- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02646748
Pembrolizumab kombiniert mit Itacitinib (INCB039110) und/oder Pembrolizumab kombiniert mit INCB050465 bei fortgeschrittenen soliden Tumoren
Eine Plattformstudie zur Untersuchung der Sicherheit, Verträglichkeit, Wirkung auf die Tumormikroumgebung und Wirksamkeit von Pembrolizumab + INCB-Kombinationen bei fortgeschrittenen soliden Tumoren
Hierbei handelt es sich um eine offene, multizentrische Phase-1b-Plattformstudie an Probanden mit fortgeschrittenen oder metastasierten soliden Tumoren (Teil 1a) und Probanden mit ausgewählten soliden Tumoren (Teil 1b und Teil 2). Es werden zwei Behandlungsgruppen (Gruppe A und Gruppe B) ausgewertet
Teil 1a verwendet ein 3+3-Design zur Bewertung von Pembrolizumab- und INCB-Kombinationen bei fortgeschrittenen soliden Tumoren. Gruppe A wird einen JAK-Inhibitor mit JAK1-Selektivität Itacitinib (INCB039110) in Kombination mit Pembrolizumab (MK-3475) bewerten und Gruppe B wird einen PI3K-Delta-Inhibitor (INCB050465) in Kombination mit Pembrolizumab bewerten, um die maximal tolerierte Dosis (MTD) zu bestimmen PAD und empfehlen für jede Kombination eine Dosis für die Sicherheitserweiterung Teil 1b.
Sobald die empfohlene Dosis in Teil 1a ermittelt wurde, werden Probanden mit ausgewählten soliden Tumortypen in Sicherheitserweiterungskohorten aufgenommen, basierend auf der vorherigen Behandlungsgeschichte mit einem auf den PD-1-Signalweg gerichteten Wirkstoff (Teil 1b) für jede Kombination.
Teil 2 verwendet ein zweistufiges Simon-Design zur Bewertung von INCB050465 in Kombination mit Pembrolizumab bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) und ein einstufiges Design zur Bewertung der Kombination bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) und Urothelkrebs (UC).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine offene, multizentrische Studie der Phase 1b, 3 Teil (Teil 1a, Teil 1b und Teil 2).
Teil 1a verwendet ein 3+3-Design zur Bewertung von Pembrolizumab- und INCB-Kombinationen bei fortgeschrittenen soliden Tumoren. Gruppe A wird einen JAK-Inhibitor mit JAK1-Selektivität Itacitinib (INCB039110) in Kombination mit Pembrolizumab (MK-3475) bewerten und Gruppe B wird einen PI3K-Delta-Inhibitor (INCB050465) in Kombination mit Pembrolizumab bewerten, um die maximal tolerierte Dosis (MTD) zu bestimmen PAD und empfehlen für jede Kombination eine Dosis für die Sicherheitserweiterung Teil 1b.
Sobald die empfohlene Dosis in Teil 1a ermittelt wurde, können Patienten mit Endometriumkrebs, Magenkrebs, Melanom, mikrosatelliteninstabilem (MSI) Darmkrebs oder anderen MMR-defizienten Tumoren, nichtkleinzelligem Lungenkrebs, Nierenzellkarzinom und Plattenepithelkarzinomen im Kopf- und Halsbereich behandelt werden Zellkarzinom, dreifach negativer Brustkrebs, duktales Pankreaskarzinom oder Übergangszellkarzinom des Urogenitaltrakts werden in Sicherheitserweiterungskohorten aufgenommen, basierend auf der vorherigen Behandlungsgeschichte mit einem auf den PD-1-Signalweg gerichteten Wirkstoff (Teil 1b) für jede Kombination.
