Fotografie oder Video zur Beurteilung der Brustrekonstruktion?

Brustkrebs ist die häufigste Krebsart, von der Frauen im Vereinigten Königreich betroffen sind. Aktuelle Richtlinien besagen Folgendes: Sofern es die Krankheit zulässt, sollte allen Frauen, die sich einer Brustamputation wegen Brustkrebs unterziehen müssen, eine Rekonstruktion angeboten werden. Dies geschieht in der Regel in Form einer implantatbasierten Rekonstruktion, einer regionalen Lappenrekonstruktion +/- Implantat oder einer freien autologen Geweberekonstruktion.

Herkömmliche Methoden zur subjektiven Beurteilung des ästhetischen Ergebnisses einer Brustoperation haben sich als unzureichend und die Beurteilung unmittelbarer Rekonstruktionen als mühsame Aufgabe erwiesen. Der qualitative Teil der Beurteilung basiert in der Regel auf standardisierten klinischen Fotos und Panelbewertungen. In der Regel werden vier bis sechs Fotos vom Patienten und seiner Rekonstruktion aus verschiedenen Blickwinkeln gemacht. Diese Fotos werden dann einem Expertengremium (in der Regel bestehend aus medizinischen Fachkräften, die mit Brustrekonstruktionen vertraut sind) gezeigt.

Beim Vergleich standardisierter Fotos besteht ein hohes Maß an Inter- und Intra-Beobachter-Verzerrungen. Die Ergebnisse der fachmännischen Beurteilung von Kosmetika stimmen oft nicht mit der Meinung des Patienten über das kosmetische Ergebnis seiner Rekonstruktion überein

Aufgrund der statischen Natur der klinischen Fotografie wird der Effekt, den Bewegung und Schwerkraft auf eine rekonstruierte Brust im Vergleich zu einer normalen Brust haben, nicht erfasst.

Im Vergleich zu einem einzelnen Foto kann ein kurzer digitaler Videoclip eine große Menge an Informationen erfassen. Die potenziellen Vorteile der digitalen Videobeurteilung gegenüber der Fotografie werden im Hinblick auf die Ästhetik in anderen Bereichen der Medizin erst jetzt erforscht.9 Dies wurde jedoch noch nie im Hinblick auf die Rekonstruktion von Brustkrebs getestet.

Wir glauben, dass digitale Videoaufnahmen in Echtzeit ein wertvolleres Hilfsmittel bei der Beurteilung der Brustrekonstruktion wären. Wir glauben, dass es möglicherweise genauere Korrelationen zwischen der Patientenzufriedenheit und der Meinung des Gremiums gibt und dass es weniger Unstimmigkeiten zwischen und innerhalb der Beobachter geben wird