Stereotaktische photodynamische Therapie mit 5-Aminolävulinsäure (Gliolan®) bei rezidivierendem Glioblastom (NOA11)
Kontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der stereotaktischen photodynamischen Therapie mit 5-Aminolävulinsäure (Gliolan®) bei rezidivierendem Glioblastom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Juliane Schroeteler, Dr. med.
- Telefonnummer: +491733802878
- E-Mail: juliane.schroeteler@ukmuenster.de
Studienorte
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Dresden, Deutschland, 01307
- Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie
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Düsseldorf, Deutschland, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Neurochirurgie, Abteilung Funktionelle NC & Stereotaxie
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Essen, Deutschland, 45122
- Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie
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Münster, Deutschland, 48149
- Universitätsklinikum Münster, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Alter 18 - 75 Jahre
- Karnofsky Performance Score (KPS) von ≥60 %
- Radiologische Verdachtsdiagnose (nach RANO-Kriterien) des ersten Rezidivs eines Glioblastoms lokalisiert in der zerebralen Hemisphäre einschließlich Insel und Zwischenhirn. Tumore im Hirnstamm sind ausgeschlossen. Erstes MRT mit Anzeichen eines ersten Rezidivs (radiologische RANO-Kriterien für Krankheitsprogression) innerhalb von 8 Wochen vor Einverständniserklärung. Nicht notwendigerweise identisch mit der Lokalisation des Primärtumors
- Einzelne oder einzelne fortschreitende kontrastverstärkende Läsion im MRT, größter Durchmesser nicht mehr als 2,5 cm
- Für weibliche und männliche Patienten im gebärfähigen Alter: Bereitschaft zur Anwendung hochwirksamer Verhütungsmittel (Pearl-Index
Ausschlusskriterien:
- Multifokale Erkrankung > 2 Lokalisationen
- Patienten mit signifikanten nicht-anreichernden Tumoranteilen
- Frühere Behandlung von Rezidiven
- Andere bösartige Erkrankung außer Basaliom
- Überempfindlichkeit gegen Porphyrine oder Gliolan® oder Fluorethylenpropylen (FEP )
- Porphyrie
- HIV-Infektion, aktive Hepatitis B- oder C-Infektion
Knochenmarkreserve:
- Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC).
- Blutplättchen
Leberfunktion:
- Gesamtbilirubin > 1,5-mal über der oberen Grenze des Normalbereichs (ULN)
- Alanin-Transaminase (ALT) und Aspartat-Transaminase (AST) > 3-fache ULN
Nierenfunktion:
- Kreatinin > 1,5 mal ULN
Blutgerinnung:
- Quick/INR oder PTT außerhalb der akzeptablen Grenzen
- Erkrankungen, die eine MRT ausschließen (z. Schrittmacher)
- Vorgeschichte von Krankheiten mit schlechter Prognose, z. schwere koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz (NYHA III/IV), schwerer schlecht eingestellter Diabetes, Immunschwäche, Restdefizite nach Schlaganfall, schwere geistige Retardierung oder andere schwere systemische Begleiterkrankungen, die mit der Studie nicht vereinbar sind (nach Ermessen des Prüfarztes)
- Jede aktive Infektion (nach Ermessen des Prüfarztes)
- Jeder psychologische, kognitive, familiäre, soziologische oder geografische Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigt, die Patienteninformationen zu verstehen, seine Einverständniserklärung abzugeben oder das Studienprotokoll einzuhalten
- Vorherige antiangiogene Behandlung
- Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie während dieser Studie oder innerhalb von 4 Wochen vor Eintritt in diese Studie.
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlungsarm
Stereotaktische Biopsie gefolgt von stereotaktischer photodynamischer Therapie
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5-ALA HCl oral (20 mg/kg KG) 3,5-4,5 Stunden vor Narkoseeinleitung für stereotaktische Biopsie, gefolgt von stereotaktischer photodynamischer Therapie.
Alle Patienten erhalten eine weitere Behandlung des rezidivierenden Glioblastoms nach Ermessen des Prüfarztes (bestmögliche Versorgung).
