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Eine Studie zur Behandlung mit Pridopidin (ACR16) bei Patienten mit der Huntington-Krankheit (MermaiHD)

10. August 2023 aktualisiert von: Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.

Eine multizentrische, multinationale, randomisierte, doppelblinde Parallelgruppenstudie zum Vergleich von ACR16 mit Placebo zur symptomatischen Behandlung der Huntington-Krankheit

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob ACR16 bei der symptomatischen Behandlung der Huntington-Krankheit wirksam und sicher ist.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das Hauptziel der vorliegenden Studie besteht darin, zu bestätigen, ob ACR16 bei der Verbesserung der willkürlichen motorischen Funktion bei der Huntington-Krankheit wirksam ist, Symptomen, die für die mit der Erkrankung verbundene funktionelle Behinderung am wichtigsten zu sein scheinen. Um dies zu erreichen, werden die Patienten zu gleichen Teilen in einem parallelen Design für eine Behandlungsdauer von 26 Wochen einer Behandlung mit ACR16 45 mg qd, ACR16 45 mg bd oder Placebo randomisiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

437

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Flemish Brabant
      • Leuven, Flemish Brabant, Belgien, 3000
        • University Hospital Gasthuisberg
      • Berlin, Deutschland, 10117
        • Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Schumannstrasse 20/21
    • Baden-Württemberg
      • Ulm, Baden-Württemberg, Deutschland, 89081
        • Universitätsklinik Ulm, Neurologie/ Oberer Eselberg 45/1
    • Bavaria
      • München, Bavaria, Deutschland, 81675
        • Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München, Neurologische Klinik und Poliklinik, Ismaninger Str. 22
      • Taufkirchen (Vils), Bavaria, Deutschland, 84416
        • Isar Amper Klinikum gemeinnützige GmbH, Klinik Taufkirchen (Vils), Bräuhausstr.5
    • North Rhine-Westphalia
      • Bochum, North Rhine-Westphalia, Deutschland, 44791
        • St. Josef Hospital, Ruhr University Bochum, Gudrunstraße 56
      • Muenster, North Rhine-Westphalia, Deutschland, 48149
        • Westfaelische Wilhelms-Universitaet Muenster, Klinik fur Neurologie
    • Saxony
      • Dresden, Saxony, Deutschland, 01307
        • Universitat Dresden, Klinikum Carl Gustav Carus, Fetscherstr. 74
    • Midi-Pyrénées Region
      • Toulouse Cedex 9, Midi-Pyrénées Region, Frankreich, 31059
        • Hôpital Purpan, Place Docteur-Baylac, Bâtiment F
    • Nord-Pas De Calais
      • Lille Cedex, Nord-Pas De Calais, Frankreich, 59037
        • CHU Roger Salengro
    • Picardie
      • Amiens Cedex 1, Picardie, Frankreich, 80054
        • Hôpital Nord, CHU d'Amiens, Service de Neurologie
    • Provence-Alpes-Cote d'Azur
      • Marseille Cedex 05, Provence-Alpes-Cote d'Azur, Frankreich, 13385
        • CHU La Timone, 264 Rue Saint Pierre
    • Lombardy
      • Milano, Lombardy, Italien, 20133
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale Neurologico "Carlos Besta", Department of Movement Disorders, 11 via Celoria
    • Molise
      • Pozzilli, Molise, Italien, 86077
        • IRCCS Neuromed, Localita Camarelle
      • Lisboa, Portugal, 1649-028
        • Centro de Estudos Egas Moniz, Faculdade de Medicina de Lisboa, Av. Prof. Egas Moniz
    • Baixo Mondego
      • Coimbra, Baixo Mondego, Portugal, 3000-075
        • University Hospital of Coimbra, Av. Rissaya Barreto
      • Barcelona, Spanien, 08036
        • Hospital Clinic of Barcelona, Calle Villarroel, 170
      • Madrid, Spanien, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal, Carretera Colemenar km 9.100
      • Valencia, Spanien, 46009
        • Hospital Universitario La Fe, Avda. Campanar 21,
    • Catalonia
      • Terrassa, Catalonia, Spanien, 08225
        • Hospital Mútua de Terrassa, C/ Castell
      • Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB2 2PY
        • Cambridge Centre for Brain repair, Cambridge University
    • England/West Midlands
      • Birmingham, England/West Midlands, Vereinigtes Königreich, B15 2SG
        • R&D Headquarters, Barberry Centre, 25 Vincent Drive
    • North West England
      • Manchester, North West England, Vereinigtes Königreich, M13 9WL
        • Department of Clinical Genetics, St Mary's Hospital, Hathersage Road
    • Scotland
      • Aberdeen, Scotland, Vereinigtes Königreich, AB25 2ZR
        • First Floor Argyll House, Fosterhill, Cornhill Road
      • Edinburgh, Scotland, Vereinigtes Königreich, EH4 2XU
        • SE Scotland Genetic Service, Western General Hospital, Crewe Road
    • South East England
      • Oxford, South East England, Vereinigtes Königreich, OX3 7LJ
        • Churchill Hospital, Old Road, Headington
    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Vereinigtes Königreich, S10 2RX
        • Academic Neurology Unit, E Floor Medical School Beech Hill Road
    • Tyne And Wear
      • Newcastle on Tyne, Tyne And Wear, Vereinigtes Königreich, NE1 3BZ
        • Institute of Human Genetics, Centre for Life, Central Parkway
    • Wales
      • Cardiff, Wales, Vereinigtes Königreich, CF14 4XN
        • Cardiff University School of Medicine, Department of Neurology & Medical Genetics, Heath Park
    • Styria
      • Graz, Styria, Österreich, 8036
        • LKH -Univ. Klinikum Graz, Universitaetsklinik fur Psychiatrie Graz
    • Tyrol
      • Innsbruck, Tyrol, Österreich, A-6020
        • Innsbruck Medical University, Anichstraße 35

