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Atemwegstemperatur (RATE)

5. Dezember 2020 aktualisiert von: Lu Yuan Lee

Rolle der Temperatur des Atemwegsgewebes bei der Asthma-Exazerbation

Atemwegsreizungen, Husten und Bronchialspasmen sind häufige Symptome bei Patienten mit entzündlichen Atemwegserkrankungen wie Asthma. Das Hauptaugenmerk dieser explorativen Studie liegt auf der Feststellung, ob es während einer Asthma-Exazerbation zu einem Anstieg der Gewebetemperatur in der Atemwegsschleimhaut kommt. Die Ergebnisse dieser Studie werden zu einem besseren Verständnis der möglichen Beteiligung eines Anstiegs der Temperatur der Atemwegsschleimhaut an der Pathogenese verschiedener Symptome bei diesen Patienten führen. Die Erkenntnisse sollen dazu beitragen, die Entwicklung neuer Therapiestrategien für diese schwächenden Krankheiten voranzutreiben.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Insgesamt werden acht Teilnehmer in diese Studie aufgenommen. Wir werden die Temperatur der Bronchialschleimhaut direkt messen. Dies kann nur bei Asthma-Teilnehmern genau getestet werden, da bekannt ist, dass die Anästhesie die Körpertemperatur senkt. Die vorgeschlagene Studie mit einem experimentellen Verfahren, das als segmentale Bronchoprovokationsprovokation mit Allergenen bei Asthmatikern bezeichnet wird, bietet einen einzigartigen Ansatz zur Überprüfung unserer Hypothese.

Personen, die an dieser Studie teilnehmen, werden acht Wochen lang teilnehmen und an vier Besuchen teilnehmen, die jeweils schätzungsweise 2 und 8 Stunden dauern. Die Teilnehmer nehmen nach Testtag 2 auch an einem weiteren Telefongespräch teil.

Patienten mit Asthma und gesunde Teilnehmer werden durch Anzeigenschaltungen in der Kentucky Clinic und/oder im University of Kentucky Hospital sowie auf dem Hauptcampus für die Teilnahme an dieser Studie rekrutiert. Die Studie wird mit demselben Beitrag auch auf einer Website veröffentlicht.

Patienten mit Asthma, denen ein diagnostisches oder therapeutisches Bronchoskopieverfahren in der UK Pulmonary Clinic verschrieben wurde, werden von qualifizierten Ärzten in dieser Klinik identifiziert und rekrutiert. Die Krankengeschichte und die Aufzeichnungen der Patienten werden zur Verfügung gestellt. Dazu gehören Daten aus einem vollständigen Spirometrietest und anderen klinischen Tests, körperliche Untersuchung, Raucheranamnese, Symptome, aktueller Medikamentenkonsum, Arzneimittelallergien sowie Labor- und Bilddaten.

Nachdem geeignete Patienten identifiziert wurden und die entsprechenden Einschlusskriterien erfüllen, wird eine Einverständniserklärung eingeholt.

Die Teilnehmer erhalten eine Erläuterung des Forschungsvorhabens einschließlich möglicher Risiken. Darüber hinaus wird dem Teilnehmer die tatsächliche Größe des bei diesem Verfahren zu verwendenden Temperaturfühlers angezeigt. Die Teilnahme dieser Personen an der Studie hat keinerlei Auswirkungen auf ihre aktuelle Behandlung. Das klinische Personal wird keine Voreingenommenheit gegen den Einzelnen hegen, wenn es sich dafür entscheidet, nicht an der Studie teilzunehmen. Die Einverständniserklärung wird eingeholt, nachdem der potenzielle Teilnehmer durch mündliche/schriftliche Informationen umfassend über die Verfahren und die Art der Forschung, die damit verbundenen Risiken und seine Rechte als Forschungssubjekt informiert wurde.

Das experimentelle Verfahren wird an der University of Kentucky A.B. durchgeführt. Chandler-Krankenhaus.