Teil 2 verwendet ein zweistufiges Simon-Design zur Bewertung von INCB050465 in Kombination mit Pembrolizumab bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) und ein einstufiges Design zur Bewertung der Kombination bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) und Urothelkrebs (UC).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California San Francisco Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- John Wayne Cancer Institute at Providence Saint John's Health Center
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- Georgetown University Medical Center Lombardi CCC
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Florida
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Port Saint Lucie, Florida, Vereinigte Staaten, 37952
- Hematology-Oncology Associates of Treasure Coast
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory University, Winship Cancer Institute
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
- University of Kentucky, Markey Cancer Center
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20817
- The Center for Cancer and Blood Disorders (RCCA MD LLC-Maryland Vidision)
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Medical Deaconess Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Karmanos Cancer Center
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Hospital System
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64111
- St. Luke's Hospital of Kansas City
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- NYU Laura & Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke Cancer Institute
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- UPMC CancerCenters, Hilman Cancer Center
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Texas
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Tyler, Texas, Vereinigte Staaten, 75701
- HOPE Cancer Center of East Texas
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84106
- Utah Cancer Specialists
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau, Alter 18 Jahre oder älter.
- Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung für die Studie abzugeben.
- Verfügt über eine Kern- oder Exzisions-Basis-Tumorbiopsieprobe oder ist die Bereitschaft vorhanden, sich vor der Studienbehandlung einer Tumorbiopsie zu unterziehen, um die Probe zu erhalten.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 bis 1.
- Vorliegen einer messbaren Krankheit basierend auf RECIST v1.1
- Für Teil 1a: Probanden mit histologisch oder zytologisch bestätigten fortgeschrittenen oder metastasierten soliden Tumoren, bei denen eine vorherige Standardtherapie versagt hat (einschließlich Ablehnung oder Intoleranz des Probanden).
- Für Teil 1b: Probanden mit histologisch oder zytologisch bestätigtem fortgeschrittenem oder metastasiertem Endometriumkarzinom, Magenkrebs, Melanom, mikrosatelliteninstabilem (MSI) Darmkrebs oder anderen MMR-defizienten Tumoren, nichtkleinzelligem Lungenkrebs, Nierenzellkarzinom, Plattenepithelkarzinomen im Kopf- und Halsbereich Zellkarzinom, dreifach negativer Brustkrebs, duktales Pankreaskarzinom oder Übergangszellkarzinom des Urogenitaltrakts, bei denen nach verfügbaren Therapien für fortgeschrittene oder metastasierte Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie einen klinischen Nutzen bringen, ein Fortschreiten der Erkrankung eingetreten ist, die Behandlung nicht vertragen wurde oder die eine Standardbehandlung abgelehnt haben .
- Für Teil 1b: Muss ein bestätigtes Fortschreiten der Erkrankung bei einem früheren, auf den PD-1-Signalweg gerichteten Wirkstoff dokumentiert haben oder muss unvorbereitet für eine auf den PD-1-Signalweg ausgerichtete Behandlung sein.
Für Teil 2
Für Probanden mit SCLC:
Probanden mit histologisch oder zytologisch bestätigtem fortgeschrittenem oder metastasiertem SCLC. Es darf keine vorherige Behandlung mit Antikörpern stattgefunden haben, die die T-Zell-Funktion oder Checkpoint-Signalwege modulieren. Muss während oder nach einer platinbasierten Chemotherapie eine Krankheitsprogression aufweisen oder eine Standardbehandlung nicht vertragen oder diese ablehnen. Darf nicht mehr als 2 Zeilen vorheriger Therapie erhalten haben.
Für Patienten mit NSCLC:
Probanden mit einer histologisch oder zytologisch bestätigten Diagnose von Stadium IIIB, Stadium IV oder rezidivierendem NSCLC. Sie haben nicht mehr als eine vorherige systemische Therapie gegen metastasierten NSCLC erhalten. Keine vorherige Therapie mit Checkpoint-Inhibitoren (Anti-PD-1/PD-L1 oder Anti-CTLA-4). Sie müssen eine Bestätigung haben, dass eine EGFR- oder ALK-gerichtete Therapie nicht als Primärtherapie indiziert ist (Dokumentation des Fehlens tumoraktivierender EGFR-Mutationen UND ALK-Genumlagerungen, die mit einem Tyrosinkinase-Inhibitor (TKI) behandelbar sind, ODER Vorhandensein einer KRAS-Mutation). Wenn bekannt ist, dass der Tumor des Teilnehmers überwiegend Plattenepithelkarzinome aufweist, sind molekulare Tests auf EGFR-Mutation und ALK-Translokation nicht erforderlich, da dies nicht Teil der aktuellen Diagnoserichtlinien ist. Sie haben eine messbare Krankheit basierend auf RECIST 1.1.
