- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01479075
Die Wirkung von Zentralinsulin auf die Insulinsensitivität und den Energiestoffwechsel (Centrin)
Insulin hat unter Grundbedingungen einen direkten Einfluss auf den Energiestoffwechsel des Gehirns und beeinflusst die Glukoseproduktion in der Leber, den Fettstoffwechsel und die Sekretion verschiedener Hormone. Die Wirkung von intranasalem Insulin auf den peripheren Stoffwechsel beim Menschen wird vermutlich durch den Vagusnerv vermittelt.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob zentrales Insulin die menschliche periphere Insulinsensitivität von Leber und Muskel beeinflusst und ob die Stimulation des Vagusnervs diesen Effekt nachahmen kann.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Insulin hat unter basalen Bedingungen einen direkten Einfluss auf den Energiestoffwechsel des Gehirns und wirkt sich im Mausmodell auf die hepatische Glukoseproduktion und den Lipidstoffwechsel aus.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob zentrales Insulin die menschliche periphere Insulinsensitivität von Leber und Muskel sowie den Energiestoffwechsel beeinflusst. Intranasales Insulin kann beim Menschen verwendet werden, um dem Gehirn Insulin zuzuführen, und Studien haben gezeigt, dass intranasales Insulin die Nahrungsaufnahme reduzieren, das Körpergewicht senken und den Muskelglukose- und Fettstoffwechsel bei Menschen modulieren kann. Diese Effekte werden wahrscheinlich durch den Vagusnerv vermittelt, da die Insulinsensibilisierung der Skelettmuskulatur nach intranasalem Insulin mit der parasympathischen Tonusaktivität zusammenhängt (Heni et al. Diabetes 2014). Die transkutane aurikuläre Vagusnervstimulation (taVNS) aktiviert nicht-invasiv die sensorischen Äste des Vagusnervs und wird beim Menschen als adjuvante Behandlung bei arzneimittelresistenter Epilepsie eingesetzt (Frangos et al. 2015). Dadurch kann untersucht werden, ob der Vagusnerv tatsächlich Hirninsulinsignale an die Peripherie vermittelt.
Hier wollen wir die Auswirkungen von intranasalem Insulin auf den Glukose-, Lipid- und Energiestoffwechsel in der Leber untersuchen. Unser Ziel ist es außerdem zu testen, ob taVNS intranasale Insulineffekte auf den peripheren Stoffwechsel beim Menschen nachahmen kann.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Nordrhein- Westfalen
-
Düsseldorf, Nordrhein- Westfalen, Deutschland, 40225
- German Diabetic Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 30 und ≤ 70 Jahre
- ausgewogenes Geschlechterverhältnis (50:50)
- BMI 20-25 kg/m² (Normalgewichtige)
- BMI 25–35 kg/m² (übergewichtige Personen)
Ausschlusskriterien:
- akute Erkrankung innerhalb der letzten 2 Wochen vor der Prüfung
- Autoimmunerkrankungen und immungeschwächte Störungen (Leukozyten <5000/μl)
- Niereninsuffizienz (Kreatinin > 1,5 mg/dl)
- Herzkrankheit, Zustand nach Herzinfarkt
- Anämie (Hb <12 g/l, Kontrollen bei jeder Untersuchung), Blutspende innerhalb von 4 Wochen vor der Untersuchung
- Teilnahme an einer anderen Studie innerhalb von 2 Monaten vor der Prüfung
- Tragen Sie keine metallischen oder magnetischen Gegenstände am oder im Körper
- Klaustrophobie
- Verwendung immunmodulatorischer Medikamente (Cortisol, Antihistaminika, Aspirin)
- Schilddrüsenerkrankung
- Einnahme von Glitazonen und Insulintherapie
- Schwangerschaft, Stillzeit, Menstruation
- Zigarettenrauchen, Alkohol- oder Drogenkonsum, psychiatrische Störungen
- Risiko für/oder manifestes AIDS (HIV) oder Hepatitis B oder C
- Eine Lebererkrankung wird nicht auf das Vorliegen einer nichtalkoholischen Steatose zurückgeführt
- Nachtschichtarbeit oder Umstände, die den normalen Tag-Nacht-Rhythmus nicht zulassen
- Blutungsstörungen oder Störungen der Wundheilung
- Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika
- bösartiger Krebs
- Herzrhythmusstörungen
- Polyneuropathie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: intranasales Insulin bei Patienten
Bei Diabetikern wird intranasales Insulin im nüchternen Zustand verabreicht
|
4x 40mU intranasales Insulin
Andere Namen:
|
|
Experimental: intratransales Insulin bei Studienteilnehmern
Bei gesunden Patienten wird intranasales Insulin im nüchternen Zustand verabreicht
|
4x 40mU intranasales Insulin
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo bei Patienten
Placebo-Spray wird bei Patienten mit Typ-2-Diabetes unter nüchternen Bedingungen intranasal angewendet
|
Andere Namen:
|
|
Experimental: Placebo bei Studienteilnehmern
Placebo-Spray wird gesunden Teilnehmern unter nüchternen Bedingungen intranasal verabreicht
|
Andere Namen:
|
|
Experimental: taNVS
Bei gesunden Teilnehmern wird eine transkutane aurikuläre Vagusnervstimulation für 14 Minuten im Außenohr angewendet
|
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Scheinstimulation
Bei gesunden Teilnehmern wird 14 Minuten lang eine Scheinstimulation im Ohrläppchen angewendet
|
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Insulinsensitivität
Zeitfenster: 6 Monate
|
Beurteilung der Insulinsensitivität mit Goldstandardmethoden
|
6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Energiestoffwechsel
Zeitfenster: 6 Monate
|
Der Energiestoffwechsel wird anhand von Goldstandardmethoden bewertet
|
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Julia Szendrödi, MD, PhD, German Diabetes Center
- Studienleiter: Michael Roden, MD, Prof, Germyn Diabetic Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Frangos E, Ellrich J, Komisaruk BR. Non-invasive Access to the Vagus Nerve Central Projections via Electrical Stimulation of the External Ear: fMRI Evidence in Humans. Brain Stimul. 2015 May-Jun;8(3):624-36. doi: 10.1016/j.brs.2014.11.018. Epub 2014 Dec 6.
- Heni M, Wagner R, Kullmann S, Veit R, Mat Husin H, Linder K, Benkendorff C, Peter A, Stefan N, Haring HU, Preissl H, Fritsche A. Central insulin administration improves whole-body insulin sensitivity via hypothalamus and parasympathetic outputs in men. Diabetes. 2014 Dec;63(12):4083-8. doi: 10.2337/db14-0477. Epub 2014 Jul 15.
- Gancheva S, Koliaki C, Bierwagen A, Nowotny P, Heni M, Fritsche A, Haring HU, Szendroedi J, Roden M. Effects of intranasal insulin on hepatic fat accumulation and energy metabolism in humans. Diabetes. 2015 Jun;64(6):1966-75. doi: 10.2337/db14-0892. Epub 2015 Jan 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Centrin
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