Kurzes Schmerzinventar, BPI
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Schmerzbedingte Angst bei Posttest und Nachuntersuchung im Vergleich zu schmerzbedingter Angst vor Studienbeginn
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Schmerz-Angst-Symptom-Skala, PASS-D 20
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Schmerzkatastrophale Gedanken beim Posttest und bei der Nachuntersuchung im Vergleich zu schmerzkatastrophierenden Gedanken zu Studienbeginn
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Schmerzkatastrophisierende Skala, PCS
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Wahrgenommene Schädlichkeit der täglichen Aktivitäten bei Posttest und Follow-up im Vergleich zur wahrgenommenen Schädlichkeit der täglichen Aktivitäten zu Studienbeginn
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Fotoserie von Daily Actives, Phoda
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Schmerzbezogenes Vermeidungsverhalten bei Posttest und Follow-up im Vergleich zum schmerzbezogenen Vermeidungsverhalten zu Studienbeginn
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Verhaltensvermeidungstest, BAT Back
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Änderung der globalen Schmerzbeeinträchtigung gegenüber dem Ausgangswert bei Posttest und Follow-up im Vergleich zur globalen Schmerzbehinderung zum Ausgangswert
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Schmerzinvaliditätsindex, PDI
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Veränderung der spezifischen Schmerzbeeinträchtigung gegenüber dem Ausgangswert bei Posttest und Nachuntersuchung im Vergleich zur spezifischen Schmerzbehinderung zum Ausgangswert
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Quebec Rückenschmerz-Behinderungsskala, QBPDS
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Emotionaler Stress bei Posttest und Follow-up im Vergleich zum emotionalen Stress zu Beginn
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Krankenhausangst- und Depressionsskala, HADS
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Biologische Stressmarker belasten bei Posttest und Follow-up im Vergleich zu biologischen Stressmarkern zu Studienbeginn
Zeitfenster: vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Entnahme von Cortisol im Speichel mittels SaliCaps während des Verhaltenstests, Entnahme von Haarproben
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vom Pretest (Zulassung) über Posttests (voraussichtlich durchschnittlich 8 Wochen nach Zulassung) bis zur Nachbereitung (voraussichtlich durchschnittlich 6 Monate nach Abschluss)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Julia Anna Glombiewski, Philipps-University Marburg, Departement of Clinical PSychology and Psychotherapy
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 2015-17k
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