- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03090906
Volumenzunahme und Stabilität des Weichgewebes im Vergleich von Gaumen und Tuberositas
Klinische und histologische Analyse der Volumenzunahme und Stabilität des Weichgewebes um Zahnimplantate unter Verwendung von autogenen subepithelialen Bindegewebstransplantaten, die aus dem Gaumen oder der Tuberositas entnommen wurden. Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Das Verständnis der Bedeutung des Weichgewebes um Implantate herum hat Kliniker dazu veranlasst, chirurgische Ansätze zu seiner Augmentation zu entwickeln. Die meisten von ihnen werden als bilaminäre Techniken beschrieben, bei denen ein subepitheliales Bindegewebstransplantat (SCTG) aus dem Gaumen gewonnen wird (P). Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass Tuberculum (T)-Gewebe ein sehr dichtes und grobes Gewebe ist, das mehr Kollagen und weniger Fett- und Drüsengewebe als das von P zu enthalten scheint und daher möglicherweise bessere Gewebequalitäten für eine Weichgewebeaugmentation aufweist, aber Es gibt nur begrenzte wissenschaftliche Beweise, die diese Bereiche vergleichen.
Das Hauptziel dieser Studie ist es, den Volumengewinn und die Stabilität des Weichgewebes um Implantate in Fällen zu vergleichen, in denen ein SCTG mit den gleichen Abmessungen von P oder T zufällig verwendet wird. Zur Berechnung von Volumenänderungen und Stabilität wird ein intraoraler optischer Scan verwendet und dreidimensionale Bilder überlagert.
Das sekundäre Ziel ist der histologische Vergleich beider Gewebe und Veränderungen klinischer Parameter. Histomorphometrie und Immunhistochemie zur Bewertung der Spiegel von Typ I-III-Kollagen, langer Lysylhydroxylase, Matrix-Metalloproteinase 1-2 und monoklonalem Antikörper gegen Cytokeratin 4-10-13 werden durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient muss ≥ 18 Jahre alt sein und in der Lage sein, die Art der vorgeschlagenen Operation zu verstehen und eine unterschriebene Einverständniserklärung vorzulegen.
- Das Implantat muss sich zwischen 2 festen Referenzpunkten befinden, d. h. klinischen Kronen.
- Alle Implantatstellen, an denen eine Volumenaugmentation des Weichgewebes erforderlich ist.
- Der Gaumen muss im Bereich der Prämolaren ≥2 mm dick sein.
- Tuberositas > 12 mm lang.
- Plaque- und Blutungsscore im gesamten Mund < 20 %.
Ausschlusskriterien:
- Frühere Weichgewebeaugmentation in diesem Bereich.
- Starke Raucher (> 10 Zigaretten pro Tag).
- Lokale oder systemische Zustände, die eine routinemäßige Parodontaltherapie beeinträchtigen würden (nicht eingestellter Diabetes, Leberfunktionsstörung, immunsuppressive Erkrankung, Autoimmunerkrankung).
- Allergie gegen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.
- Patienten, die Medikamente einnehmen, die eine Zahnfleischvergrößerung verursachen
- Gingivale idiopatische Wucherung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kontrollgruppe: SCTG vom Gaumen
Weichgewebeaugmentation am Gaumen
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Empfängerstelle: Intrasulkuläre Inzision an der bukkalen Seite des Implantats, die sich in einen angrenzenden Zahn für jede Seite erstreckt, und ein halbdicker Schleimhautlappen angehoben. Das Bindegewebe wurde mit einer Naht gesichert. Die Zuordnung zu beiden Behandlungen erfolgte gemäß einer Randomisierungstabelle. Spenderstelle In beiden Bereichen wurde ein Skalpellgriff mit Doppelklinge von 1,5 mm verwendet, um die gleiche Dicke zu erhalten. Gaumen (CG) Die doppelte Inzision erfolgte etwa 2 bis 3 mm apikal der Gingivaränder der Prämolaren. Das Spendergewebe wurde entfernt und Matratzenkreuznähte wurden verwendet, um die Wunde am Gaumen zu approximieren. In beiden Gruppen wurde der Epithelkragen entfernt. Erforderliche Transplantatabmessungen für beide Gruppen: 10 mm Höhe, 12 mm Länge und 1,5 mm Dicke.
