- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00813813
Intradiskaler rhGDF-5 Phase I/II Klinische Studie
Phase I/II, multizentrisch, offen, Einzelverabreichung, Dosisfindung, klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von intradiskalem rhGDF-5 zur Behandlung von lumbaler Bandscheibendegeneration im Frühstadium
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
California
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- Spine Institute
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-
Colorado
-
Durango, Colorado, Vereinigte Staaten, 81301
- Durango Orthopedic Associates/Spine Colorado
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30060
- Drug Studies America
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Rehabilitation Institute of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45242
- Riverhills Healthcare, Inc.
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Vereinigte Staaten, 75093
- TBI Clinical Research, LLC
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23235
- Virginia Commonwealth University Spine Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Anhaltende Rückenschmerzen mit mindestens 3 Monaten nicht-chirurgischer Therapie auf einer symptomatischen Lendenwirbelsäule (L3/L4 bis L5/S1), wie anhand eines standardisierten Diskographieprotokolls bestätigt
- Oswestry Disability Index von 30 oder höher
- Kreuzschmerz-Score größer oder gleich 4 cm, gemessen mit VAS, bei Visite 1, Baseline und am Tag der Behandlung, um die Eignung vor der Verabreichung zu bestätigen
Ausschlusskriterien:
- Personen, die kein Diskogramm, CT oder MRT haben können
- Abnormale neurologische Untersuchung zu Studienbeginn (z. B. Radikulopathie)
- Radikulärer Schmerz
- Austritt von Kontrastmittel während des Diskogramms in den Epiduralraum (beinhaltet nicht Austritt von Kontrastmittel entlang der Nadelbahn)
- MRT-Befunde zeigen eines der folgenden:· Verdächtige Bandscheibe erscheint normal· >50 % Abnahme der Bandscheibenhöhe· Modische Veränderungen und/oder· Vorhandensein von Osteophyten oder signifikanter Facettenarthrose
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Intradiskales rhGDF-5
Der API ist rekombinanter menschlicher Wachstums- und Differenzierungsfaktor-5 (rhGDF-5), eine rekombinante Version von menschlichem GDF-5.
GDF-5 ist ein Mitglied der Superfamilie des transformierenden Wachstumsfaktors b (TGF-b) und der Unterfamilie der knochenmorphogenetischen Proteine (BMP) und beeinflusst bekanntermaßen das Wachstum und die Differenzierung verschiedener Gewebe, einschließlich der Bandscheibe.
In-vitro-Experimente haben gezeigt, dass rhGDF-5 die Genexpression und Synthese der extrazellulären Matrixproteine Kollagen Typ II und Aggrecan stimulieren kann.
In-vivo-Experimente an Kaninchenmodellen zur Bandscheibendegeneration haben gezeigt, dass intradiskale Injektionen von rhGDF-5 eine Zunahme der Bandscheibenhöhe und -hydratation stimulieren können.
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Der API ist rekombinanter menschlicher Wachstums- und Differenzierungsfaktor-5 (rhGDF-5), eine rekombinante Version von menschlichem GDF-5.
GDF-5 ist ein Mitglied der Superfamilie des transformierenden Wachstumsfaktors b (TGF-b) und der Unterfamilie der knochenmorphogenetischen Proteine (BMP) und beeinflusst bekanntermaßen das Wachstum und die Differenzierung verschiedener Gewebe, einschließlich der Bandscheibe.
In-vitro-Experimente haben gezeigt, dass rhGDF-5 die Genexpression und Synthese der extrazellulären Matrixproteine Kollagen Typ II und Aggrecan stimulieren kann.
