Subakromiale Injektion von allogenem plättchenreichem Plasma (PRP) bei Schulter-Impingement-Syndrom

Einschlusskriterien:

• Mann oder Frau ab 18 Jahren
• Patienten mit einseitigen Schulterschmerzen.
• Patienten, die seit mindestens 3 Monaten Schmerzen haben

• Um in die Studie aufgenommen zu werden, müssen die Teilnehmer a & b haben (siehe unten).

  1. Schmerzen bei einem der beiden Tests

     • Neer-Zeichen: passiver Überdruck bei voller Schulterflexion bei fixiertem Schulterblatt
     • Hawkins-Test: Passive Innenrotation bei 90 Grad Schulterflexion in der Skapulaebene und bei progressiver horizontaler Adduktion

  2. Schmerzen bei einem der beiden Tests

     • Schmerzhafter Bogen: aktive Schulterabduktion
     • Jobe-Test: Der Untersucher hebt die Schulter des Patienten passiv auf 90 Grad Abduktion mit Innenrotation an. Der Untersucher übt dann einen nach unten gerichteten Druck gegen den Arm aus

Ausschlusskriterien:

• Patienten, die innerhalb von 3 Monaten vor dieser Einschreibung ein Medikament durch subakromiale Injektion zur Behandlung erhalten haben.
• Patienten mit Schultertrauma in der Vorgeschichte, einschließlich Luxation, Subluxation und Fraktur, Brustkrebs, oder Operationen im Bereich der Schulter, des Nackens und des oberen Rückens
• Patienten mit einer isolierten Pathologie des Akromioklavikulargelenks
• Patienten mit einem Riss der Rotatorenmanschette in voller Dicke (nachweisbar durch MR oder Ultraschall)
• Patienten mit symptomatischen Erkrankungen der Halswirbelsäule
• Patienten mit allergischen Nebenwirkungen auf Kortikosteroide in der Vorgeschichte
• Die Patienten sind nicht in der Lage, eine informierte Zustimmung zur Teilnahme an der Studie zu geben
• Die Patienten können nicht zur regelmäßigen Nachsorge in die Klinik kommen
• Patienten mit adhäsiver Kapsulitis, Akromioklavikulararthropathie, Polyarthritis, infektiöser Arthritis, rheumatoider Arthritis oder diagnostizierter Fibromyalgie
• Patienten mit gleichzeitigen bilateralen Schulterschmerzen
• Patienten mit neurologischem Defizit
• Patienten mit stark anormalen radiologischen Befunden, einschließlich Malignität, schwerer Osteoarthritis des Glenohumeralgelenks, schweren Skelettanomalien, die den subakromialen Raum verkleinern usw.
• Vorhandensein von Schulterschmerzen mit Einschränkung sowohl der aktiven als auch der passiven Bewegung des Glenohumeralgelenks von 25 % in mindestens 2 Richtungen (Abduktion, Flexion, Außenrotation, Innenrotation) im Vergleich zur kontralateralen Schulter oder zu normalen Werten
• Patienten mit Diabetes mellitus
• Patienten, die Antikoagulanzien einnehmen
• Schwangere oder stillende Mütter
• Patienten, die aufgrund von Kommunikationsproblemen und schweren psychischen Erkrankungen Schwierigkeiten haben, an der Datenerhebung teilzunehmen
• Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen, die diese Studie beeinträchtigen können, wie z. B. schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, endokrine Erkrankungen und Krebs