Blodpladerigt fibrin til behandling af flere tandkødsrecesser

Formål

Hovedformålet med denne undersøgelse var at evaluere den kliniske effektivitet af blodpladerigt fibrin (PRF) i kombination med modificeret koronalt fremskreden flap (MCAF) i behandlingen af ​​flere tandkødsrecesser. Ydermere var det andet formål med nærværende undersøgelse at sammenligne plastisk parodontal kirurgisk procedure med PRF-membran og bindevævstransplantat ved hjælp af en randomiseret splitmouth-kontrolleret undersøgelse.

Klinisk effektivitet af blodpladerigt fibrin (PRF) i kombination med modificeret coronally advanced flap (MCAF) målt ved kliniske målinger.

Materialer og metoder

Tyve patienter med multiple gingival recessionsdefekter (Miller I, II) deltog i dette split-mouth forsøg. Tres defekter modtog enten MCAF+PRF (test) eller MCAF med subepitelial bindevævstransplantation (SCTG) (kontrol). Gingival recessionsdybde (RD), gingival recessionsbredde (RW), keratiniseret vævsbredde (KTW), recessionsområde (RA), sonderingsdybde (PD), klinisk tilknytningsniveau (CAL) og gingivaltykkelse (GT) blev evalueret ved baseline og 6 måneder. Derudover blev patienttilfredshed og smertestatus efter operationen målt ved at sammenligne scorer for visuell analog skala (VAS).

Kliniske målinger blev taget ved start og 6 måneder postoperativt. Målingerne omfattede en vurdering af sonderingsdybde (PD), klinisk tilknytningsniveau (CAL) og gingival recessionsparametre, herunder recessionsdybde (RD), recessionsbredde (RW), keratiniseret vævsbredde (KTW) og gingival tykkelse (GT) blev vurderet af en kalibreret eksaminator (E. Ö.). PD-, CAL-, RD-, RW- og KTW-værdier blev registreret af en Williams-sonde gradueret i intervaller på 1 mm og rundet op til nærmeste millimeter (Hu Friedy, Chicago, IL, USA). For at standardisere de kliniske målinger blev der fremstillet akrylstents på patienternes afstøbninger. Følgende målinger blev registreret ved det midterste bukkalpunkt af tænderne ved baseline og 6 måneder efter operationen. GT blev evalueret ved hjælp af endodontisk oprømmer fastgjort til en gummiprop indsat vinkelret ind i tandkødsvævet 3 mm under tandkødsmargenen under lokalbedøvelse, og derefter blev tykkelsen målt til nærmeste 0,1 mm ved hjælp af en skydelære. RD blev målt fra CEJ til tandkødsmargin, RW blev målt tangentielt ved den midterste ansigts CEJ, og RA blev beregnet som området inden for konturen af ​​blottet rod. KTW blev registreret som afstanden fra mucogingival junction til gingival margin. Der blev foretaget dobbeltmålinger for RD, RW, RA og KTW med et interval på 24 timer, og gennemsnitsværdien af ​​to målinger blev brugt til vurderingen. Den postoperative smerte blev evalueret med en visuel analog score (VAS).