- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03496883
Rekombinanter Faktor VIIa (rFVIIa) für den hämorrhagischen Schlaganfall-Versuch (FASTEST)
Studie mit rekombinantem Faktor VIIa (rFVIIa) für akuten hämorrhagischen Schlaganfall, verabreicht zum frühesten Zeitpunkt (FASTEST).
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Prüfärzte werden eine globale, randomisierte, doppelblinde, kontrollierte Phase-III-Studie mit rFVIIa plus der besten Standardtherapie im Vergleich zu Placebo und der besten Standardtherapie allein durchführen. Die Ermittler werden Teilnehmer mit einem Volumen von ICH ≥ 2 und < 60 cc, nicht mehr als einem kleinen Volumen an intraventrikulärer Blutung (IVH) (IVH-Score ≤ 7), Alter ≥ 18 und ≤ 80, Glasgow Coma Scale von ≥ 8, und innerhalb von 120 Minuten nach Beginn des Schlaganfalls behandelt werden. Um die Zeit bis zur Behandlung zu minimieren, wird die Studie Notfallforschungsverfahren mit informierter Zustimmung (einschließlich Ausnahme von der informierten Zustimmung (EFIC) in den Vereinigten Staaten) und mobile Stroke Units (MSUs) verwenden, mit dem Ziel, die Hälfte der Teilnehmer innerhalb von 90 Minuten zu behandeln , wie in den NINDS-t-PA-Versuchen erreicht. Die FASTEST-Studie umfasst etwa 100 Krankenhausstandorte und mindestens 15 MSUs im NINDS-finanzierten StrokeNet sowie wichtige globale Institutionen mit einer großen Anzahl von ICH-Patienten und der Fähigkeit, sie innerhalb von 120 Minuten nach Beginn des Schlaganfalls zu behandeln. Die Rekrutierung von 860 Teilnehmern über 3½ Jahre ist geplant. Zu den an der Studie teilnehmenden Ländern gehören die Vereinigten Staaten, Kanada, Japan, Deutschland, Spanien und das Vereinigte Königreich.
Die Teilnehmer werden doppelblind randomisiert einer rFVIIa-Dosis von 80 µg/kg (maximale Dosis von 10 mg) oder Placebo zugeteilt. Die Teilnehmer in beiden Armen erhalten die beste Standardtherapie gemäß den veröffentlichten AHA-Richtlinien für ICH, einschließlich eines systolischen Zielblutdrucks von 140 mm Hg. Das primäre Ergebnis (ordinale mRS mit den folgenden Kategorien: 0-2, 3 und 4-6) wird nach 180 Tagen bestimmt, aber die Teilnehmer werden nach 30 Tagen und 90 Tagen einer Fernbewertung unterzogen. Um das ICH-Wachstum zu messen, erhalten alle Teilnehmer eine standardmäßige kontrastfreie CT des Kopfes und einen Wiederholungsscan nach 24 Stunden. Zentralisierte volumetrische Messungen von ICH, IVH und Ödemen werden für beide Zeitpunkte durchgeführt.
Novo Nordisk A/S wird rFVIIa als Forschungsmedikament zur Verwendung in der FASTEST-Studie herstellen und liefern. Novo Nordisk A/S wird auch ein passendes Placebo herstellen und liefern, das in Aussehen und Verabreichung mit rFVIIa identisch ist.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Augsburg, Deutschland, 86156
- University Hospital Augsburg
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Berlin, Deutschland
- Charite University Medicine Berlin
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Tübingen, Deutschland, 72076
- University Hospital Tuebingen
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Baden-Wurttemberg
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Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 69120
- University Hospital Heidelberg
-
-
Hesse
-
Frankfurt am Main, Hesse, Deutschland
- Clinic Frankfurt Hoechst
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-
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Fukuoka, Japan
- Kyushu Medical Center
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Gifu, Japan
- Gifu University Hospital
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Kagoshima, Japan
- Kagoshima City Hospital
-
Kobe, Japan
- Kobe City Medical Center General Hospital
-
Kyoto, Japan
- Japanese Red Cross Kyoto Daini Hospital
-
Morioka, Japan
- Iwate Prefectural Central Hospital
-
Niigata, Japan
- Niigata City General Hospital
-
Osaka, Japan
- KMU University Hospital
-
Osaka, Japan
- NHO Osaka National Hospital
-
Sapporo, Japan
- Nakamura Memorial Hospital
-
Shimotsuke, Japan
- Jichi Medical University Hospital
-
Tokyo, Japan
- Kyorin University Hospital
-
Tokyo, Japan
- Toranomon Hospital
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japan, 564-8565
- National cerebral and cardiovascular center
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-
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Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
- University of Calgary - Foothills Medical Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, AB T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michaels Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Center
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
- University of Montreal Hospital
-
-
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 21A 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Horta, Barcelona, Spanien
- Vall d'Hebron University Hospital (VHUH)
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Bellvitge University Hospital,
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spanien, 08025
- Santa Creu and Sant Pau Hospital
