Plättchenreiches Fibrin bei der Behandlung multipler Zahnfleischrezessionen

Zweck

Das Hauptziel dieser Studie bestand darin, die klinische Wirksamkeit von plättchenreichem Fibrin (PRF) in Kombination mit einem modifizierten koronal fortgeschrittenen Lappen (MCAF) bei der Behandlung multipler Zahnfleischrezessionen zu bewerten. Darüber hinaus bestand das zweite Ziel der vorliegenden Studie darin, plastische parodontale chirurgische Eingriffe mit PRF-Membran und Bindegewebstransplantat durch eine randomisierte, kontrollierte Splitmouth-Studie zu vergleichen.

Klinische Wirksamkeit von plättchenreichem Fibrin (PRF) in Kombination mit einem modifizierten koronal fortgeschrittenen Lappen (MCAF), gemessen durch klinische Messungen.

Material und Methoden

Zwanzig Patienten mit mehreren gingivalen Rezessionsdefekten (Miller I, II) nahmen an dieser Split-Mouth-Studie teil. Sechzig Defekte erhielten entweder MCAF+PRF (Test) oder MCAF mit subepithelialem Bindegewebstransplantat (SCTG) (Kontrolle). Die Gingivarezessionstiefe (RD), die Gingivarezessionsbreite (RW), die Breite des keratinisierten Gewebes (KTW), die Rezessionsfläche (RA), die Sondierungstiefe (PD), das klinische Attachmentniveau (CAL) und die Gingivadicke (GT) wurden zu Studienbeginn und bewertet 6 Monate. Zusätzlich wurden die Patientenzufriedenheit und der Schmerzstatus nach der Operation durch den Vergleich der Ergebnisse der visuellen Analogskala (VAS) gemessen.

Klinische Messungen wurden zu Beginn und 6 Monate postoperativ durchgeführt. Die Messungen umfassten eine Beurteilung der Sondierungstiefe (PD), des klinischen Attachmentniveaus (CAL) und der gingivalen Rezessionsparameter, einschließlich der Rezessionstiefe (RD), der Rezessionsbreite (RW), der Breite des keratinisierten Gewebes (KTW) und der gingivalen Dicke (GT). ein kalibrierter Prüfer (E. Ö.). PD-, CAL-, RD-, RW- und KTW-Werte wurden mit einer Williams-Sonde aufgezeichnet, die in 1-mm-Schritten abgestuft und auf den nächsten Millimeter aufgerundet war (Hu Friedy, Chicago, IL, USA). Um die klinischen Messungen zu standardisieren, wurden Acrylstents an den Gipsabdrücken der Patienten angefertigt. Die folgenden Messungen wurden am mittleren bukkalen Punkt der Zähne zu Studienbeginn und sechs Monate nach der Operation aufgezeichnet. Die GT wurde mithilfe einer endodontischen Reibahle bewertet, die an einem Gummistopfen befestigt war, der unter örtlicher Betäubung 3 mm unterhalb des Zahnfleischrandes senkrecht in das Zahnfleischgewebe eingeführt wurde, und dann wurde die Dicke mit einem Messschieber auf 0,1 mm genau gemessen. Die RD wurde vom CEJ bis zum gemessen Der Zahnfleischrand wurde RW tangential am mittleren Gesichts-CEJ gemessen und RA wurde als Fläche innerhalb der Kontur der freigelegten Wurzel berechnet. KTW wird als Abstand vom mukogingivalen Übergang zum Zahnfleischrand erfasst. Für RD, RW, RA und KTW wurden Doppelmessungen im Abstand von 24 Stunden durchgeführt und der Mittelwert aus zwei Messungen zur Bewertung herangezogen. Die postoperativen Schmerzen wurden mit einem visuellen Analogscore (VAS) bewertet.