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LFIT™ Anatomische CoCr-Hüftköpfe mit X3® Polyethyleneinsatz Studie (LFIT)

22. Februar 2018 aktualisiert von: Stryker Orthopaedics

LFIT™ Anatomische CoCr-Femurköpfe mit X3®-Polyethyleneinsatzstudie – Eine offene, prospektive, multizentrische klinische Bewertung nach der Markteinführung der LFIT™ Anatomic CoCr-Femurköpfe mit X3®-Einsätzen

Die Operation des totalen Hüftgelenksersatzes gilt als ein sehr erfolgreicher chirurgischer Eingriff zur Behandlung von degenerativen Gelenkerkrankungen. Der Zweck der Studie ist die Bewertung eines großen (36 mm, 40 mm oder 44 mm) Femurkopfes (Hüftkopf), der als LFIT™ Anatomic CoCr Femurkopf (Ionenbehandlung mit geringer Reibung) bezeichnet wird. Die großen Femurköpfe werden mit den Trident® X3® Einsätzen aus Polyethylen (Kunststoff) verwendet und mit einer historischen Kontrolle verglichen. Studienhypothese: Die lineare Abnutzungsrate für Hüften, denen der LFIT™ anatomische CoCr-Femurkopf implantiert wurde, ist nicht schlechter als 0,08 mm Abnutzung pro Jahr 5 Jahre nach der Operation.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

89

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • Cedars Medical Center University of Miami
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
        • Tufts Medical Center
    • New Jersey
      • Ocean City, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07712
        • Seaview Orthopedics
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Vereinigte Staaten, 97701
        • The Center: Orthopedic & Neurosurgical Care & Research
    • Pennsylvania
      • Moon, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15108
        • Greater Pittsburgh Orthopaedic Associates

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Der Patient ist Kandidat für einen primären zementfreien Hüfttotalersatz, und ein posterolateraler chirurgischer Zugang ist geplant.
  2. Die präoperative Schablone des Patienten sieht die Verwendung einer hemisphärischen Acetabulumschale mit einer Größe von 52 mm oder größer vor.
  3. Der Patient hat die Primärdiagnose einer nichtentzündlichen degenerativen Gelenkerkrankung (NIDJD). Der Patient muss eine Diagnose von Osteoarthritis (OA), traumatischer Arthritis (TA), avaskulärer Nekrose (AVN), Epiphysenverschiebung, Beckenfraktur, Femurfraktur, fehlgeschlagener Frakturfixation oder diastrophischer Variante haben
  4. Der Patient ist ein Mann oder eine nicht schwangere Frau, die zum Zeitpunkt der Registrierung mindestens 18 Jahre alt ist.
  5. Der Patient hat eine vom IRB genehmigte, studienspezifische Einverständniserklärung des informierten Patienten unterzeichnet.
  6. Der Patient ist bereit und in der Lage, die geplanten postoperativen klinischen und radiologischen Untersuchungen und Rehabilitationsmaßnahmen einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  1. Der Patient hat eine aktive Infektion im betroffenen Hüftgelenk.
  2. Der Patient benötigt eine Revisionsoperation einer zuvor implantierten Hüfttotalendoprothetik oder eine Hüftfusion am betroffenen Gelenk.
  3. Der Patient hat einen Body-Mass-Index (BMI) ≥ 40.
  4. Der Patient hat eine neuromuskuläre oder neurosensorische Beeinträchtigung, die die Fähigkeit einschränkt, die Sicherheit und Wirksamkeit des Geräts zu beurteilen.
  5. Bei dem Patienten wurde eine systemische Erkrankung oder eine aktuelle lebensbedrohliche Erkrankung diagnostiziert und er ist nicht in der Lage, normale Aktivitäten des täglichen Lebens fortzusetzen (d. h. Morbus Paget, renale Osteodystrophie, rheumatoide Arthritis).
  6. Der Patient ist immunologisch supprimiert oder erhält chronische Steroide von mehr als 5 mg pro Tag.
  7. Der Patient hat in jüngster Zeit eine Substanzabhängigkeit, die zu Abweichungen vom Bewertungsplan führen kann.
  8. Der Patient ist ein Gefangener.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: LFIT™Femurköpfe mit X3®-Einsatz
LFIT™ Femurköpfe mit X3®-Einsatz
LFIT™ Anatomische CoCr Femurköpfe mit X3® Polyethylen-Einsatz bei totalem Hüftersatz

