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Carbohydrate Counting and DASH Intervention and Pregnancy Outcomes Among Women With Gestational Diabetes

21. November 2018 aktualisiert von: Sabika Salem Allehdan, University of Jordan

Studying the Effectiveness of Carbohydrate Counting and Dietary Approach to Stop Hypertension Dietary Intervention on Glycemic Control and Maternal and Newborn Health Outcomes Among Jordanian Pregnant Women With Gestational Diabetes

Study is an interventional clinical trial. Pregnant women (aged 25-40 years) diagnosed with GDM (by a 75-g oral glucose tolerance test at 24-28 weeks' gestation) will be recruited conveniently from Obstetrics and Gynecology clinic at the Jordan University Hospital and National Center for Diabetes, Endocrinology and Genetics, Amman, Jordan. A sample of 180 pregnant women with GDM (60 women who do not use insulin and hypoglycemia medications, 60 women who are treated with metformin, 60 women who are treated with insulin), who will meet the inclusion criteria and will be agreed to participate will be centrally randomized to follow carbohydrate counting dietary intervention, carbohydrate counting and DASH dietary intervention, and control dietary intervention.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

The main objective of this study is to compare the effect of carbohydrate counting, carbohydrate counting and DASH diet dietary interventions and a general dietary intervention on glycemic control, maternal and neonatal outcomes among Jordanian pregnant women with GDM. Eligibility criteria to be enrolled in the study will be being Jordanian pregnant women with GDM at 24 -28 gestational weeks, aged between 25 to 40 with no-personal history of type 1 or 2 diabetes, or impaired fasting glucose, or chronic diseases and singleton gestation. DASH diet; and the third group will follow the diet prescribed by the hospital for GDM. The duration of intervention will extend from 24-28 gestational weeks until delivery, which will be usually 12-14 weeks later. The glycemic controls outcomes are testing fasting blood glucose, HbA1C, insulin and fructosamine at baseline and at end of intervention for three dietary interventions. While maternal outcomes are total maternal weight gain (kg), need for emergency caesarean section, the presence or absence of pregnancy-induced hypertension and preeclampsia. The new born birth weight, length and head circumference, the presence or absence of hypoglycemia and shoulder dystocia are the newborn outcomes.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

180

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Amman, Jordanien, 009626
        • Rekrutierung
        • Sabika Allehdan
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

25 Jahre bis 40 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Jordanian pregnant women with GDM at 24 -28 gestational weeks.
  • Aged 25-40 with no-personal history of type 1 or 2 diabetes, or impaired fasting glucose (Koivusalo et al., 2016).
  • Singleton gestation (Louie et al., 2011).
  • Absence of chronic diseases such as hypertension, hepatic and kidney disease and cancer, and psychiatric disorder (Ma et al., 2014).
  • Absence of the use of medication that influences glucose metabolism, such as continuous therapy with oral corticosteroids (Koivusalo et al., 2016)
  • Pregnant women who do not have special dietary requirements (Louie et al., 2011).

Nonsmoker or nonalcoholic drinker during pregnancy (Louie et al., 2011) Well educated and well cooperative, more than 10 years of formal schooling (Ma et al., 2014).

Exclusion Criteria:

