Personalisierte mobile Erinnerungen für Medikamentenadhärenz und Augendruckkontrolle bei primärem Offenwinkelglaukom (M-GLAUCO)
Effektivität eines personalisierten mobilen Erinnerungssystems auf die Medikamentenadhärenz und die Kontrolle des intraokularen Drucks beim primären Offenwinkelglaukom: Eine prospektive, parallelgruppige, randomisierte kontrollierte Studie
Diese Studie untersucht, ob ein personalisiertes mobiles Erinnerungsprogramm die Therapietreue und klinischen Ergebnisse bei Erwachsenen mit primärem Offenwinkelglaukom (POAG), die topische Antiglaukom-Augentropfen verwenden, verbessert. Eine schlechte Therapietreue bei der langfristigen Augentropfentherapie ist in der Glaukomversorgung häufig und kann zu einer unzureichenden Kontrolle des Augeninnendrucks (IOP) und einem Fortschreiten der Erkrankung führen.
Die Teilnehmer werden randomisiert entweder (1) einer digitalen Adhärenzintervention oder (2) einer standardmäßigen ambulanten Nachsorge zugeteilt. Die Intervention besteht aus täglichen interaktiven SMS/WhatsApp-Medikamentenerinnerungen plus wöchentlichen kurzen pädagogischen Nachrichten für 3 Monate. Das primäre Ergebnis ist die Veränderung der Medikamentenadhärenz, gemessen mit der Morisky Medication Adherence Scale-8 (MMAS-8) im Monat 3. Sekundäre Ergebnisse umfassen Veränderungen des IOP, der Augentropfen-Applikationstechnik und der Zufriedenheit mit der Behandlung. Explorative Analysen bewerten die Beziehung zwischen dem Adhärenzniveau und OCT-basierten Metriken der retinalen Nervenfaserschicht (RNFL)-Progression. Das Ziel ist festzustellen, ob eine kostengünstige, skalierbare Mobilstrategie das kurzfristige Glaukommanagement in der Routinepraxis verbessern kann.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das primäre Offenwinkelglaukom (POAG) ist eine chronische Optikusneuropathie, bei der eine anhaltende Senkung des Augeninnendrucks (IOP) das Hauptziel der modifizierbaren Behandlung bleibt. In der realen Versorgung sind mangelnde Adhärenz und falsche Augentropfentechnik häufig und können die Wirksamkeit der Behandlung verringern. Digitale Erinnerungssysteme können das Adhärenzverhalten verbessern; jedoch ist die prospektive randomisierte Evidenz in routinemäßigen Glaukomkliniken noch begrenzt.
Dies ist eine einzentrische, prospektive, parallele, randomisierte kontrollierte Studie, die darauf ausgelegt ist, die Wirksamkeit einer personalisierten mobilen Erinnerungsintervention bei Erwachsenen mit POAG, die eine topische Antiglaukomtherapie erhalten, zu bewerten. Insgesamt 84 Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 der Interventions- oder Standardversorgungsgruppe zugeteilt.
Teilnehmer in der Interventionsgruppe erhalten:
Tägliche interaktive Medikamentenerinnerungen (SMS/WhatsApp) Wöchentliche kurze pädagogische Nachrichten mit Schwerpunkt auf Glaukom, Medikamenteneinnahme und praktischer Adhärenzunterstützung Teilnehmer in der Kontrollgruppe setzen die ambulante Standardnachsorge ohne das digitale Erinnerungspaket fort.
Die Nachbeobachtungsdauer beträgt 3 Monate. Der primäre Endpunkt ist die Veränderung des MMAS-8-Scores von der Ausgangsuntersuchung bis zum 3. Monat. Sekundäre Endpunkte sind die Veränderung des Augeninnendrucks, die Veränderung der korrekten Augentropfentechnik und die Zufriedenheit mit der Behandlung. Explorative Analysen bewerten, ob eine höhere Adhärenz mit günstigeren OCT-basierten RNFL-Slope-Mustern assoziiert ist (globale und quadrantenbasierte Schätzungen aus retrospektiven Bilddaten).
