Implementierung eines schnellen Genesungsprogramms in der gynäkologischen Onkologiechirurgie: Eine Pilotstudie

ACTIVE_COMPARATOR: Kontrollgruppe (Standard-Laparotomie)

Patienten, die sich einer Standardanästhesie und einer standardmäßigen explorativen Laparotomie unterziehen. Die Behandlung erfolgt gemäß den Routinestandards Ihres Chirurgen.

Verfahren: Laparotomie

Explorative Operation zur gynäkologischen Diagnose. Beinhaltet präoperative Beratung, die Verwendung von Regionalanästhesie (spinale oder epidurale Schmerzbehandlung anstelle von intravenösen Narkotika), frühes Essen nach der Operation, frühes Gehen und bestimmte Ziele für die Entlassung aus dem Krankenhaus

Arzneimittel: intravenöse Betäubungsmittel

zur Schmerzbehandlung nach einer Operation nach ärztlicher Anordnung gegeben

Andere Namen:

• Morphium

Arzneimittel: Standardanästhesie

inhalativ oder intravenös während der Operation

Andere Namen:

• Vollnarkose

EXPERIMENTAL: Schnelle Erholungsgruppe

Das Protokoll für das Verfahren der "Schnellwiederherstellungs-Laparotomie" umfasst eine präoperative Beratung, die Verwendung von Regionalanästhesie (spinale oder epidurale Schmerzbehandlung anstelle von intravenösen Narkotika), die postoperative Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, frühes Essen nach der Operation, früh Gehen und bestimmte Ziele für die Entlassung aus dem Krankenhaus.

Verfahren: Laparotomie

Explorative Operation zur gynäkologischen Diagnose. Beinhaltet präoperative Beratung, die Verwendung von Regionalanästhesie (spinale oder epidurale Schmerzbehandlung anstelle von intravenösen Narkotika), frühes Essen nach der Operation, frühes Gehen und bestimmte Ziele für die Entlassung aus dem Krankenhaus

Arzneimittel: Regionalanästhesie

als spinale oder epidurale Infusion verabreicht

Andere Namen:

• lokale Betäubung

Arzneimittel: Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

zur Schmerzbehandlung nach Operationen gegeben

Andere Namen:

• NSAIDs

Krankenhausaufenthalt

Dauer des Krankenhausaufenthalts von Patienten, die sich einer Laparotomie im gynäkologisch-onkologischen Dienst unterziehen, gemessen als ganze Tage vom Tag der Operation bis zur Entlassung

Verwendete Schmerzmittel

Gesamte tägliche narkotische Schmerzmedikation, die von Patienten verwendet wird. Der Drogenkonsum wurde standardisiert durch Umrechnung in Morphinäquivalente unter Verwendung der Methoden von Korff et al.

Schmerzbeurteilung

Das sekundäre Ergebnis ist die Feststellung, ob eine schnelle Genesung die visuelle Analogskala (VAS) für die Schmerzbewertung verbessern kann. VAS-Skalen sind eine horizontale Linie mit einer Länge von 100 mm, deren linkes Ende mit „Keine Schmerzen“ und das rechte Ende mit „Sehr starke Schmerzen“ gekennzeichnet ist. Das Subjekt markiert einen Punkt auf der Linie, der seine Wahrnehmung seines aktuellen Zustands darstellt. Der VAS-Score wird bestimmt, indem der Abstand (mm) vom linken Ende der Linie bis zu dem vom Probanden markierten Punkt auf der Linie gemessen wird. Der Bereich möglicher Werte für diesen Schmerz-Score beträgt 0 bis 100 mm.