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

28 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Kann vor jedem studienbezogenen Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
  • Diagnose der Huntington-Krankheit anhand klinischer Merkmale und einer positiven Familienanamnese und/oder des Vorhandenseins von ≥ 36 CAG-Wiederholungen im Huntington-Gen.
  • Männliches oder weibliches Alter ≥ 30 Jahre.
  • Bereit und in der Lage, orale Medikamente einzunehmen und die studienspezifischen Verfahren einzuhalten.
  • Ambulant, in der Lage, zum Assessment-Center zu reisen, und nach Einschätzung des Prüfarztes wahrscheinlich für die Dauer der Studie weiter reisen zu können.
  • Verfügbarkeit einer Pflegekraft oder eines Familienmitglieds, das den Patienten begleitet.
  • Eine Summe von ≥ 10 Punkten auf dem mMS beim Screening-Besuch.
  • Bei Patienten, die zugelassene Antipsychotika einnehmen, muss die Dosierung des Medikaments mindestens 6 Wochen vor der Randomisierung konstant gehalten worden sein. Die zugelassenen Antipsychotika sind Amisulprid, Haloperidol, Olanzapin, Risperidon, Sulpirid oder Tiaprid.
  • Bei Patienten, die zugelassene Antidepressiva oder andere Psychopharmaka einnehmen, muss die Dosierung des Medikaments vor der Randomisierung mindestens 6 Wochen lang konstant gehalten worden sein.
  • Bereit, eine Blutprobe für die CAG-Analyse bereitzustellen (wenn das CAG-Ergebnis noch nicht verfügbar ist).
  • Nur in Frankreich muss der Patient einem Sozialversicherungssystem angeschlossen oder Begünstigter eines solchen Systems sein.

