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Eine klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit einer intradiskalen Einzelverabreichung von rhGDF-5 zur Behandlung von lumbaler Bandscheibendegeneration im Frühstadium

26. Januar 2016 aktualisiert von: DePuy Spine

Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit einer intradiskalen Einzelverabreichung von rhGDF-5 zur Behandlung von lumbaler Bandscheibendegeneration im Frühstadium

Studie zum Nachweis der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit von intradiskalem rhGDF-5 bei Patienten mit früher lumbaler Bandscheibendegeneration

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

31

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Daegu, Korea, Republik von
        • Yeungnam University Medical Center
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Korea University Anam Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Seoul St. Mary Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von
        • Yonsei University Health System

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Anhaltende Kreuzschmerzen mit mindestens 3 Monaten nicht-chirurgischer Therapie auf einer vermuteten symptomatischen Lendenwirbelsäule (L3/L4 bis L5/S1), wie durch ein standardisiertes Diskographieprotokoll bestätigt. Das erforderliche Diskographieprotokoll wird vom Sponsor bereitgestellt. Patienten mit Multilevel-Erkrankung müssen mindestens 2 Wochen vor der Verabreichung ein provokatives Diskogramm haben, das bestätigt, dass nur 1 Level symptomatisch ist, mit einer Frist von 12 Monaten ab dem Datum der Durchführung.
  2. Oswestry Disability Index (ODI) für Rückenschmerzen von 30 oder mehr
  3. Schmerzen im unteren Rückenbereich größer oder gleich 4 cm, gemessen anhand der visuellen Analogskala (VAS) bei Besuch 1 Baseline
  4. Männlich oder weiblich 18 Jahre oder älter

Ausschlusskriterien:

  1. Personen, die kein Diskogramm, CT oder MRT haben können
  2. Abnormale neurologische Untersuchung zu Studienbeginn (z. B. chronische Radikulopathie)
  3. Aktiver radikulärer Schmerz aufgrund anatomischer Kompression wie Stenose oder Bandscheibenvorfall (radikulärer Schmerz ist definiert als Schmerz unterhalb des Knies)
  4. Extravasation des Kontrastmittels während des Diskogramms in den Epiduralraum (beinhaltet nicht das Austreten von Kontrastmittel entlang der Nadelbahn oder das Austreten zum äußeren ringförmigen Ring in der Nähe des hinteren Längsbandes)
  5. Verdacht auf symptomatische Facettengelenke und/oder schwere Facettengelenkdegeneration auf Indexebene oder angrenzenden Segmenten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: DOPPELT

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Intradiskales rhGDF-5
Der API ist rekombinanter menschlicher Wachstums- und Differenzierungsfaktor-5 (rhGDF-5), eine rekombinante Version von menschlichem GDF-5. GDF-5 ist ein Mitglied der Superfamilie des transformierenden Wachstumsfaktors b (TGF-b) und der Unterfamilie der knochenmorphogenetischen Proteine ​​(BMP) und beeinflusst bekanntermaßen das Wachstum und die Differenzierung verschiedener Gewebe, einschließlich der Bandscheibe. In-vitro-Experimente haben gezeigt, dass rhGDF-5 die Genexpression und Synthese der extrazellulären Matrixproteine ​​Kollagen Typ II und Aggrecan stimulieren kann. In-vivo-Experimente an Kaninchenmodellen zur Bandscheibendegeneration haben gezeigt, dass intradiskale Injektionen von rhGDF-5 eine Zunahme der Bandscheibenhöhe und -hydratation stimulieren können.
Der API ist rekombinanter menschlicher Wachstums- und Differenzierungsfaktor-5 (rhGDF-5), eine rekombinante Version von menschlichem GDF-5. GDF-5 ist ein Mitglied der Superfamilie des transformierenden Wachstumsfaktors b (TGF-b) und der Unterfamilie der knochenmorphogenetischen Proteine ​​(BMP) und beeinflusst bekanntermaßen das Wachstum und die Differenzierung verschiedener Gewebe, einschließlich der Bandscheibe. In-vitro-Experimente haben gezeigt, dass rhGDF-5 die Genexpression und Synthese der extrazellulären Matrixproteine ​​Kollagen Typ II und Aggrecan stimulieren kann. In-vivo-Experimente an Kaninchenmodellen zur Bandscheibendegeneration haben gezeigt, dass intradiskale Injektionen von rhGDF-5 eine Zunahme der Bandscheibenhöhe und -hydratation stimulieren können.
PLACEBO_COMPARATOR: Fahrzeug Kontrolle
Hilfsstoffe in intradiskalem rhGDF-5, einschließlich Trehalose, Glycin, HCl und Wasser für Injektionszwecke
Hilfsstoffe in intradiskalem rhGDF-5, einschließlich Trehalose, Glycin, HCl und Wasser für Injektionszwecke

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Neurologische Beurteilung für Motorik und Reflexe/Sensorik
Zeitfenster: 12 Monate

Neurologische Beurteilung der motorischen Funktion und Reflexe/Sensorik – Anzahl der Patienten mit klinisch signifikanten anormalen Ergebnissen nach 12 Monaten.