Geplante statistische Vergleiche umfassen zwischen den Gruppen Analysen mit unabhängigen t-Tests und angepasste Analysen mit ANCOVA. Die Analysen werden auf Basis vollständiger Fälle für den 3-monatigen Nachbeobachtungszeitraum durchgeführt. Aufgrund des einzentrischen Designs, der moderaten Stichprobengröße und der kurzen Nachbeobachtungszeit werden strukturelle OCT-Befunde als explorativ und hypothesengenerierend betrachtet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Erwachsene im Alter von 18 bis 75 Jahren. Diagnose eines primären Offenwinkelglaukoms (POAG) in mindestens einem Auge. Derzeitige Behandlung mit mindestens einem topischen Antiglaukom-Medikament. Fähigkeit, die Studienverfahren zu lesen und zu verstehen und eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben.
Regelmäßiger Zugang zu einem Mobiltelefon, das SMS oder WhatsApp-Nachrichten empfangen kann.
Bereitschaft, Nachuntersuchungen und Studienverfahren für 3 Monate einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
Sekundäres Glaukom (z.B. neovaskuläres, uveitisches, steroidinduziertes) oder Winkelblockglaukom.
Augenchirurgie oder Laserbehandlung innerhalb der letzten 3 Monate oder geplante Augenchirurgie während der Studien-Nachbeobachtung.
Fortgeschrittene okuläre Komorbidität, die wahrscheinlich die IOD-Bewertung oder die Adhärenzbewertung beeinträchtigt (z.B. schwere Hornhauterkrankung, aktive Augeninfektion/Entzündung).
Kognitive Beeinträchtigung, schwere psychiatrische Erkrankung oder Kommunikationsbarrieren, die eine zuverlässige Teilnahme verhindern.
Unfähigkeit, die für die Intervention erforderlichen mobilen Nachrichtentools zu nutzen oder darauf zuzugreifen.
Teilnahme an einer anderen interventionellen klinischen Studie, die die Ergebnisse beeinträchtigen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Digitale Erinnerungsintervention
Die Teilnehmer erhalten zusätzlich zur Standardversorgung bei Glaukom ein personalisiertes mobiles Adhärenzprogramm, einschließlich täglicher interaktiver SMS/WhatsApp-Medikationserinnerungen und wöchentlicher kurzer Bildungsnachrichten für 3 Monate.
|
Eine Intervention zur Unterstützung der Verhaltensadhärenz, bestehend aus täglichen interaktiven SMS/WhatsApp-Erinnerungen zur Augentropfenanwendung und wöchentlichen pädagogischen Verstärkungsnachrichten über 3 Monate.
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Kein Eingriff: Standardbehandlung
Die Teilnehmer erhalten eine routinemäßige ambulante Glaukom-Nachuntersuchung und verschriebene topische Antiglaukom-Behandlung ohne digitale Erinnerungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der Medikamentenadhärenz
Zeitfenster: Ausgangswert und Monat 3
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Unterschied im Gesamtscore der Morisky Medication Adherence Scale-8 (MMAS-8) vom Ausgangswert bis Monat 3 und zwischen den Gruppenvergleich der mittleren Veränderung.
Höhere Scores weisen auf eine bessere Therapietreue hin. |
Ausgangswert und Monat 3
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Augeninnendrucks (IOP)
Zeitfenster: Baseline und Monat 3
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Veränderung des mittleren IOD (mmHg) vom Ausgangswert bis Monat 3 und angepasste Unterschiede zwischen den Gruppen.
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Baseline und Monat 3
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zusammenhang zwischen Adhärenzniveau und OCT-basierten RNFL-Progressionsmetriken
Zeitfenster: Retrospektive OCT-Daten bis zur Monat-3-Untersuchung
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Explorative Assoziation zwischen Adhärenzstrata und retrospektiven OCT-basierten globalen und Quadranten-Retina-Nervenfaserschicht (RNFL) Neigungsschätzungen.
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Retrospektive OCT-Daten bis zur Monat-3-Untersuchung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2026/1 (Atatürk University Clinical Research Ethics Committee)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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