Ausschlusskriterien:

  • Kann keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
  • Behandlung mit nicht zugelassenen Antipsychotika innerhalb von 12 Wochen nach Randomisierung. Das nicht zugelassene antipsychotische Medikament ist jedes Medikament außer Amisulprid, Haloperidol, Olanzapin, Risperidon, Sulpirid oder Tiaprid.
  • Behandlung mit den Antidepressiva Fluoxetin oder Paroxetin innerhalb von 6 Wochen nach Randomisierung.
  • Anwendung von Tetrabenazin innerhalb von 12 Wochen nach Randomisierung oder zu einem beliebigen Zeitpunkt während der Studiendauer.
  • Behandlung mit einem beliebigen Prüfprodukt innerhalb von 4 Wochen nach Randomisierung.
  • Anwendung von trizyklischen Antidepressiva, Klasse-I-Antiarrhythmika und starken CYP2D6-Inhibitoren wie Ajmalicin, Chinidin/Chinidin und Ritonavir innerhalb von 6 Wochen nach Randomisierung.
  • Patienten, die zuvor in diese Studie eingeschlossen wurden.
  • Ein verlängertes QTc-Intervall beim Screening (definiert als ein QTc-Intervall von > 450 ms bei Männern oder > 470 ms bei Frauen) oder andere klinisch signifikante Herzerkrankungen.
  • Kreatinin-Clearance < 40 ml/min, gemessen beim Screening-Besuch.
  • Jedes klinisch signifikante, abnormale Baseline-Laborergebnis, das nach Meinung des Prüfarztes die Eignung des Patienten für die Studie beeinträchtigt oder den Patienten einem Risiko aussetzt, wenn er/sie an der Studie teilnimmt.
  • Klinisch signifikante Leber- oder Nierenfunktionsstörung.
  • Patienten mit einer Vorgeschichte von Epilepsie oder einer Vorgeschichte von Anfällen unbekannter Ursache.
  • Schwere interkurrente Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes den Patienten bei der Teilnahme an der Studie gefährden oder die Ergebnisse der Studie beeinflussen oder die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen kann.
  • Alkohol- und/oder Drogenmissbrauch im Sinne der DSM IV-TR-Kriterien für Drogenmissbrauch – dazu gehört der illegale Konsum von Cannabis innerhalb der letzten 12 Monate.
  • Patienten mit Suizidgedanken, definiert als positiver Wert bei den Kriterien für eine schwere depressive Episode, Punkt A9 der DSM-IV-TR-Kriterien für eine schwere depressive Episode.
  • Schwangere oder stillende Frauen.
  • Frauen im gebärfähigen Alter, die keine angemessenen Verhütungsmaßnahmen treffen, sind von der Studie ausgeschlossen. Frauen im gebärfähigen Alter, die akzeptable Verhütungsmaßnahmen anwenden, können eingeschlossen werden.
  • Bekannte Allergie gegen Inhaltsstoffe des Studienmedikaments oder Placebos.
  • Jede frühere Teilnahme an einer klinischen Studie mit ACR16.
  • Patienten, die derzeit eine tiefe Hirnstimulation erhalten.
  • Patienten mit einer Vorgeschichte von chirurgischen Eingriffen, die darauf abzielen, die Symptome der Huntington-Krankheit zu verbessern, wie z. B. neurale Transplantationen, Läsionen des zentralen Nervensystems, Infusionen von neurotrophen Wirkstoffen oder frühere Versuche einer Tiefenhirnstimulation.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Die Teilnehmer erhalten in den ersten 4 Wochen einmal täglich eine Placebo-Kapsel passend zu ACR16. Nach 4 Wochen (Woche 5 bis 26) wird die Placebo-Kapsel zweimal täglich in zwei Einzeldosen eingenommen.
Die Kapseln werden im Ganzen mit Wasser geschluckt.
Experimental: ACR16 45 mg
Die Teilnehmer erhalten in den ersten 4 Wochen einmal täglich eine ACR16-Kapsel mit 45 Milligramm (mg) oral. Nach 4 Wochen (Woche 5 bis 26) werden eine ACR16-45-mg-Kapsel und eine Placebo-Kapsel in zwei separaten Dosen eingenommen.
Die Kapseln werden im Ganzen mit Wasser geschluckt.
Die Kapseln werden im Ganzen mit Wasser geschluckt.
Andere Namen:
  • Pridopidin
Experimental: ACR16 90 mg
Die Teilnehmer erhalten in den ersten 4 Wochen einmal täglich eine 45-mg-Kapsel ACR16. Nach 4 Wochen (Woche 5 bis 26) wird die 45-mg-Kapsel ACR16 zweimal täglich in 2 Einzeldosen eingenommen (Gesamtdosis: 90 mg).
Die Kapseln werden im Ganzen mit Wasser geschluckt.
Andere Namen:
  • Pridopidin