Für die motorische Funktion werden klinisch signifikante anormale Ergebnisse vom chirurgischen Prüfarzt bestimmt und weiter nach Grad klassifiziert: 0 = keine Bewegung, 1 = Flackern/Kontraktionsspur, 2 = aktive Bewegung, wenn die Schwerkraft entfernt wird, 3 = aktive Bewegung gegen die Schwerkraft, 4 = Aktive Bewegung gegen Schwerkraft und Widerstand.

Für Reflexe/Sensorik werden klinisch signifikante anormale Ergebnisse vom chirurgischen Prüfarzt bestimmt und basieren auf Untersuchungen von Knie, Knöchel, L3-L5-Dermaton und S1-Dermatom. Spannungszeichen werden mit einem gestreckten Beinheben bewertet, um festzustellen, an welcher Stelle, falls vorhanden, Ischiasschmerzen auftreten.

12 Monate
Behandlung auftretender unerwünschter Ereignisse – Beziehung zum Studienmedikament
Zeitfenster: Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
Anzahl der Patienten mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen, die als möglicherweise oder wahrscheinlich mit dem Studienmedikament zusammenhängend bezeichnet wurden.
Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
Behandlung auftretender unerwünschter Ereignisse – Beziehung zum Studienmedikament
Zeitfenster: Über einen Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
Anzahl der Patienten mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen, die als eindeutig mit dem Studienmedikament in Zusammenhang stehend bezeichnet wurden.
Über einen Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der visuellen Schmerzanalogskala (VAS) 12 Monate nach dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 12 Monate
Der Schmerzwert der visuellen Analogskala (VAS) fordert den Probanden auf, eine vertikale Markierung auf einer horizontalen Linie (die ungefähr 10 cm lang ist) zu platzieren, wobei „Kein Schmerz“ (Wert von 0 = 0 cm) auf der linken Seite und „Sehr stark“ aufgeführt sind Schmerzen“ (Punktzahl 10 = 10 cm) rechts markiert. Die Testperson wird angewiesen, die Stärke des Schmerzes anzugeben, den sie in ihrem Rücken verspürt.
12 Monate
Änderung der Funktion, bewertet anhand der Änderung des Oswestry Disability Index, 12 Monate nach Baseline.
Zeitfenster: 12 Monate
Der Oswestry Disability Index (ODI) ist eine 10-Kategorie (Schmerzintensität, Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sexualleben, Sozialleben, Reisen) Behinderungsmessskala mit einer abgestuften Antwort von 0 bis 5, mit 0 ist die beste Bewertung (keine Beeinträchtigung) bis 5 ist die schlechteste Bewertung (erhebliche Beeinträchtigung). Der ODI-Score für ein Fach wird berechnet, indem die Scores addiert und in eine 100-Punkte-Skala umgewandelt werden.
12 Monate
Änderung der körperlichen Komponente Zusammenfassung der Lebensqualitätsmessung, bewertet durch Kurzform 36, 12 Monate nach dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
Der 36-Punkte Short Form Health Survey (SF-36) ist eine von Patienten berichtete Ergebnisumfrage, die die funktionelle Gesundheit und das Wohlbefinden bewertet. Die Umfrage wird in zwei zusammenfassende Maße umgewandelt (die körperliche Komponente – PCS und die geistige Komponente – MCS), die von 0 bis 100 bewertet werden (wobei 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt).
12 Monate
Veränderung der psychischen Komponente Zusammenfassung der Lebensqualitätsmessung, bewertet durch Kurzform SF-36, 12 Monate nach Studienbeginn.
Zeitfenster: 12 Monate
Der 36-Punkte Short Form Health Survey (SF-36) ist eine von Patienten berichtete Ergebnisumfrage, die die funktionelle Gesundheit und das Wohlbefinden bewertet. Die Umfrage wird in zwei zusammenfassende Maße umgewandelt (die körperliche Komponente – PCS und die geistige Komponente – MCS), die von 0 bis 100 bewertet werden (wobei 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt).
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2010

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Juni 2014

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Juni 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. August 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. August 2010

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

16. August 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

26. Februar 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Januar 2016

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 09-Intradiscal rhGDF-5-03

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Intradiskales rhGDF-5

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