Prospektive Studie zu Wechselwirkungen zwischen Schlucken und Atmen bei schwerem Guillain-Barre-Syndrom. (DGVSB)

Kontext: Das Guillain-Barré-Syndrom (SGB) ist die erste Ursache für ausgedehnte Lähmungen medizinischen Ursprungs in Industrienationen. Ein Drittel dieser Patienten benötigt während ihres Aufenthalts auf der Intensivstation eine mechanische invasive Beatmung. Diese beatmete Population birgt das größte Risiko für infektiöse Atemwegskomplikationen und den Tod von Patienten. Bei der Atemstörung handelt es sich um eine fortschreitende Schwäche der Inspirations- und Exspirationsmuskulatur. Die Überwachung der Atemmuskulaturbeeinträchtigung erfolgt in der Regel durch die wiederholte Messung der Vitalkapazität und des maximalen Atemdrucks. Das Auftreten einer Bulbusbeeinträchtigung ist ein erschwerender Faktor, der zu einer Funktionsstörung der Muskeln der oberen Atemwege führt, die oft erst spät vor der Aspiration erkannt wird. Darüber hinaus wurde in diesem Zusammenhang nie nach der Entstehung von Schlafapnoen gesucht. Diese Funktionsstörung der oberen Atemwegsmuskulatur könnte durch objektivierte Messungen ihrer Leistungen frühzeitiger erkannt werden.

Methode: Längsschnittbeobachtung und in einer One-Center-Studie. Die Atembeeinträchtigung wird anhand der Messung der Vitalkapazität, des maximalen Atemdrucks und der Hustenlast abgeschätzt. Das Vorliegen einer Bulbusverletzung wird anhand der Messung der Zungenkraft, einer objektiven Messung der Schluckleistungen und einer polysomnographischen Aufzeichnung abgeklärt.

Auswahlkriterium: Patient, der mit GBS und respiratorischem Risiko auf die Intensivstation aufgenommen wurde. Anzahl der Patienten, Zentrum: 40 Patienten, die auf der Intensivstation des Krankenhauses RAYMOND POINCARE aufgenommen wurden, und 20 Kontrollpatienten.

Dauer der Studie: 24 Monate Perspektiven: Akutes Atemversagen und die Indikation einer invasiven Beatmung besser antizipieren.