Andere Namen:
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Sonstiges: Steuerarm
Stereotaktische Biopsie
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Stereotaktische Biopsie.
Alle Patienten erhalten eine weitere Behandlung des rezidivierenden Glioblastoms nach Ermessen des Prüfarztes (bestmögliche Versorgung).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis Studienabschluss (mindestens 1,5 Jahre und maximal 5 Jahre) oder bis zur Progression oder zum Tod
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Progressionsfreies Überleben (PFS), gemessen als Zeit vom Tag der Randomisierung bis zur Diagnose einer progressiven Erkrankung, bestimmt durch MRT gemäß RANO-Kriterien (Response Assessment in Neuro-Oncology Criteria) oder Tod jeglicher Ursache
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bis Studienabschluss (mindestens 1,5 Jahre und maximal 5 Jahre) oder bis zur Progression oder zum Tod
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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6-Monats-PFS-Rate
Zeitfenster: für jeden Patienten bis zu 6 Monate nach der Randomisierung oder bis eine Progression eingetreten ist
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Progressionsfreies Überleben (PFS), gemessen als Zeit vom Tag der Randomisierung bis zur Diagnose einer progressiven Erkrankung, bestimmt durch MRT gemäß RANO-Kriterien, oder Tod jeglicher Ursache
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für jeden Patienten bis zu 6 Monate nach der Randomisierung oder bis eine Progression eingetreten ist
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss (mindestens 1,5 Jahre und maximal 5 Jahre) oder bis zum Tod
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Gesamtüberleben (OS) gemessen als Zeit vom Tag der Randomisierung bis zum Tod
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bis zum Studienabschluss (mindestens 1,5 Jahre und maximal 5 Jahre) oder bis zum Tod
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Progressionsfreie Zeit
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss (mindestens 1,5 Jahre und maximal 5 Jahre) oder bis zur Progression
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Progressionsfreie Zeit als Zeit vom Tag der Randomisierung bis zum Fortschreiten der Erkrankung (Tod gilt als zensiert)
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bis zum Studienabschluss (mindestens 1,5 Jahre und maximal 5 Jahre) oder bis zur Progression
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12-monatige OS-Rate
Zeitfenster: für jeden Patienten bis zu 12 Monate nach Randomisierung oder bis zum Tod
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Gesamtüberleben (OS) gemessen als Zeit vom Tag der Randomisierung bis zum Tod
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für jeden Patienten bis zu 12 Monate nach Randomisierung oder bis zum Tod
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Absolute Veränderungen der Volumenaufnahme des Kontrastmittels gegenüber dem Ausgangswert aus der MRT, die 48 Stunden nach der Randomisierung durchgeführt wurde, und während jeder danach durchgeführten MRT, um das Fortschreiten der Krankheit zu überwachen
Zeitfenster: Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate, 1,5 Jahre nach Randomisierung oder bei Krankheitsprogression und dann alle 3 Monate bis zum Ende der gesamten Studie (bis zu 5 Jahre) oder Progression
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Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate, 1,5 Jahre nach Randomisierung oder bei Krankheitsprogression und dann alle 3 Monate bis zum Ende der gesamten Studie (bis zu 5 Jahre) oder Progression
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48h Ansprechrate im MRT (Complete Remission, Partial Remission, Stable Disease) nach Behandlung mit iPDT (interstitielle photodynamische Therapie)
Zeitfenster: 26 – 48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff bei Patienten, die mit interstitieller photodynamischer Therapie (iPDT) behandelt wurden
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Das Ansprechen wird gemäß den RANO-Kriterien bewertet
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26 – 48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff bei Patienten, die mit interstitieller photodynamischer Therapie (iPDT) behandelt wurden
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Wenn eine PET (Positronen-Emissions-Tomographie) in einem Abstand von weniger als 2 Wochen zu einer MRT durchgeführt wurde: Übereinstimmung beider Verfahren hinsichtlich der Region of Interest (ROI)
Zeitfenster: Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate, 1,5 Jahre nach Randomisierung oder bei Krankheitsprogression und dann alle 3 Monate bis zum Ende der gesamten Studie (bis zu 5 Jahre) oder Progression
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Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate, 1,5 Jahre nach Randomisierung oder bei Krankheitsprogression und dann alle 3 Monate bis zum Ende der gesamten Studie (bis zu 5 Jahre) oder Progression
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Veränderung des KPS (Karnofsky Performance Score)
Zeitfenster: Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, bei Entlassung oder 7 Tage nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate bis 1,5 Jahre nach Randomisierung oder Krankheitsprogression
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Minimalwert: 0, Maximalwert: 100.
