- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01182337
Eine klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit einer intradiskalen Einzelverabreichung von rhGDF-5 zur Behandlung von lumbaler Bandscheibendegeneration im Frühstadium
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufigen Wirksamkeit einer intradiskalen Einzelverabreichung von rhGDF-5 zur Behandlung von lumbaler Bandscheibendegeneration im Frühstadium
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Daegu, Korea, Republik von
- Yeungnam University Medical Center
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Seoul, Korea, Republik von
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Korea, Republik von
- Asan Medical Center
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Seoul, Korea, Republik von
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Korea, Republik von
- Korea University Anam Hospital
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Seoul, Korea, Republik von
- Seoul St. Mary Hospital
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Seoul, Korea, Republik von
- Yonsei University Health System
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Anhaltende Kreuzschmerzen mit mindestens 3 Monaten nicht-chirurgischer Therapie auf einer vermuteten symptomatischen Lendenwirbelsäule (L3/L4 bis L5/S1), wie durch ein standardisiertes Diskographieprotokoll bestätigt. Das erforderliche Diskographieprotokoll wird vom Sponsor bereitgestellt. Patienten mit Multilevel-Erkrankung müssen mindestens 2 Wochen vor der Verabreichung ein provokatives Diskogramm haben, das bestätigt, dass nur 1 Level symptomatisch ist, mit einer Frist von 12 Monaten ab dem Datum der Durchführung.
- Oswestry Disability Index (ODI) für Rückenschmerzen von 30 oder mehr
- Schmerzen im unteren Rückenbereich größer oder gleich 4 cm, gemessen anhand der visuellen Analogskala (VAS) bei Besuch 1 Baseline
- Männlich oder weiblich 18 Jahre oder älter
Ausschlusskriterien:
- Personen, die kein Diskogramm, CT oder MRT haben können
- Abnormale neurologische Untersuchung zu Studienbeginn (z. B. chronische Radikulopathie)
- Aktiver radikulärer Schmerz aufgrund anatomischer Kompression wie Stenose oder Bandscheibenvorfall (radikulärer Schmerz ist definiert als Schmerz unterhalb des Knies)
- Extravasation des Kontrastmittels während des Diskogramms in den Epiduralraum (beinhaltet nicht das Austreten von Kontrastmittel entlang der Nadelbahn oder das Austreten zum äußeren ringförmigen Ring in der Nähe des hinteren Längsbandes)
- Verdacht auf symptomatische Facettengelenke und/oder schwere Facettengelenkdegeneration auf Indexebene oder angrenzenden Segmenten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Intradiskales rhGDF-5
Der API ist rekombinanter menschlicher Wachstums- und Differenzierungsfaktor-5 (rhGDF-5), eine rekombinante Version von menschlichem GDF-5.
GDF-5 ist ein Mitglied der Superfamilie des transformierenden Wachstumsfaktors b (TGF-b) und der Unterfamilie der knochenmorphogenetischen Proteine (BMP) und beeinflusst bekanntermaßen das Wachstum und die Differenzierung verschiedener Gewebe, einschließlich der Bandscheibe.
In-vitro-Experimente haben gezeigt, dass rhGDF-5 die Genexpression und Synthese der extrazellulären Matrixproteine Kollagen Typ II und Aggrecan stimulieren kann.
In-vivo-Experimente an Kaninchenmodellen zur Bandscheibendegeneration haben gezeigt, dass intradiskale Injektionen von rhGDF-5 eine Zunahme der Bandscheibenhöhe und -hydratation stimulieren können.
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Der API ist rekombinanter menschlicher Wachstums- und Differenzierungsfaktor-5 (rhGDF-5), eine rekombinante Version von menschlichem GDF-5.
GDF-5 ist ein Mitglied der Superfamilie des transformierenden Wachstumsfaktors b (TGF-b) und der Unterfamilie der knochenmorphogenetischen Proteine (BMP) und beeinflusst bekanntermaßen das Wachstum und die Differenzierung verschiedener Gewebe, einschließlich der Bandscheibe.
In-vitro-Experimente haben gezeigt, dass rhGDF-5 die Genexpression und Synthese der extrazellulären Matrixproteine Kollagen Typ II und Aggrecan stimulieren kann.
In-vivo-Experimente an Kaninchenmodellen zur Bandscheibendegeneration haben gezeigt, dass intradiskale Injektionen von rhGDF-5 eine Zunahme der Bandscheibenhöhe und -hydratation stimulieren können.