In-vivo-Experimente an Kaninchenmodellen zur Bandscheibendegeneration haben gezeigt, dass intradiskale Injektionen von rhGDF-5 eine Zunahme der Bandscheibenhöhe und -hydratation stimulieren können.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Neurologische Beurteilung für Motorik und Reflexe/Sensorik
Zeitfenster: 12 Monate
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Neurologische Beurteilung der motorischen Funktion und Reflexe/Sensorik – Anzahl der Patienten mit klinisch signifikanten anormalen Ergebnissen nach 12 Monaten. Für die motorische Funktion werden klinisch signifikante anormale Ergebnisse vom chirurgischen Prüfarzt bestimmt und weiter nach Grad klassifiziert: 0 = keine Bewegung, 1 = Flackern/Kontraktionsspur, 2 = aktive Bewegung, wenn die Schwerkraft entfernt wird, 3 = aktive Bewegung gegen die Schwerkraft, 4 = Aktive Bewegung gegen Schwerkraft und Widerstand. Für Reflexe/Sensorik werden klinisch signifikante anormale Ergebnisse vom chirurgischen Prüfarzt bestimmt und basieren auf Untersuchungen von Knie, Knöchel, L3-L5-Dermaton und S1-Dermatom. Spannungszeichen werden mit einem gestreckten Beinheben bewertet, um festzustellen, an welcher Stelle, falls vorhanden, Ischiasschmerzen auftreten. |
12 Monate
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Behandlung auftretender unerwünschter Ereignisse – Beziehung zum Studienmedikament
Zeitfenster: Über einen Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
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Anzahl der Patienten mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen, die als mit dem Studienmedikament zusammenhängend oder möglicherweise zusammenhängend bezeichnet wurden.
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Über einen Zeitraum von 12 Monaten und jährlicher telefonischer Kontakt nach 24 und 36 Monaten zur Nachverfolgung des Gesundheitszustands der Person
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Funktion, bewertet durch Änderung des Oswestry Disability Index 12 Monate nach Baseline
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Oswestry Disability Index (ODI) ist eine 10-Kategorie (Schmerzintensität, Körperpflege, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sexualleben, Sozialleben, Reisen) Behinderungsmessskala mit einer abgestuften Antwort von 0 bis 5, mit 0 ist die beste Bewertung (keine Beeinträchtigung) bis 5 ist die schlechteste Bewertung (erhebliche Beeinträchtigung).
Der ODI-Score für ein Fach wird berechnet, indem die Scores addiert und in eine 100-Punkte-Skala umgewandelt werden.
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12 Monate
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Veränderung der visuellen Schmerzanalogskala (VAS) 12 Monate nach dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Schmerzwert der visuellen Analogskala (VAS) fordert den Probanden auf, eine vertikale Markierung auf einer horizontalen Linie (die ungefähr 10 cm lang ist) zu platzieren, wobei „Kein Schmerz“ (Wert von 0 = 0 cm) auf der linken Seite und „Sehr stark“ aufgeführt sind Schmerzen“ (Punktzahl 10 = 10 cm) rechts markiert.
Die Testperson wird angewiesen, die Stärke des Schmerzes anzugeben, den sie in ihrem Rücken verspürt.
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12 Monate
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Änderung der körperlichen Komponente Zusammenfassung der Lebensqualitätsmessung, bewertet durch Kurzform 36, 12 Monate nach dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
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Der 36-Punkte Short Form Health Survey (SF-36) ist eine von Patienten berichtete Ergebnisumfrage, die die funktionelle Gesundheit und das Wohlbefinden bewertet.
Die Umfrage wird in zwei zusammenfassende Maße umgewandelt (die körperliche Komponente – PCS und die geistige Komponente – MCS), die von 0 bis 100 bewertet werden (wobei 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt).
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12 Monate
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Veränderung der psychischen Komponente Zusammenfassung der Lebensqualitätsmessung, bewertet durch Kurzform SF-36, 12 Monate nach Studienbeginn
Zeitfenster: 12 Monate
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Der 36-Punkte Short Form Health Survey (SF-36) ist eine von Patienten berichtete Ergebnisumfrage, die die funktionelle Gesundheit und das Wohlbefinden bewertet.
Die Umfrage wird in zwei zusammenfassende Maße umgewandelt (die körperliche Komponente – PCS und die geistige Komponente – MCS), die von 0 bis 100 bewertet werden (wobei 100 den höchsten Gesundheitszustand angibt).
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: James Rathmell, MD, Massachusetts General Hospital
- Hauptermittler: Marvin Tark, MD, Drug Study America
- Hauptermittler: Jim Youssef, MD, Durango Orthopedic Associates/Spine Colorado
- Hauptermittler: Jonathan Borden, MD, Riverhills Healthcare, Inc.
- Hauptermittler: Yaoming Gu, MD, Virginia Commonwealth University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 07-Intradiscal rhGDF-5-01
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