Wachstumshormon und GnRH-Agonist bei Jugendlichen mit erworbener Hypothyreose

Einschlusskriterien:

1. Die Patienten sollten klinische und biochemische Anzeichen einer Hypothyreose, T4 unter 5,0 ng/dl, fT4 unter 1,0 µg/dl und TSH über 10 aufweisen. Patienten mit anhaltender Hypothyreose sollten eine Wachstumsstörung und ein verzögertes Knochenalter von mindestens 2 SD vom Mittelwert aufweisen. Patienten mit kurzfristiger Hypothyreose sollten eine normale Wachstumsgeschwindigkeit und ein normales Knochenalter aufweisen.
2. Frauen im Alter von 8 bis 16 Jahren.
3. Männer 9 bis 17 Jahre alt.
4. Patienten ohne chronische Erkrankungen.
5. Verfügbarkeit eines Elternteils oder Erziehungsberechtigten zur Teilnahme an Studienbesuchen mit dem Patienten und zur aktiven Beteiligung am Behandlungsplan des Patienten.
6. Geben Sie vor jedem studienspezifischen Screening-Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung ab, mit der Maßgabe, dass der Patient das Recht hat, die Studie jederzeit ohne Strafe abzubrechen.

Ausschlusskriterien:

1. Einnahme von Medikamenten, die ihr Wachstum beeinflussen. (z.B. Systemische Kortikosteroide, Anabolika)
2. Andere gesundheitliche Probleme/Zustände erfahren, die ihre Wachstumsrate beeinflussen, wie Wachstumshormonmangel, Cushing-Syndrom, Rachitis und chronische Krankheiten.
3. Zu Patienten mit einem Zustand, der eine Kontraindikation für eine GH-Therapie darstellt, gehören Zustände wie ein aktiver Tumor, beeinträchtigte Glukosetoleranz, Neurofibromatose (Verschlechterung der Neurofibromatose) und Hypertrophie von Mandeln und Adenoiden mit Schlafapnoe. Kontraindikationen für Patienten für eine GNRHa-Therapie wären eine schwere systemische Reaktion auf GNRHa, die selten vorkommt, Osteopenie und Osteoporose, da eine Verzögerung der Pubertät den Zustand verschlimmert.
4. Umzug an einen Ort, an dem der Patient nicht von einem pädiatrischen Endokrinologen überwacht werden kann.
5. Der Patient ist nicht bereit, die Studie fortzusetzen. -