Ein höherer Wert bedeutet ein besseres Ergebnis.
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Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, bei Entlassung oder 7 Tage nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate bis 1,5 Jahre nach Randomisierung oder Krankheitsprogression
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Änderung der NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale)
Zeitfenster: Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, bei Entlassung oder 7 Tage nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate bis 1,5 Jahre nach Randomisierung oder Krankheitsprogression
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Minimalwert: 0, Maximalwert: 42.
Ein höherer Wert bedeutet ein schlechteres Ergebnis.
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Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, bei Entlassung oder 7 Tage nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate bis 1,5 Jahre nach Randomisierung oder Krankheitsprogression
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Wechsel in MMSE (Mini-Mental State Examination)
Zeitfenster: Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, bei Entlassung oder 7 Tage nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate bis 1,5 Jahre nach Randomisierung oder Krankheitsprogression
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Minimalwert: 0, Maximalwert: 30.
Ein höherer Wert bedeutet ein besseres Ergebnis.
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Baseline, 26–48 Stunden nach stereotaktischem Eingriff, bei Entlassung oder 7 Tage nach stereotaktischem Eingriff, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate bis 1,5 Jahre nach Randomisierung oder Krankheitsprogression
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Hirnödem, beurteilt mittels MRT innerhalb von 26 bis 48 h nach stereotaktischer Operation
Zeitfenster: 26 bis 48 Stunden nach stereotaktischer Intervention
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26 bis 48 Stunden nach stereotaktischer Intervention
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Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: über den gesamten Studienzeitraum jedes Patienten (mindestens 1,5 Jahre und maximal 5 Jahre)
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über den gesamten Studienzeitraum jedes Patienten (mindestens 1,5 Jahre und maximal 5 Jahre)
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Veränderung des EORTC QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Quality of Life Questionnaire) Scores während der Studienteilnahme
Zeitfenster: Baseline, bei Entlassung oder 7 Tage nach Intervention, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate, 1,5 Jahre nach Randomisierung oder bei Krankheitsprogression und dann alle 3 Monate bis zum Ende der gesamten Studie (bis zu 5 Jahre) oder Progression
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Baseline, bei Entlassung oder 7 Tage nach Intervention, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate, 1,5 Jahre nach Randomisierung oder bei Krankheitsprogression und dann alle 3 Monate bis zum Ende der gesamten Studie (bis zu 5 Jahre) oder Progression
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Änderung des Scores des EORTC QLQ-BN20-Moduls (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Brain Cancer Module) während der Studienteilnahme
Zeitfenster: Baseline, bei Entlassung oder 7 Tage nach Intervention, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate, 1,5 Jahre nach Randomisierung oder bei Krankheitsprogression und dann alle 3 Monate bis zum Ende der gesamten Studie (bis zu 5 Jahre) oder Progression
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Baseline, bei Entlassung oder 7 Tage nach Intervention, 1 Monat nach Randomisierung und dann alle 2 Monate, 1,5 Jahre nach Randomisierung oder bei Krankheitsprogression und dann alle 3 Monate bis zum Ende der gesamten Studie (bis zu 5 Jahre) oder Progression
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Walter Stummer, Univ.-Prof. Dr. med., University Hospital Muenster, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Astrozytom
- Gliom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Dermatologische Wirkstoffe
- Photosensibilisierungsmittel
- Aminolävulinsäure
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UKM12_0017
- 2015-002727-25 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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