-
Girona, Catalonia, Spanien, 17007
- Girona University Hospital
-
Lleida, Catalonia, Spanien, 25198
- Arnau de Vilanova University Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- University of Alabama Hospital
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
California
-
Baldwin Park, California, Vereinigte Staaten, 91706
- Kaiser Permanente Baldwin Park Medical Center
-
Burlingame, California, Vereinigte Staaten, 94010
- Mills Peninsula Medical Center
-
Downey, California, Vereinigte Staaten, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Fontana, California, Vereinigte Staaten, 92335
- Kaiser Permanente Fontana Medical Center
-
Harbor City, California, Vereinigte Staaten, 90710
- Kaiser Permanente South Bay Medical Center
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
- UCSD Health La Jolla
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- Ronald Reagan UCLA Medical Center
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90034
- Kaiser Permanente West Los Angeles Medical Center
-
Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- UC Irvine Medical Center,
-
Riverside, California, Vereinigte Staaten, 92505
- Kaiser Permanente Riverside Medical Center
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- UC Davis Medical Center
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103
- UCSD Medical Center - Hillcrest Hospital
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94110
- San Francisco General Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32608
- UF Health Shands Hospital
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
Marietta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30060
- Wellstar Kennestone Hospital
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96813
- The Queen's Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Winfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 60190
- Central DuPage Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01605
- UMass Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48208
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55337
- M Health Fairview Ridges Hospital,
-
Edina, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55435
- M Health Fairview Southdale Hospital
-
Maplewood, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55109
- M Health Fairview St. John's Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- M Health Fairview University of Minnesota Medical Center Hospital,
-
Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55902
- Mayo Clinic Saint Marys Campus
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Vereinigte Staaten, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10019
- Mount Sinai West
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- The Mount Sinai Hospital
-
Stony Brook, New York, Vereinigte Staaten, 11794
- Stony Brook University Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
- University of Cincinnati Medical Center
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- OSU Wexner Medical Center
-
Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43606
- Toledo Hospital
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74104
- St. John Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97225
- Providence St. Vincent Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
- Temple University Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina University Hospital
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Prisma Health Greenville Memorial Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77024
- Memorial Hermann Memorial City Medical Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Memorial Hermann-Texas Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132
- University of Utah Healthcare
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23219
- VCU Medical Center
-
-
-
-
-
Newcastle upon Tyne, Vereinigtes Königreich
- Royal Victoria Infirmary
-
Nottingham, Vereinigtes Königreich
- Queens Medical Centre
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Vereinigtes Königreich, OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
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-
Staffordshire
-
Stoke-on-Trent, Staffordshire, Vereinigtes Königreich, ST4 6QG
- Royal Stoke University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 18-80 Jahren, einschließlich
- Patienten mit spontaner ICH
- Behandlung mit Studienmedikation (rFVIIa/Placebo) innerhalb von 120 Minuten nach Beginn des Schlaganfalls oder zuletzt bekannt
- Bemühungen um Einholung einer informierten Einwilligung gemäß den EFIC-Richtlinien (USA) oder Einhaltung länderspezifischer Notfallforschungsvorschriften zur Einwilligung nach Aufklärung (Kanada, Deutschland, Spanien, Großbritannien, Japan)
Ausschlusskriterien:
- Ergebnis von 3 bis 7 auf der Glasgow Coma Scale
- Sekundäre ICH im Zusammenhang mit bekannten Ursachen (z. B. Trauma, Aneurysma, arteriovenöse Malformation (AVM), Anwendung oraler Antikoagulanzien (Vitamin-K-Antagonisten oder neuartige orale Antikoagulanzien) innerhalb der letzten 7 Tage, Koagulopathie usw.)
