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Untersuchung des Zugangs zu Pregabalin zur Behandlung indizierter Schmerzstörungen: die ExPAND-Studie

Die Forscher gehen davon aus, dass Patienten mit Fibromyalgie (FM) und schmerzhafter diabetischer peripherer Neuropathie (pDPN) mit Zugangsbeschränkungen zu Pregabalin zu einem höheren Ressourcenverbrauch und höheren Kosten im Gesundheitswesen führen im Vergleich zu Patienten ohne solche Einschränkungen bei Pregabalin in einem naturalistischen Umfeld. Die Randomisierung erfolgt auf Arztebene und nicht auf Patientenebene.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dieser Versuch wurde am 2. April 2012 vorzeitig abgebrochen, da die geplante Anzahl an Probanden nicht rekrutiert werden konnte. Die Entscheidung, die Studie abzubrechen, beruhte nicht auf Sicherheits- oder Wirksamkeitsbedenken.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

42

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten, 90211
        • Osteoporosis Medical Center
      • Lomita, California, Vereinigte Staaten, 90717
        • Torrence Clinical Research
      • Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
        • Joo-Hyung Lee, MD
      • Santa Maria, California, Vereinigte Staaten, 93455
        • Thomas M Dawes Jr. MD
      • Tulare, California, Vereinigte Staaten, 93274
        • Tulare Family Practice Medical Group
      • West Hills, California, Vereinigte Staaten, 91307
        • Affiliates of Medical Specialties
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30312
        • Primary Care Specialists LLC
      • Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30906
        • Southern Family Medical Center, PC
      • Hiram, Georgia, Vereinigte Staaten, 30141
        • WeCareMD, P.C.
      • Stockbridge, Georgia, Vereinigte Staaten, 30281
        • Pain Care LLC
    • Indiana
      • Anderson, Indiana, Vereinigte Staaten, 46012
        • Broadway Family Medicine
      • Chesterton, Indiana, Vereinigte Staaten, 46304
        • Duneland Health and Wellness Institute
    • New Hampshire
      • No Conway, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03860
        • Alan S. Goldenhar, DPM
    • New York
      • Smithtown, New York, Vereinigte Staaten, 11787
        • Endocrine Associates of Long Island, P.C.
    • Ohio
      • Miamisburg, Ohio, Vereinigte Staaten, 45342
        • Mound Family Practice
      • Piqua, Ohio, Vereinigte Staaten, 45356
        • Piqua Family Practice
    • Virginia
      • Ettrick, Virginia, Vereinigte Staaten, 23803
        • Ettrick Health Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Es wird erwartet, dass sechs Praxistypen in der Lage sind, Patienten für diese Studie bereitzustellen. Vier davon (Innere Medizin, Hausärzte/Allgemeinmediziner, Neurologen und Anästhesie-/Schmerzärzte) werden voraussichtlich Patienten sowohl in die pDPN- als auch in die FM-Krankheitsgruppe aufnehmen. Von der fünften Gruppe, Rheumatologen, wird erwartet, dass sie Patienten nur in die FM-Kohorte aufnimmt, und von der sechsten Gruppe, Endokrinologen, wird erwartet, dass sie Patienten nur in die pDPN-Kohorte aufnimmt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Eine vom Arzt bestätigte Diagnose von pDPN oder FM, jedoch nicht von beiden.
  • Der Beginn einer Medikation gegen pDPN oder FM ist klinisch indiziert, entweder als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Behandlungen, je nach Entscheidung des behandelnden Arztes und Zustimmung des Patienten.
  • Keine vorherige Pregabalin-Einnahme oder Pregabalin-PA-Anfragen.

Ausschlusskriterien:

  • Alter < 18 Jahre zum Zeitpunkt der Studieneinschreibung.
  • Frauen oder Partner von Männern, die derzeit schwanger/stillend sind oder in den nächsten 6 Monaten schwanger werden möchten
  • Vom Arzt bestätigte Diagnose von pDPN und FM.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
1
Berechtigte Fibromyalgie-Patienten erhalten die übliche Versorgung, wobei die vorherige Genehmigungspflicht für Pregabalin besteht
Dies ist eine naturalistische Studie. Der Arzt wird Ihnen ggf. Medikamente verschreiben
2
Berechtigte Fibromyalgie-Patienten erhalten die übliche Versorgung, ohne dass eine vorherige Genehmigung für Pregabalin erforderlich ist
Dies ist eine naturalistische Studie. Der Arzt wird Ihnen ggf. Medikamente verschreiben
3
Anspruchsberechtigte Patienten mit schmerzhafter diabetischer peripherer Neuropathie erhalten die übliche Versorgung, wobei die vorherige Genehmigungspflicht für Pregabalin besteht
Dies ist eine naturalistische Studie. Der Arzt wird Ihnen ggf. Medikamente verschreiben
4
Anspruchsberechtigte Patienten mit schmerzhafter diabetischer peripherer Neuropathie erhalten die übliche Pflege, ohne dass eine vorherige Genehmigung von Pregabalin erforderlich ist
Dies ist eine naturalistische Studie. Der Arzt wird Ihnen ggf. Medikamente verschreiben

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Quantifizieren Sie den Unterschied zwischen den Gruppen (Ausgangswert bis 6 Monate) bei den direkten medizinischen Gesamtkosten für Patienten mit pDPN und FM in realen Behandlungsumgebungen mit einer vorherigen Genehmigung (PA) im Vergleich zu keiner vorhandenen PA-Richtlinie, die den Zugang einschränkt
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Pregabalin
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Bewerten Sie die gruppeninternen Unterschiede (Ausgangswert bis 6 Monate) in der Schmerzlinderung (unter Verwendung der 11-Punkte-Bewertungsskala) bei Patienten mit pDPN und FM in realen Umgebungen mit einer PA-Richtlinie im Vergleich zu keiner PA-Richtlinie, die den Zugang einschränkt
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Pregabalin.
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Beschreiben Sie, wie sich die pharmakologischen Behandlungsmuster für pDPN oder FM zwischen Gruppen mit PA und ohne PA bei Patienten unterscheiden, die in einer naturalistischen ambulanten Pflegeeinrichtung behandelt und 6 Monate lang beobachtet werden.
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Beschreiben Sie nicht-pharmakologische Behandlungsmuster bei pDPN- und FM-Patienten in Gruppen mit PA im Vergleich zu keiner PA, während sie in einer naturalistischen ambulanten Pflegeeinrichtung behandelt werden und 6 Monate lang beobachtet werden.
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Untergruppe der Patienten, die mindestens 6 Monate alt sind. Zeit vor dem Studium im HIRD (HealthCore Integrated Research DatabaseSM) Eine gruppeninterne Kostenanalyse (alle Ursachen) zum Vergleich der Kosten für die Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung vor dem Studium für die 6 Monate. Pre-Baseline mit On-Study
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Kosten für die Inanspruchnahme des Gesundheitswesens (Basislinie bis 6 Monate).
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Bewerten Sie Veränderungen (Ausgangswert bis 6 Monate) bei anderen PRO-Messungen bei pDPN- und FM-Patienten, die PA-Anforderungen für Pregabalin unterliegen, im Vergleich zu Patienten ohne PA.
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Vergleichen Sie die gruppeninternen Unterschiede (Grundlinie bis 6 Monate) in der Schmerzlinderung (unter Verwendung der NRS-11-Skala) zwischen den Gruppen (PA versus keine PA) nach Zustand (pDPN oder FM).
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. April 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Januar 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Januar 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

21. Januar 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Januar 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Januar 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2012

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur vorherige Genehmigung

3
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