Diagnose zervikaler Läsionen bei Frauen mit ungesund aussehendem Gebärmutterhals

Endocervix (Zervikalkanal) ist der Hohlraum des Gebärmutterhalses und verbindet den äußeren Muttermund mit dem inneren Muttermund. Sie ist spindelförmig und hat hintere und vordere schräge Längsrippen, die Plicae palmatae. Diese liegen nicht exakt aneinander, sondern greifen wie ein Reißverschluss ineinander, sodass der Kanal geschlossen bleibt.

Das ursprüngliche Plattenepithel ist eindeutig als glatte, meist strukturlose Hülle des Gebärmutterhalses zu erkennen; seine einheitliche rosa Farbe kontrastiert mit der Rötung des ursprünglichen Säulenepithels. Es verbindet sich mit letzterem an der ursprünglichen squamocolumnar-Verbindung.

Viele Kliniker treffen auf zervikale Läsionen, die mit zytologischen Anomalien assoziiert sein können oder nicht. Solche Anomalien wie Ektropium, Naboth-Zysten und kleine zervikale Polypen sind ziemlich gutartig und müssen weder Patient noch Arzt beunruhigen, während andere, einschließlich solcher, die mit einer Vorgeschichte von Diethylstilbestrol, zervikaler Entzündung, abnormaler zervikaler Zytologie und postkoitaler Blutung verbunden sind, sollte eine zusätzliche Bewertung veranlassen. Außerdem kann es bei manchen Patienten schwierig sein, den Gebärmutterhals sichtbar zu machen. Es werden mehrere nützliche klinische Vorschläge für die optimale Untersuchung des Gebärmutterhalses vorgestellt.