- ICH-Volumen < 2 cc oder ≥ 60 cc
- IVH-Score > 7
- Vorbestehende Behinderung (mRS > 2)
- Symptomatische thrombotische oder vasookklusive Erkrankung in den letzten 90 Tagen (z. B. Hirninfarkt, Myokardinfarkt, Lungenembolie, tiefe Venenthrombose oder instabile Angina pectoris)
- Klinischer oder EKG-Beweis einer ST-Hebung im Einklang mit einer akuten myokardialen Ischämie
- Hirnstammlokalisation der Blutung (Patienten mit Kleinhirnblutung können aufgenommen werden)
- Verweigerung der Studienteilnahme durch Patient, gesetzlichen Vertreter oder Familienmitglied
- Bekannte oder vermutete Thrombozytopenie (es sei denn, die aktuelle Thrombozytenzahl liegt dokumentiert über 50.000/μl)
- Verwendung von unfraktioniertem Heparin mit anormaler PTT
- Verwendung von niedermolekularem Heparin innerhalb der letzten 24 Stunden
- Kürzliche (innerhalb von 90 Tagen) Karotis-Endarteriektomie oder koronare oder zerebrovaskuläre Angioplastie oder Stentimplantation
- Fortgeschrittene oder unheilbare Krankheit oder jeder andere Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes eine erhebliche Gefahr für den Patienten darstellen würde, wenn rFVIIa verabreicht würde
- Kürzliche (innerhalb von 30 Tagen) Teilnahme an einer Prüfpräparat- oder Gerätestudie oder frühere Teilnahme an einer Prüfpräparat- oder Gerätestudie, bei der die Wirkungsdauer voraussichtlich bis zum Zeitpunkt der FASTEST-Registrierung andauert
- Geplanter Pflegeentzug oder Komfortpflegemaßnahmen
- Patient, von dem bekannt ist oder vermutet wird, dass er das Studienprotokoll nicht einhalten kann (z. B. aufgrund von Alkoholismus, Drogenabhängigkeit oder psychischer Störung)
- Bekannte oder vermutete Allergie gegen Studienmedikation(en), Hilfsstoffe oder verwandte Produkte
- Kontraindikationen für das Studium von Medikamenten
- Frühere Teilnahme an dieser Studie (zuvor randomisiert)
- Frauen im gebärfähigen Alter, von denen bekannt ist, dass sie zum Zeitpunkt der Einschreibung schwanger sind oder sich innerhalb von 12 Wochen nach der Geburt befinden und/oder stillen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Rekombinanter aktivierter Faktor VII (rFVIIa)
rFVIIa verabreicht als intravenöse Injektion über 2 Minuten innerhalb von 120 Minuten nach Beginn des Schlaganfalls
|
Die Teilnehmer werden doppelblind auf rFVIIa in einer Dosis von 80 µg/kg (maximale Dosis von 10 mg) oder ein entsprechendes Placebo randomisiert.
Die Teilnehmer in beiden Armen erhalten die beste Standardtherapie gemäß den veröffentlichten AHA-Richtlinien für ICH, einschließlich eines systolischen Zielblutdrucks von 140 mm Hg.
Andere Namen:
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|
Placebo-Komparator: Placebo
Passendes Placebo als intravenöse Injektion über 2 Minuten innerhalb von 120 Minuten nach Beginn des Schlaganfalls
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Die Teilnehmer werden doppelblind auf rFVIIa in einer Dosis von 80 µg/kg (maximale Dosis von 10 mg) oder ein entsprechendes Placebo randomisiert.
Die Teilnehmer in beiden Armen erhalten die beste Standardtherapie gemäß den veröffentlichten AHA-Richtlinien für ICH, einschließlich eines systolischen Zielblutdrucks von 140 mm Hg.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Modifizierte Rankin-Skala (mRS)
Zeitfenster: 180 Tage
|
Ordinale Verteilung mit folgenden Schritten: 0-2, 3, 4-6
|
180 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Frau
Zeitfenster: 180 Tage
|
Nutzengewichtet
|
180 Tage
|
|
Frau
Zeitfenster: 180 Tage
|
Ergebnis von 0-2
|
180 Tage
|
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EQ-5D
Zeitfenster: 180 Tage
|
Skala der Lebensqualität
|
180 Tage
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Änderung des Volumens von ICH und ICH+IVH
Zeitfenster: Zwischen Baseline-CT und 24-Stunden-CT
|
Gemessen durch Nichtkontrast-CT des Kopfes
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Zwischen Baseline-CT und 24-Stunden-CT
|
|
Frau
Zeitfenster: 90 Tage
|
Ordinale Verteilung
|
90 Tage
|
|
EQ-5D
Zeitfenster: 90 Tage
|
Skala der Lebensqualität
|
90 Tage
|
|
Frau
Zeitfenster: 180 Tage
|
Ordinale Verteilung
|
180 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Joseph Broderick, MD, University of Cincinnati
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Naidech AM, Grotta J, Elm J, Janis S, Dowlatshahi D, Toyoda K, Steiner T, Mayer SA, Khanolkar P, Denlinger J, Audebert HJ, Molina C, Khatri P, Sprigg N, Vagal A, Broderick JP. Recombinant factor VIIa for hemorrhagic stroke treatment at earliest possible time (FASTEST): Protocol for a phase III, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Int J Stroke. 2022 Aug;17(7):806-809. doi: 10.1177/17474930211042700. Epub 2021 Sep 5.
- Yu W, Alexander MJ. Spontaneous intracerebral hemorrhage: Recent advances and critical thinking on future clinical trial design. Chin Med J (Engl). 2024 Dec 20;137(24):2899-2906. doi: 10.1097/CM9.0000000000003408. Epub 2024 Dec 10. No abstract available.
- Eilertsen H, Menon CS, Law ZK, Chen C, Bath PM, Steiner T, Desborough MJ, Sandset EC, Sprigg N, Al-Shahi Salman R. Haemostatic therapies for stroke due to acute, spontaneous intracerebral haemorrhage. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Oct 23;10(10):CD005951. doi: 10.1002/14651858.CD005951.pub5.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Blutung
- Intrakranielle Blutungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hirnblutung
- Rekombinantes FVIIA
Andere Studien-ID-Nummern
- UCincinnatifastest
- 1U01NS110772-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 2019-003722-25 (EudraCT-Nummer)
- U1111-1201-0087 (Andere Kennung: Universal Trial Number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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