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PLACEBO_COMPARATOR: Fahrzeug Kontrolle
Hilfsstoffe in intradiskalem rhGDF-5, einschließlich Trehalose, Glycin, HCl und Wasser für Injektionszwecke
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Hilfsstoffe in intradiskalem rhGDF-5, einschließlich Trehalose, Glycin, HCl und Wasser für Injektionszwecke
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Neurologische Beurteilung für Motorik und Reflexe/Sensorik
Zeitfenster: 12 Monate
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Neurologische Beurteilung der motorischen Funktion und Reflexe/Sensorik – Anzahl der Patienten mit klinisch signifikanten anormalen Ergebnissen nach 12 Monaten. Für die motorische Funktion werden klinisch signifikante anormale Ergebnisse vom chirurgischen Prüfarzt bestimmt und weiter nach Grad klassifiziert: 0 = keine Bewegung, 1 = Flackern/Kontraktionsspur, 2 = aktive Bewegung, wenn die Schwerkraft entfernt wird, 3 = aktive Bewegung gegen die Schwerkraft, 4 = Aktive Bewegung gegen Schwerkraft und Widerstand. Für Reflexe/Sensorik werden klinisch signifikante anormale Ergebnisse vom chirurgischen Prüfarzt bestimmt und basieren auf Untersuchungen von Knie, Knöchel, L3-L5-Dermaton und S1-Dermatom. Spannungszeichen werden mit einem gestreckten Beinheben bewertet, um festzustellen, an welcher Stelle, falls vorhanden, Ischiasschmerzen auftreten. |
12 Monate
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Behandlung auftretender unerwünschter Ereignisse – Beziehung zum Studienmedikament
Zeitfenster: Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
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Anzahl der Patienten mit behandlungsbedingten Nebenwirkungen, die als möglicherweise oder wahrscheinlich mit dem Studienmedikament zusammenhängend bezeichnet wurden.
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Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
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Behandlung auftretender unerwünschter Ereignisse – Beziehung zum Studienmedikament
Zeitfenster: Über einen Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
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Anzahl der Patienten mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen, die als eindeutig mit dem Studienmedikament in Zusammenhang stehend bezeichnet wurden.
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Über einen Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der visuellen Schmerzanalogskala (VAS) 12 Monate nach dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Schmerzwert der visuellen Analogskala (VAS) fordert den Probanden auf, eine vertikale Markierung auf einer horizontalen Linie (die ungefähr 10 cm lang ist) zu platzieren, wobei „Kein Schmerz“ (Wert von 0 = 0 cm) auf der linken Seite und „Sehr stark“ aufgeführt sind Schmerzen“ (Punktzahl 10 = 10 cm) rechts markiert.
Die Testperson wird angewiesen, die Stärke des Schmerzes anzugeben, den sie in ihrem Rücken verspürt.
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12 Monate
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Änderung der Funktion, bewertet anhand der Änderung des Oswestry Disability Index, 12 Monate nach Baseline.
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Oswestry Disability Index (ODI) ist eine 10-Kategorie (Schmerzintensität, Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sexualleben, Sozialleben, Reisen) Behinderungsmessskala mit einer abgestuften Antwort von 0 bis 5, mit 0 ist die beste Bewertung (keine Beeinträchtigung) bis 5 ist die schlechteste Bewertung (erhebliche Beeinträchtigung).
Der ODI-Score für ein Fach wird berechnet, indem die Scores addiert und in eine 100-Punkte-Skala umgewandelt werden.
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12 Monate
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Änderung der körperlichen Komponente Zusammenfassung der Lebensqualitätsmessung, bewertet durch Kurzform 36, 12 Monate nach dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
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Der 36-Punkte Short Form Health Survey (SF-36) ist eine von Patienten berichtete Ergebnisumfrage, die die funktionelle Gesundheit und das Wohlbefinden bewertet.
Die Umfrage wird in zwei zusammenfassende Maße umgewandelt (die körperliche Komponente – PCS und die geistige Komponente – MCS), die von 0 bis 100 bewertet werden (wobei 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt).
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12 Monate
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Veränderung der psychischen Komponente Zusammenfassung der Lebensqualitätsmessung, bewertet durch Kurzform SF-36, 12 Monate nach Studienbeginn.
Zeitfenster: 12 Monate
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Der 36-Punkte Short Form Health Survey (SF-36) ist eine von Patienten berichtete Ergebnisumfrage, die die funktionelle Gesundheit und das Wohlbefinden bewertet.
Die Umfrage wird in zwei zusammenfassende Maße umgewandelt (die körperliche Komponente – PCS und die geistige Komponente – MCS), die von 0 bis 100 bewertet werden (wobei 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt).
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 09-Intradiscal rhGDF-5-03
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