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lineare Verschleißrate
Zeitfenster: 5 Jahre nach der Operation

Die lineare Abnutzungsrate ist definiert als die jährliche Entfernungsrate des Polyethylens aus dem X3-Polyethyleneinsatz, der mit LFIT™ anatomischen CoCr-Femurköpfen verbunden ist, bestimmt durch den Vergleich digitalisierter Bilder von seriellen Röntgenaufnahmen, die über den Nachbeobachtungszeitraum erhalten wurden.

.

5 Jahre nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Harris Hip Score (HHS) von präoperativen zu postoperativen Besuchen
Zeitfenster: präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre

Die Veränderung des HHS wird durch Vergleich der mittleren präoperativen, 1-, 3- und 5-Jahres-Scores angegeben. Das HHS bewertet Schmerz, Funktion, Gelenkdeformität und Bewegungsumfang. Die Punktzahlen können zwischen 0 und 100 liegen, wobei 0 die schlechteste und 100 die beste Punktzahl ist. Eine Punktzahl von 80-100 gilt als gut-ausgezeichnet und eine Punktzahl von weniger als oder gleich 79 als ziemlich schlecht.

90-100 = ausgezeichnet 80-89 = gut 70-79 = befriedigend 0-69 = schlecht

präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre
Veränderung des Harris Hip Score (HHS) Pain Score von präoperativen zu postoperativen Besuchen
Zeitfenster: präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre

Dieser Teilwert des Gesamt-HHS bietet dem Patienten 6 mögliche Antworten zur Auswahl, die von „keine Schmerzen/ignoriert“ bis hin zu „vollständig behindert/verkrüppelt/Schmerzen im Bett/bettlägerig“ reichen. Für diesen Teilwert sind maximal 44 Punkte möglich, was bedeutet, dass keine Schmerzen auftreten / ignoriert werden.

Schmerzen:

  1. Keine oder ignoriert es = 44 Punkte
  2. Leicht, gelegentlich, keine Kompromisse bei Aktivitäten = 40 Punkte
  3. Leichte Schmerzen, keine Auswirkung auf durchschnittliche Aktivitäten, selten mäßige Schmerzen bei ungewöhnlicher Aktivität, kann Aspirin nehmen = 30 Punkte
  4. Mäßiger Schmerz, erträglich, macht aber Zugeständnisse an den Schmerz. Einige Einschränkungen der gewöhnlichen Aktivität oder Arbeit. Kann gelegentlich Schmerzmittel erfordern, die stärker als Aspirin = 20 Punkte sind
  5. Ausgeprägte Schmerzen, starke Einschränkung der Aktivitäten = 10 Punkte
  6. Vollständig behindert, verkrüppelt, Schmerzen im Bett, bettlägerig = 0 Punkte
präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre
Änderung des Harris Hip Score (HHS) Range of Motion (ROM) Scores von präoperativen zu postoperativen Besuchen.
Zeitfenster: präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre

Dieser Teilwert des Gesamt-HHS umfasst die Gesamtpunktzahl für fünf verschiedene Bewegungsbereiche (Flexion, Abduktion, Außenrotation, Innenrotation, Adduktion). Der Subscore-Bereich beträgt mindestens 0 bis maximal 5 Punkte; Je höher der Wert, desto besser das Ergebnis.