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des modifizierten motorischen Scores (mMS) gegenüber dem Ausgangswert (Summe der Punkte 4-10 und 13-15 der Unified Huntington's Disease Rating Scale [UHDRS] motorischen Bewertungen) in Woche 26
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 26
Das mMS ist eine Unterskala des UHDRS-Motorikgesamtscores und umfasst 13 Antworten aus den 10 Items 4–10 und 13–15 der UHDRS-Motorikbewertung. Zu den Elementen für mMS gehören Dysarthrie, Zungenvorwölbung, Fingertippen (rechts und links), pronierte/supinierte Hände (rechts und links), Luria – Handflächensequenzierung der ersten Hand, Armsteifheit (rechts und links), Körperbradykinesie, Gang, Tandemgehen und Retropulsionszugtest. Jeder dieser Punkte wird auf einer Skala von 0 (normal) bis 4 (deutliche Beeinträchtigung) bewertet. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 52, wobei höhere Werte auf eine stärkere motorische Beeinträchtigung hinweisen.
Ausgangswert, Woche 26

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die UHDRS-Funktionsbewertung in Woche 26
Zeitfenster: Woche 26
Die UHDRS-Funktionsbewertung berücksichtigt 25 Punkte, die mit funktionellen Problemen verbunden sind. Der Teilnehmer erhält 1 Punkt für jedes Item, auf das er positiv reagiert (null Punkte für negative Antworten). Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 (am schlechtesten) bis 25 (am besten). Höhere Werte weisen auf eine bessere Funktionsfähigkeit hin.
Woche 26
Anzahl der Teilnehmer mit Clinical Global Impression – Improvement (CGI-I) Score
Zeitfenster: Woche 26
Die globale Verbesserung wird vom Forscher auf einer 7-Punkte-Skala wie folgt bewertet: 1 = Sehr stark verbessert; 2 = Stark verbessert; 3 = Minimal verbessert; 4 = Keine Änderung; 5 = minimal schlechter; 6 = Viel schlimmer; und 7 = Sehr viel schlimmer.
Woche 26
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Stroop-Wortlesetest in Woche 26
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 26
Der Stroop-Test misst die Fähigkeit, sich zu konzentrieren und Ablenkungen abzuwehren. Der Test besteht aus drei Elementen: (i) Farbbenennung; (ii) Wortlesen; (iii) Einmischung. Beim Wortlesetest müssen die Teilnehmer farbige, schwarz geschriebene Wörter lesen und jede Antwort wird als Anzahl der richtigen Antworten innerhalb von 45 Sekunden bewertet. Höhere Werte weisen auf eine weniger schwere Erkrankung hin, und eine Erhöhung des Wertes stellt eine Verbesserung dar.
Ausgangswert, Woche 26
Änderung des gesamten UHDRS-Verhaltensbewertungsscores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 26
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 26
Der Gesamtwert der Verhaltensbewertung ist die Summe der 11 Produkte (depressive Verstimmung, Apathie, geringes Selbstwertgefühl/Schuldgefühle, zwanghaftes Verhalten, Angstzustände, gereiztes Verhalten, beharrliches/zwanghaftes Denken, störendes/aggressives Verhalten, Selbstmordgedanken, Wahnvorstellungen und Halluzinationen). ) der Häufigkeits- und Schweregrad-Symptomscores und schloss die 3 Ja/Nein-Fragen zu Verwirrtheit, Demenz und Depression aus. Die Häufigkeit wird auf einer Skala von 0 (nie oder fast nie) bis 4 (sehr häufig, meistens) bewertet. Der Schweregrad wird auf einer Skala von 0 (keine Anzeichen) bis 4 (schwerwiegend) bewertet. Die Gesamtbewertung des Verhaltens reicht von 0 (keine Beeinträchtigung) bis 88 (schwere Beeinträchtigung), wobei höhere Werte auf größere Verhaltensbeeinträchtigungen hinweisen.
