Untersuchung von ALS-Umkehrungen 4: Lebenslange Belastungen (StARLiTE)

Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine verheerende Erkrankung der Motoneuronen, die typischerweise schnell fortschreitende Muskelschwäche, Behinderung und vorzeitigen Tod verursacht. Trotz einer großen Anzahl von ALS-Versuchsversuchen gibt es bisher keine signifikanten krankheitsmodifizierenden Therapien für diese Erkrankung.

Es gibt eine kleine Gruppe von Patienten, die die diagnostischen Kriterien für ALS oder progressive Muskelatrophie (PMA) erfüllen, eine gewisse Zeit lang Fortschritte machen und sich dann signifikant verbessern. Einige dieser „ALS-Umkehrungen“ führen sogar zu einer vollständigen Wiederherstellung der normalen neurologischen Funktion. Die Ermittler haben bisher 38 dieser Fälle durch Überprüfung von Krankenakten und Peer-Review-Literatur unabhängig verifiziert. Diese Patienten unterscheiden sich in ihren demografischen Merkmalen und Krankheitsmerkmalen im Vergleich zu Patienten mit eher typisch progredienter ALS.

Eine mögliche Erklärung für diese Fälle ist, dass diese Patienten schützende Umweltbelastungen hatten. Eine andere mögliche Erklärung ist, dass diese Patienten einzigartigen Umweltbelastungen ausgesetzt waren, die zu einer reversiblen Form von ALS geführt haben. Die Untersuchung dieser ausgewählten Umkehrungspatienten kann wertvolle Hinweise auf umweltbedingte Mechanismen der ALS-Resistenz liefern.

Dies ist eine Pilot-Fall-Kontroll-Studie, die versucht, Umweltbelastungen zu entdecken, die mit ALS-Umkehrungen korrelieren. Die Ermittler rekrutieren und registrieren ALS-Umkehr-„Fälle“, um ein Online-Umfrageformular über ihr Leben auszufüllen. Zu den Themen gehören Demografie, Beschäftigungshistorie, Militärdienst, Substanzkonsum, körperliche Aktivität, Krankengeschichte in der Familie, Krankheitsverlauf, Wohngeschichte, berufliche Belastungen, häusliche Belastungen, Belastungen durch Hobbys, hormonelle und reproduktive Belastungen (nur weibliche Personen), Koffein, Kopf und Nackenverletzungen, Elektroschocks, Krankenversicherung, subjektive Wahrnehmung der Ätiologie von ALS und klinische Merkmale der Krankheit. „Kontroll“-Teilnehmerdaten stammen aus einer bereits bestehenden Datenbank.