Leendő tanulmány a nyelési/légzési kölcsönhatásokról súlyos Guillain Barre-szindróma esetén. (DGVSB)

Kontextus: a Guillain Barré-szindróma (SGB) a kiterjedt, orvosi eredetű bénulás első oka az ipari országokban. E betegek harmadának mechanikus invazív lélegeztetésre lesz szüksége intenzív osztályon való tartózkodása alatt. Ez a lélegeztetett populáció jelenti a legnagyobb kockázatot a fertőző légúti betegek szövődményeinek és halálának. A légzési zavar a belégzési és kilégzési izmok progresszív gyengesége. A légúti izomsérülés monitorozása általában a vitálkapacitás és a maximális légzési nyomás ismételt mérésével történik. A bulbaris károsodás fellépése súlyosbító tényező, ami a felső légúti izomzat diszfunkcióját vonja maga után, amelyet gyakran későn, a leszívás előtt észlelnek. Az alvási apnoe kialakulása mellett soha nem keresték ebben az összefüggésben. A felső légúti izmoknak ez a diszfunkciója a teljesítményük objektivizálásával idő előtt észlelhető.

Módszer: longitudinális megfigyelés és egyközpontos vizsgálat. A légzési zavart a vitális kapacitás, a maximális légzési nyomás és a köhögés mértéke alapján becsülik meg. A bulbar-sértés fennállását a nyelv erejének mérésével, a nyelési teljesítmény objektív mérésével és poliszomnográfiás felvétellel kell megállapítani.

Kiválasztás kritériuma: intenzív osztályra kerülő beteg GBS és légzési kockázattal. Betegek száma, központ: 40 beteg a RAYMOND POINCARE kórház intenzív osztályán és 20 kontroll.

A vizsgálat időtartama: 24 hónap. Perspektívák: jobban megjósolható az akut légzési elégtelenség és az invazív lélegeztetés indikációja.