Andere Namen:
Bei beiden Gruppen wurde zu Studienbeginn, nach 3 Monaten, nach 4 Monaten und nach 12 Monaten ein intraoraler optischer Scan durchgeführt, um volumetrische Veränderungen vergleichen zu können.
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Experimental: Testgruppe: SCTG aus Tuberositas
Weichteilaugmentation Tuberositas
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Bei beiden Gruppen wurde zu Studienbeginn, nach 3 Monaten, nach 4 Monaten und nach 12 Monaten ein intraoraler optischer Scan durchgeführt, um volumetrische Veränderungen vergleichen zu können.
Empfängerstelle: Intrasulkuläre Inzision an der bukkalen Seite des Implantats, die sich in einen angrenzenden Zahn für jede Seite erstreckt, und ein halbdicker Schleimhautlappen angehoben. Das Bindegewebe wurde mit einer Naht gesichert. Die Zuordnung zu beiden Behandlungen erfolgte gemäß einer Randomisierungstabelle. Spenderstelle In beiden Bereichen wurde ein Skalpellgriff mit Doppelklinge von 1,5 mm verwendet, um die gleiche Dicke zu erhalten. Tuberositas (TG) Die doppelte Inzision wurde distal vom Endzahn durchgeführt. Ein zweiter Einschnitt wurde senkrecht zum linearen Einschnitt an einem distalen Punkt vorgenommen, der die zwei linearen Einschnitte verband. Das Transplantat wurde entfernt und eine gekreuzte horizontale Aufhängungsnaht verwendet. Epithelkragen entfernt. Erforderliche Transplantatabmessungen für beide Gruppen: 10 mm Höhe, 12 mm Länge und 1,5 mm Dicke.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Volumenzunahme des Weichgewebes
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate nach der Operation
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Nach der Weichgewebeaugmentation wird die Volumenzunahme mit einem intraoralen optischen Scan registriert.
Es wird eine Überlagerung zwischen dreidimensionalen Bildern von der Grundlinie (vor dem Augmentationsverfahren) und 3 Monate nach der Operation durchgeführt.
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Baseline bis 3 Monate nach der Operation
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Stabilität des Weichgewebes
Zeitfenster: 4 Monate postoperativ bis 12 Monate postoperativ
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Um die Stabilität des Weichgewebes zu beurteilen, wird 4 und 12 Monate nach der Operation ein intraoraler optischer Scan durchgeführt.
Auch eine Überlagerung zwischen 4 Monaten und 12 Monaten optischer Bilder erfolgt.
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4 Monate postoperativ bis 12 Monate postoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Histologie
Zeitfenster: Grundlinie
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Beschreibende Histologie und Immunhistochemie zur Bewertung von Kollagen Typ I-III, langer Lysylhydroxylase, Matrix-Metalloproteinase 1-2 und monoklonaler Antikörper gegen Cytokeratin 4-10-13.
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Grundlinie
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Klinische parodontale Parameter Plaque-Index und Blutung bei Sondierung
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 4 Monate, 12 Monate
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Plaque-Index, Blutung beim Sondieren, ausgedrückt als % des vollen Mundes.
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Baseline, 3 Monate, 4 Monate, 12 Monate
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Klinische parodontale Parameter. Sondierungstiefe
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 4 Monate, 12 Monate
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Sondierungstiefe ausgedrückt in mm.
Ausgewertet am Implantat und an den Nachbarzähnen.
Auf mesialer, distaler, bukkaler, lingualer, mesiobukkaler, mesiolingualer, distobukkaler und distolingualer Ebene.
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Baseline, 3 Monate, 4 Monate, 12 Monate
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Klinische parodontale Parameter. Breite des verhornten Gewebes
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate, 4 Monate, 12 Monate
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Breite des keratinisierten Gewebes, ausgedrückt in mm, bewertet am medialen Punkt am Implantat und an den benachbarten Zähnen.
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Baseline, 3 Monate, 4 Monate, 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- PER- ECL-2011-10-NF
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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