  • Non- Jordanian pregnant women or Jordanian pregnant women with GDM at <24 or >28 gestational weeks.
  • Aged > 40 years with multiple gestation and suspected over-diabetes (Koivusalo et al., 2016).
  • Multiple gestations (Louie et al., 2011).
  • Presence of chronic diseases, severe psychiatric disorder. Women with the risk factors for placental insufficiency, or history of preeclampsia (Ma et al., 2014; Koivusalo et al., 2016).
  • Presence of the use of medication that influences glucose metabolism, such as continuous therapy with oral corticosteroids (Koivusalo et al., 2016)
  • Pregnant women who have special dietary requirements (Louie et al., 2011).
  • Who smoked or consumed alcohol during pregnancy (Louie et al., 2011)
  • Less than 10 years of formal schooling or previous intensive nutrition education or intervention for diabetes (Ma et al., 2014).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Dietary intervention CHO counting
Carbohydrate counting diet will be prepared according to Kulkarni, (2005). Tailored diet plans according to patient's food preference, physical activity level and appropriate insulin: Carbohydrates ratio will be prescribed for each participants. Diets were based on each participants's recommended intakes of energy, protein (15-25%), fat (30-40%) and carbohydrate (40-50%) (Thomas and Gutierrez, 2005; Kleinwechter et al., 2014). Energy requirement will be determined in the participants' pre-pregnancy weight with adding the extra requirement (450 kcal) due to pregnancy. The carbohydrate counts will be distributed into three main meals and 3 snacks.
Adjusting the quantity and quality of food intake to improve glycemic control, maternal and newborn health outcomes of women with gestational diabetes.
Andere Namen:
  • diet therpy
Experimental: Dietary intervention CHO Counting & DASH
The recommended intakes of energy, protein (15-25%), fat (30-40%) and carbohydrate (40-50%) will be similar to that in carbohydrate counting diet which mentioned above. DASH diet food choices will be inserted in the diet of the participants assigned for the combined diet of DASH and carbohydrate counting. The emphasis will be more on the fruits and vegetables group (>8 servings/day), whole grains (at least half of the amount of the total servings of cereals; 6-8 servings/day), fat free dairy products (2-3 servings/day), lean meat and plant proteins (0-2 servings/day) and nuts (5-7 servings/week). From the fat group olive oil will represent the main type of fat (20-25% of total fat %). Adequate intake of sodium (2000mg) will be applied into participants' diet.
Adjusting the quantity and quality of food intake to improve glycemic control, maternal and newborn health outcomes of women with gestational diabetes.
Andere Namen:
  • diet therpy
Kein Eingriff: General Dietary guidlines
the general dietary advice and diet that will be prescribed by hospital for participants

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fasting blood glucose
Zeitfenster: one year
Fasting blood glucose in mg/dL at 24 -28 weeks of gestation (baseline) and at 36-37) weeks of gestation(endline) of intervention.
one year

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hemoglobin A1c level
Zeitfenster: one year
Hemoglobin A1c% at both baseline and endline of intervention
one year
Fasting insulin level
Zeitfenster: one year
Fasting insulin level in µIU/mL at both baseline and endline of intervention.
one year
Fructosamine level
Zeitfenster: one year
fructosamine in µmol/L at both baseline and endline of intervention.
one year
Total maternal weight gain
Zeitfenster: one year
Total maternal weight gain during pregnancy in kilograms
one year
Weekly weight gain
Zeitfenster: one year
weight in kilogram will be measured weekly for all participants
one year
Insulin Therapy
Zeitfenster: one year
Number of participants who need insulin therapy to normalize blood sugar.
one year
Emergency caesarean section
Zeitfenster: one year
Number of participants who need for emergency caesarean section versus vaginal delivery.
one year
Pregnancy-induced hypertension
Zeitfenster: one year
Number of participants with existence of hypertension (defined as a blood pressure of at least 140/90 mmHg on two occasions).
one year
Newborn weight
Zeitfenster: one year
The newborn weight in grams
one year
Newborn Length
Zeitfenster: one year
The new born length in centimeters.
one year
Newborn head circumference
Zeitfenster: one year
The newborn head circumference in centimeters.
one year
Hypoglycemic
Zeitfenster: one year
Number of newborn babies who will suffer from hypoglycemia
one year
Shoulder dystocia
Zeitfenster: one year
Number of newborn babies with shoulder dystocia.
one year

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Reema F Tayyem, PhD, University of Jordan

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. August 2017

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

20. August 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

20. Oktober 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Juli 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. August 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. August 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. November 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. November 2018

Zuletzt verifiziert

1. November 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2 (Andere Kennung: Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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