Beugung:

0-45 Grad x 1,0 Indexwert = max. 45 Punkte

45-90 Grad x 0,6 Index = max. 27 Punkte

90-110 Grad x 0,3 Index = max. 6 Punkte

110-130 Grad = maximal 0 Punkte

Entführung:

0-15 Grad x 0,8 Index = max. 12 Punkte

15-20 Grad x 0,3 Index = maximal 1,5 Punkte

20-45 Grad x 0 Index = maximal 0 Punkte

Außenrotation in Extension:

0-15 Grad x 0,4 Index = max. 6 Punkte

Über 15 Grad = maximal 0 Punkte

Interne Rotation in Verlängerung:

Beliebig = maximal 0 Punkte

Adduktion:

0-15 Grad x 0,2 Index = maximal 3 Punkte

Über 15 Grad - max 0 Punkte

Um die Gesamtbewertung für den Bewegungsbereich zu ermitteln, multiplizieren Sie die Summe der Indexwerte x 0,05.

präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre
Änderung der Punktzahl der SF-12-Gesundheitsumfrage (körperlich und geistig) von präoperativen zu postoperativen Intervallen.
Zeitfenster: präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre
Die Veränderung des SF-12 wird durch Vergleich der mittleren Werte vor der Operation, nach 1, 3 und 5 Jahren angegeben. Der SF-12 Health Survey ist ein 12-Punkte-Fragebogen, der von Patienten ausgefüllt wird, um die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden zu messen. Es enthält eine Bewertung der körperlichen Komponente und eine Bewertung der Komponente des mentalen Status; jeweils im Bereich von 0-100. Niedrige Werte stehen für einen schlechten Gesundheitszustand und hohe Werte für einen guten Gesundheitszustand.
präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre
Änderung der Aktivitätsskala der unteren Extremitäten (LEAS) von präoperativ zu postoperativ
Zeitfenster: präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre
Die Veränderung der LEAS wird durch Vergleich der mittleren Werte vor der Operation, nach 1, 3 und 5 Jahren angegeben. Der vom Teilnehmer ausgefüllte LEAS zur Beurteilung des Aktivitätsniveaus. Aktivitätsniveaus wurden in Bezug auf die Intensität von 1 bis 18 geordnet, wobei 18 das höchste Aktivitätsniveau angibt.
präoperativ, 1, 3 und 5 Jahre
Anzahl der ausgerenkten Hüften
Zeitfenster: 3 und 5 Jahre
Die Anzahl der Hüften, bei denen eine Hüftluxation aufgetreten ist.
3 und 5 Jahre
Anzahl der als radiologisch instabil bewerteten Hüften
Zeitfenster: 1, 3, 5 Jahre

Röntgenologische Instabilität ist definiert als einer der folgenden Röntgenbefunde:

  • Röntgenologische Anzeige progressiver röntgendurchlässiger Linien mit einer Dicke von ≥ 2 mm um die gesamte Pfannenkomponente herum
  • Röntgennachweis einer Migration von ≥ 3 mm oder ≥ 5° der Pfannenkomponente
  • Röntgenologischer Hinweis auf progressive röntgenstrahlendurchlässige Linien mit einer Dicke von ≥ 2 mm um die gesamte femorale Komponente herum
  • Röntgenologischer Hinweis auf fortschreitendes Absinken der femoralen Komponente von ≥ 5 mm.
1, 3, 5 Jahre
Prozentsatz der Fälle, bei denen keine Komponente überarbeitet wurde
Zeitfenster: 5 Jahre

Eine Revision ist definiert als chirurgische Entfernung und Ersatz des femoralen Lagerkopfs oder der Femurschaftkomponenten oder der Acetabulumschale oder des Acetabulum-Polyethyleneinsatzes.

Die Schätzung von 97,42 % wird durch die Kaplan-Meier-Methode erhalten.

5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: James D'Antonio, MD, Greater Pittsburgh Orthopaedic Associates
  • Hauptermittler: Stephen Thomas, M.D., Greater Pittsburgh Orthopaedic Associates
  • Hauptermittler: Eric Smith, M.D., Tufts University Medical Center
  • Hauptermittler: Arthur Mark, M.D., Seaview Orthopaedic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. August 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. August 2007

Zuerst gepostet (Schätzen)

2. August 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. März 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2018

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 63

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Klinische Studien zur Arthroplastik, Ersatz, Hüfte

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