Direkte Messungen der Temperatur der Atemwegsschleimhaut werden vor und zehn Minuten nach der SBP-Ag-Exposition durchgeführt. Diese Miniatursonde wird mit einem faseroptischen Bronchoskop von Olympus (Modell MP160F) im Atemwegslumen positioniert und über ein Kabel mit einem batteriebetriebenen Thermometer (Modell FLL) verbunden, das ebenfalls von Physitemp Instrument Inc. hergestellt wird. Die Sonde (Außendurchmesser 0,4 mm) wird durch den Instrumentenkanal (Innendurchmesser 2,0 mm) des Bronchoskops geführt. Durch Manövrieren des Bedienknopfs des Bronchoskops wird die stumpfe Spitze der Sonde jeweils fünf bis zehn Sekunden lang an fünf bis sechs verschiedenen Positionen in den segmentalen und subsegmentalen Bronchien sanft gegen die Atemwegsschleimhaut gedrückt. Das gesamte Protokoll der Temperaturmessung dauert nicht länger als 5 Minuten. Der Kontakt der Temperatursonde mit der Atemwegsschleimhaut sollte keine Gewebeschäden verursachen und ist im Vergleich zu anderen Verfahren der Routinebronchoskopie wie Biopsie, Zytologiebürsten usw. relativ nichtinvasiv

Körperliche Untersuchung: Sie umfasst die Beurteilung des Allgemeinzustands des Probanden, der Kopf- und Hals-, Brust- und Atemauskultation, Herzauskultation sowie begrenzte Bauch-, Extremitäten- und neurologische Untersuchungen.

Vitalfunktionen: Herzfrequenz, Blutdruck, Körpertemperatur und arterielle Sauerstoffsättigung.

Screening-Besuche 1 und 2: Die folgenden Verfahren werden beim Screening-Besuch durchgeführt, nachdem eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt wurde.

  • Erfassung demografischer Informationen (Zu den beim Screening-Besuch zu erfassenden demografischen Daten gehören Name, Initialen, Adresse, Sozialversicherungsnummer, codierte Studiennummer, Krankenaktennummer, Größe, Gewicht, Alter, Rasse, ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht, Telefonnummer und E-Mail-Adresse .)
  • Sammlung der Kranken- und Medikamentengeschichte
  • Schwangerschaftstest im Urin
  • Vitalfunktionen
  • Haut-Prick-Test
  • Spirometrie
  • Eingeschränkte körperliche Untersuchung
  • Prüfung der Studienberechtigung
  • Herausforderung bei der Inhalation von Allergenen in der gesamten Lunge
  • Beurteilung unerwünschter Ereignisse
  • Begleitmedikation

Besuch 3 (Testtag 1)

  • Überprüfen Sie die Zulassungskriterien
  • Vitalfunktionen
  • Spirometrie
  • Schwangerschaftstest im Urin
  • Körperliche Untersuchung
  • Bronchoskopie mit Spülung
  • Segmentale Allergenprovokation
  • Beurteilung unerwünschter Ereignisse
  • Begleitmedikation

Besuch 4 (Testtag 2)

  • Überprüfen Sie die Zulassungskriterien
  • Vitalfunktionen
  • Spirometrie
  • Körperliche Untersuchung
  • Bronchoskopie mit Spülung
  • Beurteilung unerwünschter Ereignisse
  • Begleitmedikation

Folgeanruf. Einen Tag nach dem letzten Studienbesuch findet ein weiteres Telefongespräch statt. Während dieses Telefongesprächs werden dem Teilnehmer Fragen zu etwaigen unerwünschten Ereignissen gestellt, die seit dem letzten Besuch aufgetreten sind, sowie zu der Einnahme von Begleitmedikamenten.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
        • University of Kentucky Medical Center, Center for Clinical and Translational Science

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18-60 Jahre alt
  • Diagnose einer gut kontrollierten Atemwegsallergie mit leichtem bis intermittierendem Asthma (ein stabiler klinischer Zustand mit guter Asthmakontrolle) und Nachweis einer allergenspezifischen Atemwegsreaktion auf eine inhalierte Allergenprovokation.
  • Vor Albuterol erzwungenes Exspirationsvolumen in der ersten Sekunde (FEV1) von >70 % des vorhergesagten Werts.
  • Hauttest positiv auf Hausstaubmilbe, Ambrosie oder Katzenhaare.
  • Mindestens 20 %ige Abnahme des FEV1 während der unmittelbaren Reaktion nach der inhalativen Antigenbelastung.
  • Verständlich und bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung zu erteilen.

