Verhinderung von Selbstmord (PARS) Sucht im Zusammenhang mit Sucht im Zusammenhang mit dem Selbstmord (PARS) (PARS)

Studien zeigen, dass Selbstmord und Selbstmordverhalten in hohem Maße mit Substanzstörungen (SUDs) zusammenhängen. Jüngste Überprüfungen ergeben, dass das Selbstmordrisiko für Personen, die mehrere Drogen, Drogen und Alkoholkonsumstörungen anwenden, 10-17-mal höher sind. SUDS hängen auch mit Selbstmordgedanken und Selbstmordversuchen zusammen. Klienten, die für Alkoholbehandlung zugelassen wurden, berichten über eine viel höhere Rate an Selbstmordversuchen für Lebenszeit (40-43%) als eine national repräsentative Stichprobe von Erwachsenen (4,6%). Darüber hinaus zeigen prospektive Daten, dass Personen in der Suchtbehandlung im Vergleich zu denjenigen, die nicht in der Behandlung nicht in der Behandlung sind, die Wahrscheinlichkeit eines Selbstmordversuchs über fünf Jahre hatten, was die Suchtbehandlung als wichtige Chancen für die Einführung von Strategien zur Selbstmordprävention betonte.

Basierend auf den Richtlinien der Stufe I für die Entwicklung und Anpassung von Verhaltensinterventionen und Informationen aus einem Behandlungsverbesserungsprotokoll (TIP50) für Suizid und Sucht (TIP50) von Drogenmissbrauch und psychischem Gesundheitswesen (SAMHSA).

Um die Implementierungswahrscheinlichkeit zu maximieren, wurde Pars als ein Community-freundliches Programm mit einem Team von Community-Partnern (d. H. Administratoren, Berater, Kunden) entwickelt, die über den Umfang, die Dauer und den Ansatz beraten. Gemeindevorsteher überprüften die Pars während seiner Entwicklung und Pilottests wurden in ihren Gemeindebehandlungsumgebungen durchgeführt. Daher basiert Pars gleichzeitig auf der evidenzbasierten Praxis und den Zielen und Bedürfnissen von Gemeinschaftsbehandlungseinrichtungen. Wichtig ist, dass Pars ein ausgewähltes Präventionsprogramm ist und keine Intervention zur Selbstmörder an Se-It für alle Kunden in der Suchtbehandlung als Standardbestandteil der Versorgung ausgelegt ist. Das Ziel von Pars ist eine verstärkte Hilfe bei der Suche nach Suchtbehandlungskunden sowie von Freunden und der Familie von Kunden, wenn sie selbst selbstmörderisch werden. Die Bereitstellung von Hilfe führt zu einer Pflege, die Selbstmord angehen und beheben kann. Pars ist das einzige veröffentlichte ausgewählte Präventionsprogramm für diese Hochrisikopopulation.

Pars ist ein psychoedukationales Programm, das als ein einziges dreistündiges Modul unterrichtet wird, das in ein standardmäßiges Gruppentherapie-orientiertes intensives Ambulant (IOP) integriert ist, der häufigsten Form der Behandlung mit Gemeinschaftssucht. Die Pilottests von Pars in drei Gemeinschaftsbehörden zeigten einen signifikanten Anstieg der genauen Informationen über Selbstmord und Verringerung der schlecht angepassten Einstellungen gegenüber Selbstmord. Diese Änderungen bei der Nachintervention wurden nach 1-monatiger Follow-up beibehalten. Noch überzeugender, 1-monatige Follow-up-Bewertungen zeigten, dass sich die Wahrscheinlichkeit einer positiven Hilfe für die Selbstmordversuche im Vergleich zum Monat zuvor für den Monat nach den Pars verdoppelte. Kunden baten Selbstmordfreunde (von 9% auf 22%) und Familie (9% bis 17%) erheblich häufiger, um Hilfe zu suchen und sich selbst zu helfen (4% bis 9%).

Angesichts dieser vielversprechenden Ergebnisse im Stadium III schlagen wir eine vollständige Studie zur Effektivität von Stadium III mit Pars im Vergleich zu Behandlungs-As-usual (TAU) mit einem Stufenkeildesign vor, wobei 900 Kunden an 15 Community-Suchtbehandlungsstellen eingeschrieben sind. Wir werden nach der Intervention und bei 1, 3 und 6 Monaten Follow-up erfassen. Wir schlagen die folgenden Forschungsziele vor:

Ziel 1: Vergleichen Sie die Wirksamkeit von IOP, die Pars mit Tau integrieren, um die Überzeugungen über Selbstmord und Selbstmordprävention zu verändern.

Hypothese 1A: Kunden, die Pars erhalten, werden genauere Informationen über Selbstmord kennen.

Hypothese 1B: Klienten, die Pars erhalten, haben weniger schlecht angepasste Einstellungen zu Selbstmord.

AIM 2: Vergleichen Sie die Effektivität von IOP, die Pars mit Tau integrieren, um das Verhalten der Hilfesuche für Kunden und für Freunde der Kunden oder Familiengefahr von Selbstmord zu erhöhen.

Hypothese 1C: Kunden, die Pars erhalten

AIM 3: Bewerten Sie, ob Änderungen der Überzeugungen zu Selbstmord und Selbstmordprävention in Bezug auf Warnzeichen für Selbstmord, einschließlich Sucht, Vergiftung und Rückfall, sowie Überzeugungen, dass Selbstmord vermeidbar ist, wenn Maßnahmen ergriffen werden-sind mögliche Mechanismen, durch die PARs das Hilfsfassungsverhalten erhöht.

Hypothese 2: Die Auswirkung von Pars gegen Tau auf Änderungen der Hilfesuche wird durch verbesserte Informationen und Einstellungen vermittelt.

Explorationsziel 4: Bewerten Sie mögliche Dosisauswirkungen der Pars-Verabreichung auf Klinikebene, so dass die Ergebnisse der Teilnehmer die längeren Pars in Kliniken verbessern.

Erkundungsziel 5: Vergleichen Sie die Auswirkungen von Pars mit Tau auf die Selbstmord- und Substanzkonsum der Kunden in der Nachbeobachtungszeit.

Durch die Integration von Pars in die Behandlung von IOP-Gruppen sind die Behandlungsbehörden in der Gemeinde in einer einzigartigen Position, um als wichtige Akteure in der nationalen Strategie zur Selbstmordprävention zu fungieren, indem sie Informationen zur Selbstmordprävention bereitstellen, die Einstellungen in Bezug auf Selbstmord verbessern und die Fähigkeiten der Hilfe für eine der am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen für Selbstmord erhöhen. Dieser Vorschlag ist in seinem Fokus, die Entwicklung von Pars in Gemeinschaftsumgebungen sowie die Verwendung eines gestuften Keildesigns innovativ.