Für Probanden mit UC:
Probanden mit einer histologisch oder zytologisch bestätigten Diagnose eines fortgeschrittenen/inoperablen (inoperablen) oder metastasierten Urothelkarzinoms des Nierenbeckens, Harnleiters, der Blase oder der Harnröhre. Sie haben zuvor eine systemische Chemotherapie mit einem Platinwirkstoff erhalten oder gelten als nicht geeignet für eine Cisplatin-basierte Kombinationstherapie. Keine vorherige Therapie mit Checkpoint-Inhibitoren (Anti-PD-1/PD-L1 oder Anti-CTLA-4). Sie haben eine messbare Krankheit basierend auf RECIST 1.1.
Ausschlusskriterien:
- Laborparameter liegen nicht im protokolldefinierten Bereich.
- Erhalt von Krebsmedikamenten oder Prüfpräparaten innerhalb eines definierten Zeitraums vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments.
- Sie haben aus irgendeinem Grund innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung eine immunsuppressive Behandlung erhalten.
- Hat sich nicht von der toxischen Wirkung der vorherigen Therapie auf < Grad 1 erholt.
- Aktiver oder inaktiver Autoimmunprozess.
- Hat innerhalb von 30 Tagen nach dem geplanten Beginn der Studientherapie einen Lebendimpfstoff erhalten.
- Aktive Infektion, die eine systemische Therapie erfordert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Pembrolizumab + Itacitinib
Teil 1a, Gruppe A, wird ein offenes 3+3-Dosiseskalationsdesign verwenden, das auf der Beobachtung jeder Dosisstufe über einen Zeitraum von 21 Tagen basiert. Teil 1b Gruppe A-1 und Gruppe A-2 bewerten die MTD oder PAD von Itacitinib in Kombination mit Pembrolizumab bei Patienten mit ausgewählten soliden Tumoren. |
Pembrolizumab 200 mg i.v. alle 3 Wochen.
Einmal täglich oral verabreichte Itacitinib-Tabletten.
Andere Namen:
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Experimental: Pembrolizumab + INCB050465
Teil 1a, Gruppe B, wird ein offenes 3+3-Dosiseskalationsdesign verwenden, das auf der Beobachtung jeder Dosisstufe über einen Zeitraum von 21 Tagen basiert. Teil 1b Gruppe B-1 und Gruppe B-2 bewerten die MTD oder PAD von INCB050465 in Kombination mit Pembrolizumab bei Patienten mit ausgewählten soliden Tumoren. In Teil 2 wird die Kombination von INCB050465 in Kombination mit Pembrolizumab bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs, nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und Urothelkrebs bewertet. |
Pembrolizumab 200 mg i.v. alle 3 Wochen.
INCB050465 Tabletten werden einmal täglich oral verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Teil 1: Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit, gemessen anhand der Häufigkeit, Dauer und Schwere unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Dauer der Studienbehandlung und bis zu 120 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Dauer der Studienbehandlung und bis zu 120 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Teil 1 und 2: Objektive Ansprechrate (ORR), bestimmt durch radiologische Krankheitsbeurteilungen gemäß den Kriterien zur Bewertung der immunbezogenen Reaktion bei soliden Tumoren (irRECIST) v1.1
Zeitfenster: Alle 9 Wochen im ersten Studienjahr
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Alle 9 Wochen im ersten Studienjahr
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Teil 1 und 2: Veränderung der Anzahl tumorinfiltrierender Lymphozyten (TILs) und des Verhältnisses von CD8+-Lymphozyten zu FOXP3+-Zellen, die den Tumor nach der Behandlung im Vergleich zur Vorbehandlung durch IHC infiltrieren
Zeitfenster: Bis zu 5 Wochen bei Studienbehandlung
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Bis zu 5 Wochen bei Studienbehandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Peter B. Langmuir, MD, Incyte Corporation
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Urologische Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Adenokarzinom
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Uterusneoplasmen
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Uteruserkrankungen
- Nierentumoren
- Neubildungen
- Karzinom, Nierenzelle
- Endometriale Neubildungen
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Pembrolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
- 39110-107
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