Ausschlusskriterien:

  • Unfähigkeit, Lungenfunktionstests durchzuführen.
  • Vorgeschichte einer anderen Lungenerkrankung oder -störung als Asthma.
  • Schwerwiegende Gesundheitsprobleme wie Autoimmunerkrankungen, Herzerkrankungen, koronare Herzkrankheit, Typ-I- oder Typ-II-Diabetes oder unkontrollierter Bluthochdruck.
  • Vorbestehende chronische Infektionskrankheit.
  • Medikamente, die zu anderen Zwecken als Asthma, Allergien oder Empfängnisverhütung eingenommen werden.
  • Inhalative Kortikosteroide oder orale Kortikosteroide innerhalb eines Monats nach dem Screening.
  • Infektion der oberen und unteren Atemwege innerhalb eines Monats nach dem Screening.
  • Instabiles Asthma, wie durch Selbstberichte über verstärkte Symptome oder erhöhten Einsatz von Beta-Agonisten in den zwei Wochen vor dem Screening-Besuch angezeigt.
  • Schwangere oder stillende Weibchen.
  • Geschichte des Rauchens.
  • Vorgeschichte der Nichteinhaltung medizinischer Vorschriften oder von Personen, die als unzuverlässig gelten.
  • Verwendung von Thrombozytenaggregationshemmern (z. B. Aspirin, Clopidogrel usw.) oder gerinnungshemmenden Arzneimitteln (Coumadin, Heparin, Xarelto® usw.) 5 Tage vor der Bronchoskopie.

Es ist erforderlich, dass die Probanden, die sich einer Bronchoskopie unterziehen, mindestens 5 Tage vor der Bronchoskopie keine Thrombozytenaggregationshemmer (wie Aspirin, Clopidogrel usw.) oder Antikoagulanzien (wie Coumadin, Heparin, Xarelto® usw.) einnehmen. Daher werden Probanden, die eines dieser Medikamente erhalten, von der Studie ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Segmentale Bronchoprovokation mit Allergen (SBP-Ag)
Nach der Nasopharyngealanästhesie wird das faseroptische Bronchoskop dann in ein Lungensegment oder -untersegment eingeführt. Während der SBP-Ag-Challenge werden 15 % des allergenen Ag-PD20-Extrakts in das Segment eingeträufelt.
Die Prämedikation besteht aus intramuskulärem Glycopyrolat (0,2 mg) und Midazolam (0,5–2,0 mg). Den Probanden wird vor der Bronchoskopie außerdem ein kurzwirksamer Beta-Agonist, Albuterol (2 Sprühstöße, 180 µg), verabreicht. Nach einer Nasopharyngealanästhesie (topisches Lidocain) wird das faseroptische Bronchoskop dann in ein Lungensegment oder -untersegment eingeführt. Während der SBP-Ag-Challenge werden etwa 15 % des allergenen Ag-PD20-Extrakts in das Segment eingeträufelt (5).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Temperatur des Atemwegsgewebes
Zeitfenster: Unmittelbar während des Versuchsablaufs (bis zu 10 Minuten)
Direkte Messungen der Temperatur der Atemwegsschleimhaut werden vor und zehn Minuten nach der SBP-Ag-Exposition durchgeführt. Durch Manövrieren des Bedienknopfs des Bronchoskops wird die stumpfe Spitze der Sonde jeweils fünf bis zehn Sekunden lang an fünf bis sechs verschiedenen Positionen in den segmentalen und subsegmentalen Bronchien sanft gegen die Atemwegsschleimhaut gedrückt. Das gesamte Protokoll der Temperaturmessung dauert nicht länger als 5 Minuten.
Unmittelbar während des Versuchsablaufs (bis zu 10 Minuten)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Mehdi Khosravi, MD, University Of Kentucky
  • Hauptermittler: Lu Yuan Lee, PhD, University Of Kentucky

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. November 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. März 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. März 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. März 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Dezember 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Dezember 2020

Zuletzt verifiziert

1. November 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Asthma

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