Ausgangswert, Woche 26
Änderung des Total Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Woche 26
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 26
HADS ist ein selbst verabreichtes Instrument zur zuverlässigen Erkennung von Depressions- und Angstzuständen. Sie umfasst zwei Unterskalen: Skala für Krankenhausangst und Depression – Angst (HADS-A) bewertet den Zustand allgemeiner Angst (ängstliche Stimmung, Unruhe, ängstliche Gedanken, Panikattacken); Skala für Krankenhausangst und Depression – Depression (HADS-D) bewertet den Zustand verlorenen Interesses und verminderter Lustreaktion (Absenkung des hedonischen Tonus). Jede Subskala besteht aus 7 Items mit einem Bereich von 0 (kein Vorliegen von Angst oder Depression) bis 3 (schweres Gefühl von Angst oder Depression). Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 21 für jede Subskala, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere der Angst- und Depressionssymptome hinweisen. Der HADS-Gesamtwert war ein zusammengesetzter Wert, der aus allen 14 Elementen summiert wurde und einen Gesamtbereich von 0 bis 42 ergab. Eine geringere Veränderung gegenüber den Ausgangswerten weist auf eine Verbesserung hin.
Ausgangswert, Woche 26
Randomisierte Phase: Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs)
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 30
Ein unerwünschtes Ereignis (UE) wurde als jede Veränderung gegenüber dem Ausgangszustand (vor der Behandlung) des Teilnehmers, mit Ausnahme einer Verbesserung, definiert, die nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dem Studienmedikament stand. TEAEs wurden als UE definiert, die nach der Verabreichung von ACR16/Placebo bis zur 26. Woche oder bis zur 30. Woche bei Teilnehmern begannen, die die offene Phase nicht fortsetzten. Zu den UE zählten sowohl schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAE) als auch nicht schwerwiegende UE. Eine Zusammenfassung anderer nicht schwerwiegender UE und aller SUEs, unabhängig von der Kausalität, finden Sie im Abschnitt „Gemeldete UE“.
Ausgangswert bis Woche 30
Open-Label-Phase: Anzahl der Teilnehmer mit TEAEs
Zeitfenster: Woche 26 bis Woche 56
Als UE wurde jede Veränderung gegenüber dem Ausgangszustand des Teilnehmers (vor der Behandlung) definiert, mit Ausnahme einer Verbesserung, die nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dem Studienmedikament stand. TEAEs wurden als unerwünschte Ereignisse definiert, die nach der Verabreichung von ACR16/Placebo bis Woche 56 begannen. Zu den UEs zählten sowohl SUEs als auch nicht schwerwiegende UEs. Eine Zusammenfassung anderer nicht schwerwiegender UE und aller SUEs, unabhängig von der Kausalität, finden Sie im Abschnitt „Gemeldete UE“.
Woche 26 bis Woche 56

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Teva Medical Expert, MD, Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. April 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. Juni 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. Juni 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. April 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. April 2008

Zuerst gepostet (Geschätzt)

23. April 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. August 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Placebo

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