Phase-II-Studie mit genomischem und proteomischem Profiling zur Beeinflussung der Behandlung von Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs

Die DNA enthält genetische Informationen, die als Bauplan dafür dienen, wie Teile Ihres Körpers hergestellt und funktionieren und beispielsweise die Augen- und Haarfarbe bestimmen. DNA besteht aus langen Strängen sich wiederholender Buchstaben, die einen Code bilden. Die Reihenfolge, in der diese Briefe geschrieben sind, ist sehr genau. So wie ein Rechtschreibfehler in einem Wort dessen Bedeutung völlig verändern kann (z. B. „gemein“ und „Fleisch“), kann eine einzige Änderung in der DNA-Sequenz zu einer Veränderung der Funktionsweise des Körpers führen, was zu Krankheiten führen kann. Derzeit kennen Forscher und Ärzte einige genetische Veränderungen, die zu Krankheiten führen können, sie kennen jedoch nicht alle genetischen Veränderungen, die Krankheiten verursachen können.

Proteine ​​sind die Grundbausteine ​​Ihres Körpers. Die Teile Ihres Körpers wie Ihre Muskeln, Ihre Haut und Ihre Organe bestehen größtenteils aus Proteinen. Die DNA liefert die Pläne oder Anweisungen, wie jedes Protein hergestellt werden sollte. Wenn sich Ihre DNA verändert, ändert sich möglicherweise auch die Art und Weise, wie ein Protein hergestellt wird. Manchmal können diese Veränderungen zu Krankheiten führen. Um ein Protein herzustellen, nehmen die Zellen in Ihrem Körper die DNA und erstellen eine Kopie namens RNA. Die Zellen lesen die RNA, um das Protein herzustellen. Man kann sich DNA als den ursprünglichen Masterplan vorstellen, wobei RNA Fotokopien dieses Plans sind. Die Anzahl der RNA-Kopien kann die Menge an Protein bestimmen, die hergestellt werden kann. Wenn der Körper mehr Protein benötigt, kann er mehr RNA produzieren. Wenn er jedoch weniger Protein benötigt, kann er die RNA auch so zerkleinern, dass sie nicht gelesen werden kann. Auch die Menge einer bestimmten RNA oder eines bestimmten Proteins kann für die Funktionsweise des Körpers wichtig sein. Auch zu viel oder zu wenig eines bestimmten Proteins kann zu Krankheiten führen. Das Verständnis der Beziehung zwischen DNA, RNA und Proteinen kann wichtig sein, um zu wissen, was Krankheiten verursacht und wie man sie behandelt.

Es ist eine Herausforderung, genau zu bestimmen, welche Behandlungen gegen den Tumor eines bestimmten Patienten eingesetzt werden können. In dieser Studie werden vier hochmoderne Technologien eingesetzt, um genomische (Informationen, die wir aus DNA und RNA erhalten) und proteomische (Informationen, die wir aus Proteinen erhalten) Ziele für die Behandlung Ihres Tumors zu identifizieren. Diese vier Tests werden zusammen verwendet, um Informationen über Ihren Tumor zu sammeln und Ärzten und Wissenschaftlern ein besseres Verständnis der Struktur Ihres Tumors und der für Sie besten Behandlung oder Kombination von Behandlungen zu ermöglichen. Die Therapie, die Sie zur Behandlung Ihres Tumors erhalten, basiert auf Ihrer Krankengeschichte, ggf. früheren Behandlungen Ihrer Erkrankung, Ihrem aktuellen Gesundheitszustand und den Ergebnissen dieser vier Tests. Die Therapie, die Sie letztendlich erhalten, wird von Ihrem Arzt in Absprache mit einem Expertengremium für Krebs und Krebsgenomik (dem Behandlungsauswahlausschuss) ausgewählt.

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Auswirkungen einer gezielten Brustkrebstherapie auf der Grundlage von proteomischen und genomischen Profilen unter Verwendung von vier verschiedenen Analysemethoden zu untersuchen.

• Mithilfe eines Reverse-Phase-Protein-Microarrays wird ermittelt, wie häufig es bestimmte Proteine ​​gibt, die den Tumor anfällig oder resistent gegen eine Behandlung machen könnten.
• Die Immunhistochemie sucht nach spezifischen Krankheitsmarkern in der DNA.
• Mithilfe der RNA-Sequenzierung sollen Ärzte und Wissenschaftler besser verstehen, wie Gene funktionieren.
• Mithilfe der Low-Pass-Sequenzierung des gesamten Genoms und des Exoms sollen Varianten in der DNA identifiziert werden.

Ziel dieser Studie ist die Aufnahme von mindestens 25 Frauen, die eine Therapie erhalten, die von den Ergebnissen der genomischen und proteomischen Profilierung beeinflusst wird. Bis zu 30 Frauen erhalten eine Behandlung, die von einer identifizierten Zielgruppe vorgeschlagen wird, und bis zu 10 Frauen erhalten eine Behandlung, die von der Testperson und ihrem Arzt ausgewählt wird. Die tatsächliche Behandlung einer Krankheit hängt von mehreren Faktoren ab, darunter dem aktuellen körperlichen Zustand, ggf. früheren Therapien, Standardlaboren und -tests sowie der Präferenz des Arztes. Die Ergebnisse der genomischen und proteomischen Profilierung ergänzen die verfügbaren Informationen, die uns bei der Entscheidung über den Therapieverlauf helfen werden.